Agglutination vs koagulation
Agglutination och koagulering är två mycket tekniska termer som sällan dyker upp om du inte är läkare. Dessa två termer refererar till två olika fenomen; dock utgör agglutination bara en liten del av koagulationskaskaden.
Agglutination
Agglutination är processen där partiklar klumpar ihop sig. Det finns många exempel på agglutination. Hemagglutination är sammankomsten av röda blodkroppar. Leukoagglutination är sammanhopning av vita blodkroppar. Bakterieantigener agglutinerar med antikroppar vilket gör diagnosen lättare. Blodgruppering är ett annat vanligt exempel där agglutination används för att ställa en diagnos. Det finns komplexa mekanismer bakom dessa partiklar som går samman och bildar en klump.
Celler har receptorer på sina ytor. Dessa receptorer binder med selektiva molekyler utanför cellerna. Blodgruppering är ett bra exempel som kan användas för att enkelt förklara detta. Det finns fyra stora blodtyper. De är A, B, AB och O. A, B och AB hänvisar till närvaron av specifika antigener (A-antigen, B-antigen) på röda blodkroppsytor. O betyder att det varken finns A- eller B-antigen på röda blodkroppsytor. Om det finns ett antigen på de röda blodkropparnas ytor, finns det ingen anti-A-antikropp i plasma. B-blodgruppen har anti-A-antikroppar i plasma. AB blodgrupp har inte heller. O-blodgruppen har både A- och B-antikroppar. Ett antigen binder med A-antikropp. När B-blod blandas med A-blod, på grund av närvaron av anti-A-antikroppar i plasma, binder röda blodkroppar till dessa antikroppar. Mer än en röd blodkropp binder till en antikropp, så det finns en tvärbindning; detta är grunden för att röda blodkroppar kommer samman. Detta är grunden för att klumpa ihop sig.
koagulering
Koagulering är processen för blodkoagulering. Koagulering har tre huvudsteg. De är blodplättspluggbildning, inre eller yttre vägar och den gemensamma vägen. Trauma på blodplättar och endotelceller som kantar blodkärlen frisätter kemikalier, som aktiverar och aggregerar blodplättar. Trauma till celler frisätter histamin först. Sedan kommer andra inflammatoriska mediatorer som serotonin, huvudproteiner, prostaglandin, prostacyklin, leukotriener och trombocytverkande faktor in i bilden. På grund av dessa kemikalier sker en agglutination av blodplättar. Slutresultatet är bildandet av blodplättspluggen.
Exponering av reaktivt extracellulärt matrismaterial utlöser två kedjereaktioner, nämligen de yttre och inre vägarna. Dessa två vägar slutar med att aktivera faktor X. Aktivering av faktor X är det första steget i den gemensamma vägen. Den gemensamma vägen leder till bildandet av ett fibrinnät, på vilket blodkroppar fastnar och en definitiv koagel bildas.
Vissa sjukdomar påverkar koagulationen. Blödarsjuka är ett tillstånd där brist på koagulationsfaktorer leder till dålig koagulering och överdriven blödning. Onormal koagulering och olämplig koagulering leder till förödande tillstånd som stroke och hjärtinfarkt.
Vad är skillnaden mellan agglutination och koagulering?
• Agglutination betyder sammankomst av partiklar medan koagulering innebär bildandet av en definitiv blodpropp.
• Många partiklar kan agglutinera medan endast blod kan koagulera.
• Agglutination beror på en antigen-antikroppsreaktion medan koagulering beror på aktivering av flera plasmafaktorer.
