Nyckelskillnaden mellan foraminal stenos och spinal stenos är att foraminal stenos är förträngningen av kanalerna genom vilka spinalnerverna färdas innan de lämnar ryggraden, medan spinal stenos är förträngningen av de kanaler genom vilka ryggmärgen färdas.
Foraminal stenos och spinal stenos brukar beskriva förträngningen av kanalerna i ryggraden. Denna förträngning orsakas av degenerativa processer. Det uppstår när människor åldras och kan associeras med utbuktande diskar, artritiska bensporrar eller förtjockning av vävnader som ligament. När kanalerna blir för trånga upplever vi dessutom smärta och funktionsförlust.
Vad är foraminal stenos?
Foraminal stenos är förträngningen av kanalerna genom vilka spinalnerverna färdas innan de lämnar ryggraden. Ryggraden består av 33 kotor. Var och en har öppningar för att låta nerverna förgrena sig från ryggmärgen. När dessa öppningar, som kallas neurala foramen smalnar, blockeras kan de trycka på ryggmärgsnerverna. Detta medicinska tillstånd kallas foraminal stenos. Foraminal stenos kan inträffa var som helst längs ryggraden. Baserat på platsen finns det tre huvudtyper av foraminal stenos: cervikal foraminal stenos, thoracal foraminal stenos eller lumbal foraminal stenos.
Figur 01: Foraminal stenos
De flesta orsaker till foraminal stenos är degenerativa. Men det kan också orsakas av skador. Några orsaker till foraminal stenos är artros, Pagets sjukdom, diskbråck, förtjockade ligament, tumörer och ryggradsskador. Symtomen på foraminal stenos är vanligast hos personer över 50. De vanligaste symtomen kan vara nacksmärta, balansproblem, förlust av tarm- eller blåskontroll, problem med händerna, domningar i handen, armen, foten eller benet, svaghet i hand, arm, ben eller fot, domningar eller stickningar på eller under bukens nivå, svaghet eller smärta vid eller under bukens nivå, ischias, smärta i nedre delen av ryggen som kan komma och gå, domningar i rumpan, förlust av tarm- eller blåskontroll, smärta som förvärras när du står eller går under långa perioder och smärta som blir bättre när du lutar dig framåt, böjer dig framåt eller sitter.
Foraminal stenos kan diagnostiseras genom fysisk undersökning, röntgen, MRT, CT och myelogram. Vidare inkluderar behandlingar för foraminal stenos läkemedel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande läkemedel, muskelavslappnande medel och steroider), korrigering av hållningen, modifiering av aktiviteter (byte av hem och arbetsmiljö för att minska böjning, vridning eller stretching, och lärande av korrekta lyft tekniker), sjukgymnastik, tandställning och kirurgi.
Vad är spinal stenos?
Spinal stenos är förträngningen av utrymmena i ryggraden som kan komprimera ryggmärgen och nervrötterna på varje kota. Spinal stenos kan uppstå var som helst längs ryggraden men är vanligast i två områden: nedre delen av ryggen och nacken. Spinal stenos är vanligast hos personer över 50 år. Dessutom inkluderar orsakerna till spinal stenos benöverväxt/artritiska sporrar, utbuktande diskar/diskbråck, förtjockade ligament, ryggradsfrakturer och skador, ryggmärgscystor eller tumörer och medfödda tillstånd som skolios.
Symtomen på spinal stenos inkluderar smärta i nedre delen av ryggen, ischias, tung känsla i benen, domningar eller stickningar i hand, skinkor, ben eller fot, svaghet i arm, hand, ben eller fot, och smärta som förvärras när man står under en längre tid, går eller går i nedförsbacke, smärta som minskar när man lutar sig, böjer sig något framåt, går i uppförsbacke eller sittande, förlust av urinblåsan eller tarmkontrollen, nacksmärta, problem med balansen, funktionsförlust i händerna, som att ha problem med att skriva eller knäppa skjortor och smärta, domningar, stickningar och/eller svaghet i eller under buken.
Figur 02: Spinal stenos
Spinal stenos kan diagnostiseras genom medicinsk historia, fysisk undersökning, röntgen, MRT CT-skanning eller CT-myelogram. Vidare behandlas spinal stenos genom självhjälpsmedel (applicera värme, applicera kyla, träna), orala mediciner (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, mediciner med smärtlindrande egenskaper som antiepileptika eller tricykliska antidepressiva medel, opioider för kortvariga smärtstillande medel, och muskelavslappnande medel), sjukgymnastik, steroidinjektioner, dekompressionsprocedur och kirurgiska ingrepp (laminektomi, laminotomi, laminoplastik, interspinösa processutrymmen och spinal fusion).
Vilka är likheterna mellan foraminal stenos och spinal stenos?
- Foraminal stenos och spinal stenos brukar beskriva förträngningen av kanalerna i ryggraden hos människor.
- Båda är vanligast hos personer över 50 år.
- De beror på degenerativa orsaker och skador.
- Båda diagnostiseras genom liknande upphandlingar som fysisk undersökning, röntgen, MRT eller datortomografi.
- De behandlas genom mediciner och operationer.
Vad är skillnaden mellan foraminal stenos och spinal stenos?
Foraminal stenos är förträngningen av kanalerna genom vilka ryggradsnerverna färdas innan de lämnar ryggraden, medan spinal stenos är förträngningen av de kanaler genom vilka ryggmärgen färdas. Detta är alltså nyckelskillnaden mellan foraminal stenos och spinal stenos. Vidare orsakas foraminal stenos av artros, Pagets sjukdom, diskbråck, förtjockade ligament, tumörer och ryggradsskador, medan spinal stenos orsakas av benöverväxt/artritiska sporrar, utbuktande diskar/diskbråck, förtjockade ligament, ryggradsfrakturer och skador, ryggmärgscystor eller tumörer, medfödda tillstånd som skolios.
Infografiken nedan visar skillnaderna mellan foraminal stenos och spinal stenos i tabellform för jämförelse sida vid sida.
Sammanfattning – Foraminal stenos vs spinal stenos
Foraminal stenos och spinal stenos brukar beskriva förträngningen av kanalerna i ryggraden hos människor. Foraminal stenos är förträngningen av kanalerna genom vilka spinalnerverna färdas innan de lämnar ryggraden, medan spinal stenos är förträngningen av de kanaler genom vilka ryggmärgen färdas. Så detta är den viktigaste skillnaden mellan foraminal stenos och spinal stenos.
