nyckelskillnad – matförgiftning vs gastroenterit
Gastroenterit eller infektiös diarré kan enkelt definieras som inflammation i mag-tarmkanalen, som involverar mage och tunntarm. När källan till denna infektion är mat som kallas matförgiftning. Därför är matförgiftning bara en annan kategori av gastroenterit. Vid gastroenterit kommer patogener in i GIT från olika källor, medan mat vid matförgiftning är den enda källan genom vilken patogenerna kommer in i GIT. Detta är den viktigaste skillnaden mellan matförgiftning och gastroenterit.
Vad är matförgiftning?
Matförgiftning definieras som varje sjukdom av smittsam eller giftig karaktär som orsakas av eller tros vara orsakad av konsumtion av mat och vatten. I England och Wales är matförgiftning ett lagligt anmälningspliktigt tillstånd. Det finns viss överlappning mellan matförgiftning och gastroenterit. Men alla fall av gastroenterit beror inte på matförgiftning eftersom patogener som orsakar gastroenterit inte alltid är mat- eller vattenburna. Vissa typer av matförgiftning, som botulism, orsakar inte i första hand gastroenterit. Staphylococcus aureus, Yersinia enterocolitica, Bacillus cereus och Salmonella är de vanligaste bakteriella orsakerna till matförgiftning. Vissa icke-smittsamma organiska och oorganiska gifter kan också orsaka matförgiftning.
Figur 01: Livsmedel associerade med salmonella
Boskap som föds upp och slaktas under moderna jordbruksförhållanden är ofta förorenade med Salmonella eller Campylobacter. Även om nivån av kontaminering är mycket låg i äggstadiet, sker en massiv förstärkning av infektionen under bearbetning, lagring och distribution vilket resulterar i omfattande kontaminering.
Vad är gastroenterit?
Gastroenterit är den vanligaste formen av akut gastrointestinal infektion, vanligtvis med diarré med eller utan kräkningar. Vanligtvis kan barn få 3-6 anfall av svår diarré varje år i utvecklingsländerna. Upp till 2 miljoner människor dör årligen på grund av diarrésjukdom, men de nyligen införda orala rehydreringsprogrammen har minskat dödligheten avsevärt. Diarré är mindre vanligt och mindre sannolikt att orsaka dödsfall i västvärlden. Men det är en viktig orsak till sjuklighet bland äldre. Resenärer till utvecklingsländer, män som har sex med män och spädbarn i daghem har en högre risk att få smittsam diarré.
Etiologi
Den vanligaste orsaken till diarré och kräkningar hos unga vuxna är viral gastroenterit som är mindre vanligt hos vuxna. I låginkomstländer är det en viktig orsak till sjuklighet och dödlighet. I utvecklingsländer är protozo- och helminthic tarminfektioner relativt vanliga, men dessa former är sällsynta i väst. Bakteriell infektion är den vanligaste orsaken till betydande gastroenterit hos vuxna över hela världen. Salmonella, Campylobacter jejuni, Shigella, E. coli, Vibrio, Yersinia enterocolitica, Staphylococcus aureus, Clostridium difficile och Bacillus cereus är de viktigaste bakteriella patogenerna som orsakar gastroenterit.
Mechanisms of Invasion
Tre olika sätt används av bakterier i patogenesen. De är,
- Slemhinnevidhäftning
- Slemhinneinvasion
- Toxinproduktion
Organismen kan använda mer än en av dessa metoder. Förutom dessa direkta mekanismer kan vissa personer utveckla post-infektions irritabel tarm.
De flesta bakterier som orsakar diarré fäster först vid tarmslemhinnan. Verkningssätt är genom utplåning av tarmslemhinnan. Den vanligaste kliniska presentationen är måttlig vattnig diarré. Enteropatogen E. coli och Enteroaggregative E. coli följer denna mekanism för att orsaka gastroenterit.
