Stabil vs instabil angina
Stabil angina och instabil angina är två kliniska enheter inom kardiologi som orsakas av minskad blodtillförsel till hjärtmuskeln. Höga serumkolesterolnivåer leder till avlagring av kolesterol på blodkärlsväggen. Detta kallas ateromatös plackbildning. När detta händer i blodkärlen som försörjer hjärtmuskeln kallas det koronar åderförkalkning. Toppen av placket kan skadas, och blodproppar kan bildas som blockerar den redan skadade artären och blodtillförseln till hjärtat minskar. Detta kallas myokardischemi.
Vad är stabil angina?
Definitionen av stabil angina är bröstsmärta av ischemisk typ som uppstår vid ansträngning, inte åtföljd av förändringar i elektrokardiogram. Det har bröstsmärtor, svettning, andnöd. Bröstsmärtan är en kraftig, plötsligt insättande, stramande smärta som strålar ner längs den mediala sidan av vänster arm, upp i nacken och vänster sida av käken. Att gå och anstränga sig förvärrar det medan vila och nitrater lindrar det. Det varar vanligtvis mindre än 20 minuter. Elektrokardiogram visar inga ischemiska förändringar. Det diagnostiseras med enbart bröstsmärtans egenskaper. Om du får dessa symtom, låt dig läggas in på närmaste sjukhus eftersom allvarliga hjärtinfarkter också uppträder på samma sätt. Du kan inte skilja mellan angina och hjärtinfarkt med enbart symtom. Läkare behöver ett elektrokardiogram för att skilja. På akuten kommer läkarna att ge dig statistiska doser av aspirin, klopidogral och en statin. Dessa läkemedel kan ordineras för dig att använda under lång tid. Stabil angina är ett tecken på förträngda artärer som försörjer hjärtmuskeln. Det är en riskfaktor för en allvarligare hjärtinfarkt.
Vad är instabil angina?
Instabil angina är en bröstsmärta av ischemisk typ som uppstår i vila, inte åtföljd av elektrokardiogramförändringar av en infarkt. Dess symtom liknar stabil angina. Bröstsmärtan är en kraftig, plötsligt insättande, stramande smärta som strålar ner längs den mediala sidan av vänster arm, upp i nacken och vänster sida av käken. Att gå och anstränga sig förvärrar det medan vila och nitrater lindrar det. Det varar vanligtvis mindre än 20 minuter. Omedelbar sjukhusvård är viktigt. Elektrokardiogram visar inga ischemiska förändringar. Akuthantering liknar stabil angina. Statliga doser av acetylsalicylsyra, klopidogral och en statin, följt av en långtidsrecept, är i den vanliga regimen. Instabil angina tyder på ett allvarligare block i artärer som försörjer hjärtmuskeln.
Stabil vs instabil angina
• Stabil angina uppstår vid ansträngning medan instabil angina uppstår när patienten är i vila.
• Stabil angina uppstår eftersom blodet som går till hjärtmuskeln inte räcker för att täcka den extra arbetsbelastningen vid träning. Instabil angina uppstår eftersom en blodpropp blockerar en artär som försörjer hjärtmuskeln.
• Bristen på blodtillförsel vid instabil angina är kortlivad och det räcker inte för att skada hjärtmuskeln permanent.
• Elektrokardiogram visar inga ischemiska förändringar i både stabila och instabila angina, men det kan förekomma en snabb hjärtfrekvens, ospecifika ST-segmentförändringar.
• Risken att utveckla ytterligare hjärtinfarkt i framtiden är högre med instabil angina än med stabil angina. Individer med diabetes, högt blodtryck, höga serumkolesterolnivåer och familjehistoria av nämnda sjukdomar löper en högre risk.
