KOL vs astma
Alla tillstånd som orsakar kronisk hosta och andningssvårigheter är mycket svåra att hantera och är förknippade med respiratoriska komplikationer, till och med troligen dödsfall. Från en mängd tillstånd som påverkar andningsorganen är KOL och astma två av de vanligaste. KOL är den kroniska obstruktiva lungsjukdomen och astma är bronkial astma. Skillnaderna mellan dessa två tillstånd sträcker sig från den drabbade demografin, riskfaktorer, patofysiologi, symtom och tecken, hanteringsprinciper och prognosen.
COPD
KOL, som namnet antyder, är ett kroniskt tillstånd som vanligtvis drabbar den äldre befolkningen och är förknippat med inandning av tobaksrök och annat partikelmaterial. Det finns också en genetisk predisposition. Det finns två huvudformer av KOL, nämligen kronisk bronkit och emfysem. Kronisk bronkit uppstår på grund av den fortsatta irritationen av slemhinnan i luftvägarna, vilket orsakar utsöndring av slem och spridning av infektiösa organismer. Det ger vanligtvis andningssvårigheter, produktion av stora mängder sputum, som vanligtvis är purulent med hosta i frånvaro av en dygnsvariation i symtomen. Emfysem är den irreversibla dilatationen av bronkiolerna; avstånd till terminalen och de avlägsna bronkiolerna. Detta orsakar minskat utflöde av inandad luft. Tecknen, som kan framkallas, kommer att inkludera rhonchi och crepitations, en tunnformad bröstkorg, med observerbar sammandragen läppandning och en viss blå nyans i läpparna. De hanteras med ipratropiumbromid, ett antikolinergt läkemedel, kortikosteroider och syrgasbehandling vid reducerat parti altryck på cirka 24-28%. Varje luftvägsinfektion kräver antibiotikabehandling. Komplikationerna av detta tillstånd inkluderar andningssvikt och återkommande infektioner, med risk för bildandet av pneumothoracis.
Astma
Bronkial astma (BA) är ett tillstånd i luftvägarna, där det finns ett inslag av kronisk inflammatorisk process med reversibel förträngning av luftvägarna och en associerad luftvägsöverkänslighet. Detta orsakas vanligtvis av immunförmedlade mekanismer och/eller direktkontakt med små partiklar. Det finns ödematösa celler med slemproppar, utsöndring av slem och förtjockade basalmembran. Symtomen inkluderar dagliga olika symtom på väsande andning och hosta med små mängder vitt sputum. Här kommer patienten vid undersökning av lungorna att få bilaterala väsande ljud/rhonchi. Hanteringen av detta tillstånd är genom att använda syre och luftrörsvidgande medel som beta-agonister med långvarig användning av kortikosteroider för att bromsa den kroniska inflammatoriska processen. Om det inte hanteras på rätt sätt kan det bli plötslig död efter livshotande astmaanfall eller andningssvikt.
Vad är skillnaden mellan KOL och astma?
• Båda dessa tillstånd är kroniska inflammatoriska som involverar luftvägarna. Men BA kan vara reversibel, medan KOL inte är det.
• Vid KOL finns det deformitet i den elastiska strukturen hos baspartiklarna, i BA, finns det en hyperresponsivitet i luftvägarna. Således är symtomen olika, eftersom KOL förvärras av luftvägsinfektion och BA förvärras av vardagliga föremål.
• Ledningen stödjer KOL, medan det i BA finns en specifik ledning. De flesta BA-fall försvinner efter 6-12 månaders behandling, medan KOL inte är reversibel och kontinuerlig. Den enda effektiva behandlingen är långvarig syrgasbehandling, men den kan vara besvärlig och dyr.
• KOL är mycket förebyggbart, medan BA inte kan förebyggas. Rökning förvärrar båda tillstånden av KOL och BA. Därför är rökavvänjning en viktig del för att förebygga spridning av RS-sjukdom.
