Akut vs kronisk leukemi
Leukemi är en typ av blodcellscancer. Det finns fyra typer av leukemi; två typer av akut leukemi och två typer av kronisk leukemi. De två akuta leukemierna är akut lymfatisk leukemi (ALL) och akut myeloid leukemi (AML). De två kroniska leukemierna är kronisk lymfatisk leukemi (KLL) och kronisk myeloid leukemi (KML). De flesta leukemier initieras av specifika genetiska mutationer, deletioner eller translokationer. Alla dessa visar liknande symtom och tecken; de kräver dock olika behandlingsmetoder. Den här artikeln kommer att diskutera alla fyra typer av leukemi och skillnaderna mellan dem, och lyfta fram deras kliniska egenskaper, orsaker, utredning och diagnos, prognos och även de olika behandlingsmetoder som krävs för var och en.
akut leukemi
Akut lymfoblastisk leukemi (ALL) manifesterar sig som neoplastisk proliferation av lymfoblaster (omogna lymfocyter). WHO-klassificeringen delar in ALL i B-lymfocytisk leukemi och T-lymfocytisk leukemi. Immunologiskt klassificeras ALL som T-cell ALL, B-cell ALL, Null-cell ALL och vanlig ALL. Deras symtom och tecken beror på märgsvikt. Lågt hemoglobinvärde, infektioner, blödningar, skelettsmärta, ledinflammation, mjältförstoring, lymfkörtelförstoring, tymusförstoring och kranialnervspares är vanliga kännetecken för ALL. Zoster, CMV, mässling och candidiasis är vanliga infektioner som ses hos ALLA patienter. Att förebygga infektioner med omedelbar antibiotikabehandling och vaccination, kemoterapi för att inducera remission, konsolidera och bibehålla remission är viktiga steg för att hantera ALL. Benmärgstransplantation spelar också en viktig roll för att hantera ALLT.
Akut myeloid leukemi (AML) är en neoplastisk proliferation som härrör från märgmyeloida element. Det är en mycket snabbt progressiv malignitet. Det finns fem typer av AML. De är AML med genetiska abnormiteter, AML med multi-lineage dysplasi, AML myelodysplastiskt syndrom, AML av tvetydig härstamning och okategoriserad AML. Anemi, infektion, blödning, spridd intravaskulär koagulation, skelettsmärta, navelsträngskompression, stor lever, stor mjälte, lymfkörtelförstoring, sjukdomskänsla, letargi och ledsmärtor är vanliga kännetecken för AML. Stödjande vård som blodtransfusion, antibiotika, kemoterapi och benmärgstransplantation är de vanliga behandlingsmetoderna.
Kronisk leukemi
Kronisk myeloid leukemi (KML) kännetecknas av okontrollerad proliferation av myeloida celler. Det står för 15% av leukemierna. Det är en myeloproliferativ störning som har gemensamma drag med dessa sjukdomar. Viktminskning, gikt, feber, svettningar, blödningar och buksmärtor, anemi, stor lever och mjälte är vanliga drag. Philadelphia-kromosom, som är en hybridkromosom som bildas efter en translokation av kromosom 9 till 22. Imatinibmesylat, hydroxiurea och allogen transplantation är vanliga behandlingsmetoder.
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) är en monoklonal spridning av små lymfocyter. Patienten är vanligtvis över 40 år. Män drabbas dubbelt så ofta som kvinnor. KLL står för 25 % av alla leukemier. Det resulterar i autoimmun hemolys, infektion och benmärgssvikt. Strålbehandling, kemoterapi och stödjande vård behövs för att behandla KLL.
Vad är skillnaden mellan akut och kronisk leukemi?
• Akuta leukemier är omogna cellcancer medan kroniska leukemier är mogna cellcancer.
• Akuta leukemier är vanligare hos unga individer medan kroniska leukemier är vanliga hos äldre människor.
• Varje typ av leukemi behöver olika behandlingsmetoder.
Läs mer:
1. Skillnaden mellan bencancer och leukemi
2. Skillnaden mellan leukemi och lymfom
3. Skillnaden mellan leukemi och myelom