Vid infektioner av vissa organismer fungerar slemhinneinvasion som den patologiska grunden. De orsakar förstörelse och penetration av slemhinnan, vilket resulterar i dysenteri. Shigella-arter och Campylobacter-arter är de viktigaste organismerna som följer denna mekanism.
Figur 02: Viral gastroenterit
Salmonella
Bakteriell gastroenterit kan orsakas av flera serotyper av salmonella, men de vanligaste är S.enteritidis och S. typhimurium. Dessa organismer är kommensaler som finns i tarmen hos boskap och i äggledarna hos kyckling. De överförs till människor genom förorenad mat och vatten. De typiska symtomen på sjukdomen är illamående, buksmärtor av kramper, diarré och ibland feber. Diarré kan vara antingen riklig eller vattnig, och den kan utvecklas till blodigt dysenterisyndrom. Inom 3-6 dagar kan det spontana upphörandet av dessa symtom inträffa. Även om Salmonella gastroenterit är en mindre sjukdom löper små barn och äldre en hög risk för betydande uttorkning.
Campylobacter jejuni
C.jejuni är ett naturligt liv i mag-tarmkanalen hos många djurarter som fjäderfä och boskap. Det är en vanlig orsak till gastroenterit hos barn i utvecklingsländer. Underkokt kött, kontaminerade mjölkprodukter och vatten är de vanligaste källorna till C. jejuni-buren gastroenterit. Symtom på sjukdomen inkluderar vanligtvis plötsligt illamående, diarré och svåra magkramper. Vissa patienter kan ha invasiv hemorragisk kolit. Denna infektion är självbegränsande och går vanligtvis över inom 3-5 dagar.
Kliniskt syndrom
Kliniskt syndrom som förekommer vid gastroenterit kan delas in i två huvuddomäner som vattnig diarré (vanligtvis på grund av enterotoxiner eller vidhäftning) och dysenteri (vanligtvis på grund av slemhinneinvasion och skador). Överlappningen mellan de två syndromen kan förekomma med vissa patogener som Campylobacter jejuni.
Management
Obehandlad diarré har en hög dödlighet på grund av uttorkning hos barn i låginkomstländer. I utvecklingsländer är död och allvarlig sjuklighet mindre vanliga. Det är viktigt att komma ihåg att grundpelaren i behandlingen av alla typer av gastroenterit är orala rehydreringslösningar.
Antibiotika vid akut bakteriell gastroenterit hos vuxna
Skicka | Drug of Choice |
Dysenteri | Ciprofloxacin 500 mg två gånger dagligen |
Cholera | Ciprofloxacin 500 mg två gånger dagligen |
empirisk terapi av vattnig diarré | Ciprofloxacin 500 mg två gånger dagligen |
Behandling av bekräftad salmonella | Ciprofloxacin 500 mg två gånger dagligen |
Vilka är likheterna mellan matförgiftning och gastroenterit?
Båda är förknippade med inflammation i mag-tarmkanalen
Vad är skillnaden mellan matförgiftning och gastroenterit?
Matförgiftning vs gastroenterit |
|
Gastroenterit eller infektiös diarré är inflammation i mag-tarmkanalen som involverar mage och tunntarm. | Matförgiftning definieras som varje sjukdom av smittsam eller giftig karaktär som orsakas av eller tros vara orsakad av konsumtion av mat och vatten. |
Entry of Patogens | |
Patogener kommer in i GIT från olika källor. | Mat är den enda källan per definition från vilken patogenerna kommer in i GIT. |
Sammanfattning – Matförgiftning vs gastroenterit
Gastroenterit är inflammation i mag-tarmkanalen på grund av bakteriella toxiner eller virusinfektion. Vid gastroenterit kan patogenerna komma in i GIT från olika källor. Matförgiftning är en typ av gastroenterit där patogener kommer in i GIT genom mat eller vatten. Den största skillnaden mellan matförgiftning och gastroenterit är hur patogenerna kommer in i kroppen.
Ladda ned PDF-version av matförgiftning vs gastroenterit
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan matförgiftning och gastroenterit.