Spinal vs Epidural Anesthesia
Anestesi är ett sätt att kontrollera smärta under en operation genom att använda några speciella läkemedel som kallas "anestetika". Det stöder främst för att kontrollera andning, blodtryck, blodflöde och hjärtfrekvens och rytm under operationer. Bedövningsmedel används främst för att slappna av i kroppen, blockera smärtan och göra oss själva medvetslösa och dåsiga. Anestesi kan delas in i två huvudtekniker; generell anestesi och regional anestesi. Anestesiologer använder termen "regional anestesi" för att beskriva både epidural och spinal anestesi, eftersom dessa tekniker är begränsade till en viss region av kroppen. De regionala anestesiteknikerna kan användas som kompletta anestesimedel för en mängd olika kirurgiska ingrepp på nedre delen av buken eller nedre extremiteterna. Men när det gäller operationer i nedre delen av buken, kan allmänna tekniker också kräva att de regionala teknikerna kompletteras.
Vad är spinalbedövning?
Spinalbedövningen är en engångsteknik som huvudsakligen innebär att en uppsättning lokalanestetika injiceras i det subarachnoidala utrymmet. Norm alt, för spinalbedövning, används låga volymer av lokalanestetika. Denna teknik använder en fin ihålig nål med en diameter som bara är något större än tagel. Mindre diameter på nålen gör penetrationsprocessen lättare. När narkosmedlet väl har lagts in i ryggmärgsvätskan finns det ett fast antal timmar (cirka 2 till 3 timmar) som det kommer att fungera. Fördelarna med spinalbedövning jämfört med epiduralbedövning inkluderar dess låga kostnad, låga användning av läkemedel, tillförlitlighet, brist på behov av katetervård eller pumpar och dess enkelhet.
Vad är epiduralbedövning?
Teknikerna för epiduralbedövning kan utföras antingen som ett enda skott eller vanligtvis som en kontinuerlig teknik som tillåter infusion av anestesimedel i epiduralutrymmet. Här kan antingen lokala eller narkotiska läkemedel användas beroende på operationstyp eller kirurgiska ingrepp. Norm alt är narkosens varaktighet cirka 3 till 5 timmar, men det finns ingen fast tid som spinalbedövningen.
Vad är skillnaden mellan spinal och epidural anestesi?
• Spinalbedövning är enkel, snabb och pålitlig, medan epiduralbedövning är mer komplex.
• Epiduralbedövning har längre tid än spinalbedövning. Norm alt börjar spinal epidural 2 till 5 minuter, medan epidural anestesi är 20 till 30 minuter.
• Spin alteknik behöver cirka 2,5 ml till 4 ml läkemedelsvolym, medan epidur alteknik behöver cirka 20 ml till 30 ml. I allmänhet behöver spinalbedövning mindre anestesimedel än epiduralbedövning.
• Epidur alteknik ger anestesi under längre tid (3–5 timmar) än spinalbedövning (2–3 timmar).
• Spinalbedövning har en högre förekomst av hypotoni, medan epiduralbedövning har mindre förekomst av hypotoni.
• För spinalbedövning krävs en specialiserad fin, ihålig nål (en diameter som bara är något större än tagel). För epiduralbedövning krävs däremot en större ihålig nål (större än en intravenös nål för vuxna).
• Under spinalbedövning injiceras lokalbedövningsmedel i subarachnoidutrymmet. Däremot, under epiduralbedövning, sätts lokalanestetika in i epiduralrummet.
• Spinalbedövning är en engångsteknik, medan epiduralbedövning kan vara antingen engångsbehandling eller kontinuerlig teknik.
