schizofreni vs bipolär (manodepressiv sjukdom)
Schizofreni och bipolär är två psykiatriska tillstånd som ibland förväxlas och används omväxlande. De beskrivs på ett nedsättande sätt och skrattas åt. Men man måste inse att dessa två är medicinska tillstånd, som kan hanteras, och inget som skiljer sig från en patient som har diabetes eller kranskärlssjukdom. Det finns två klassificeringssystem; DSM IV, diagnostic and statistical manual of mental disorders edition 4, som används i USA, och ICD 10, international classification of diseases edition 10. I den här artikeln kommer vi att diskutera riskfaktorerna för dessa två sjukdomar, symtom och tecken, hantering och prognos.
Schizofreni
Schizofreni är en komplex psykisk störning med svårigheter att fastställa fantasi från verkligheten, logiska tankar, normala känslomässiga upplevelser och upprätthålla normala sociala relationer. Det har en lika stor förekomst hos män och kvinnor, och uppträder vanligtvis i början av 20-talet, och det finns en positiv familjehistoria. Det har också funnits ett samband med långvarig användning av marijuana. Som symtom kan det finnas tankevanor, hörselhallucinationer, lossnade associationer, social tillbakadragande och isolering, benägenhet till självmord etc. De hanteras efter bedömning för att se lämpligheten att behandlas som öppenvårdspatient eller hos patient. De som är mycket upprörda eller i en psykotisk paus kommer att behöva läggas in på sjukhus och bedövas. Andra kan hanteras i hemmen och medicineras stadigt. Läkemedlen består huvudsakligen av atypiska antipsykotika och typiska antipsykotika. Det finns en preferens för de atypiska läkemedlen då det finns färre biverkningar. Läkemedelshanteringen behöver kombineras med psykoterapi, kognitiv beteendeterapi och arbetsterapi. På ledning med detta tvåfaldiga tillvägagångssätt kan risken för återfall minskas för att leva ett norm alt liv.
Bipolär sjukdom
Bipolär sjukdom, som också kallas manodepressiv sjukdom, är en psykiatrisk sjukdom med fluktuerande känslomässighet och uttryck. Som namnet antyder har den vanligtvis två huvudfaser, den depressiva fasen och den maniska fasen. Detta tillstånd är förknippat med allvarliga livsförändringar, droganvändning och vissa mediciner. De två faserna av denna sjukdom förekommer inte i lika stora mängder, och ibland är den maniska fasen försumbar. De maniska episoderna är märkta med överdriven lycka, hänsynslöst beteende, dåligt omdöme, lätt att bli arg, etc. Specifika särdrag som utgifter, sexuell promiskuitet, sömnbrist, riskfyllda finansiella åtaganden gör att dessa typer av individer riskerar att skada sig själva och andra. Depression kännetecknas av klassiska drag av depression som nedstämdhet, apati, anhedoni, som också kan sträcka sig till pessimism, förlust av självkänsla och avsiktlig självskada. Ledningsinställningen är baserad på nivån störning och risken för självskador och nivån på egenvård. Behandlingen baseras på användning av humörstabilisatorer, antipsykotiska läkemedel och antidepressiva medel. De som är mycket upprörda kan hanteras med elektrokonvulsiv terapi eller transkraniell magnetisk terapi. Med en kombination av uppfostran av livskunskaper och kognitiv terapi är fortsatt medicinering tills psykiatern finner det lämpligt att avbryta förknippat med gott resultat.
Vad är skillnaden mellan schizofreni och bipolär (manisk depressiv sjukdom)?
• Båda är psykiatriska störningar med familjära tendenser, stört beteende och vanföreställningar om grandios/förföljelse, vilket kan kräva sjukhusvistelse och användning av antipsykotiska läkemedel.
• Schizofreni har vanföreställningar med hörselhallucinationer, medan bipolär sjukdom inte gör det.
• Bipolär sjukdom har två faser och en viktig känslomässig komponent, och schizofreni har bara en sällsynt känslomässig del.
• Sambandet med självskada är större vid bipolär, men social integration är mindre hos schizofrena.
• Ett psykotiskt avbrott med skada på andra är sällsynt vid båda tillstånden, men relativt sett mer vid bipolär sjukdom.
• Även om patienten har drag av bipolär sjukdom, om den patienten uppfyller kriterierna för schizofreni, måste patienten diagnostiseras som schizofreni.
• Dessa sjukdomar är två olika sjukdomsenheter och har patientvariationer, vilket kräver individualiserade behandlings- och hanteringsstrategier.
