Angina vs hjärtinfarkt
Angina och hjärtinfarkt är två termer vi hör väldigt ofta. De båda är hjärtsjukdomar. Helt enkelt för att världen står under det ständigt ökande hotet av icke-smittsamma sjukdomar är det viktigt att vi vet skillnaden mellan dessa två tillstånd.
Angina
Angina är en bröstsmärta, som är av sammandragande typ, känns bakom bröstbenet, börjar plötsligt, verkar förflytta sig längs den mediala sidan av överarmen och varar mindre än 20 minuter. Det kan vara förknippat med svettning, andningssvårigheter och kan förvärras med ansträngning och minska med vila. Orsaken till denna smärta är minskad blodtillförsel till hjärtmuskeln.
Hjärtat tar emot blod från vena cava superior och inferior och pumpar ut det via aorta och lungartärerna. Själva hjärtmuskeln försörjs av två kranskärl. De är den högra kransartären och den vänstra kransartären. Den högra delar sig i främre nedåtgående och cirkumflexa artärer. Dessa artärer kan blockeras på grund av aterosklerotisk plackbildning eller arterioskleros. Detta minskar blodet som tillförs hjärtmuskeln, och det arbete den kan göra minskar. När själva ansträngningen överbelastas börjar blodtillförseln angina.
Det är mycket viktigt att förstå att hjärtmuskeln inte dör vid angina. Trombocytdämpande läkemedel och plackstabiliserande läkemedel bör administreras omedelbart efter inläggningen. EKG är en omedelbar och viktig undersökning. Profylaktisk behandling upprätthåller vidöppna artärer och kostförändringar och minskar anginasymtom.
Det finns andra typer av angina. Vincent angina beror på inflammation i tandköttet. Även läkare blandar ihop dessa två ibland. EKG kommer inte att visa några bestående skador. Troponin T kommer att vara negativt. Regelbunden uppföljning är nödvändig eftersom närvaron av angina är en riskfaktor för framtida utveckling av hjärtinfarkt.
hjärtattack
Hjärtattack är faktisk död för hjärtmuskeln på grund av dålig kranskärlsblodtillförsel. Hjärtinfarkt liknar angina. Bröstsmärtan varar längre än 20 minuter. Debut, karaktär, strålning, förvärrande och lindrande faktorer liknar dem vid angina. Det finns två typer av hjärtinfarkt. De är medicinskt kända som hjärtinfarkter. Den första är "icke ST-höjande hjärtinfarkt" (NSTEMI). Det finns inga ST-segmentförhöjningar i EKG, och det kan finnas ST-segmentdepression. Nedtryckning av ST-segmentet med mer än två små rutor i lemavledningar eller med mer än en liten ruta i bröstavledning anses signifikant.
Den initiala behandlingen är likartad vid både angina och hjärtinfarkt. För NSTEMI är lågmolekylärt heparin det bästa läkemedlet. För ST-höjande hjärtinfarkt är trombolys bäst efter uteslutande av kontraindikationer. Komplikationer av hjärtinfarkter inkluderar arytmi, hjärtsvikt, kardiogen chock, hypotoni, synkope, perikardiell tamponad, klaffskador och Dresslers syndrom.
Vad är skillnaden mellan angina och hjärtinfarkt?
• Angina är bröstsmärta som orsakas av dålig blodtillförsel.
• Det finns ingen strukturell skada på hjärtat medan hjärtmusklerna dör vid hjärtinfarkt.
• Angina är sällan komplicerad medan hjärtinfarkt kan vara komplicerad.
