Key Difference – Aneurysm vs Hemorrhage
Även om aneurysm och blödning är två blodrelaterade medicinska tillstånd, finns det en tydlig skillnad mellan dem. Den viktigaste skillnaden mellan dessa två tillstånd är att ett aneurysm är en anatomisk abnormitet där lokal utvidgning sker i väggen av ett blodkärl medan blödning är ett patologiskt tillstånd där blod flyr från cirkulationssystemet. En bristning av ett aneurysm kan dock sluta med en massiv blödning.
Vad är aneurysm?
Ett aneurysm är en lokal utvidgning i väggen i ett blodkärl. Det kommer att se ut som en blodfylld ballong fäst vid blodkärlet. Aneurysm kan förekomma i alla blodkärl i kroppen. Några exempel på aneurismer är aneurysmer i cirkeln av Willis, som är belägen i basen av hjärnan, och aortaaneurysm som påverkar bröst- eller bukaorta. Ibland kan aneurysmer också uppstå i själva hjärtats ventriklar. Detta inträffar vanligtvis på grund av att kammarväggen försvagas av ischemisk skada.
Aneurismer tenderar att öka i storlek med tiden. Detta kan åtföljas av att dess vägg försvagas eller tunnas ut. Därför har aneurysm en ökad risk för bristning. Ett brustet aneurysm kan leda till en dödlig blödning som orsakar allvarlig hypovolemisk chock och dödsfall. Aneurysm uppstår på grund av ärftlig svaghet i blodkärlsväggen eller förvärvad svaghet i kärlväggen av olika orsaker såsom degeneration, åderförkalkning och infektioner. Aneurysm kan också vara ett ställe för koagelbildning (trombos) och embolisering (förskjutning av koagel som orsakar obstruktion av blodflödet i de distala organen. Det finns två typer av aneurysm.
- Ett äkta aneurysm: Aneurysmets vägg består av själva artärväggen.
- Ett falskt aneurysm (pseudoaneurysm): är ett tillstånd där blod läcker ut ur en artär och väggar av intill artären av omgivande vävnader.
Radiologiska tekniker som ultraljudsskanning, kontrastförstärkt CT-skanning, etc. används för att diagnostisera aneurysm. Utvalda växande aneurysm behandlas genom kirurgi. För närvarande finns det olika interventionella röntgentekniker där en kateter förs genom en artär upp till platsen för aneurysmet och olika procedurer (klippning, lindning) implementeras för att blockera aneurismens hålighet. Dessa tekniker är särskilt användbara för kirurgiskt otillgängliga platser som hjärnans bas.
Vad är blödning?
Blödning eller blödning definieras som blod som rinner ut från cirkulationssystemet. Omfattningen av blödningen kan variera från en liten blödning på kapillärnivå till en allvarlig livshotande blödning. Blödning kan uppstå internt i kroppen, där blod läcker från ett blodkärl inuti kroppen, eller externt, genom en naturlig öppning (t.ex. mun, urinrör) eller genom en skada i huden. En frisk person kan tolerera en förlust på 10–15 % av den totala blodvolymen utan allvarliga konsekvenser. Att stoppa blödningen kallas hemostas.
Blodförlust kan kategoriseras enligt nedan.
- Klass I-blödning: upp till en förlust på 15 % av blodvolymen. Det kommer inte att ske någon förändring i vitala tecken.
- Blödning av klass II: upp till en förlust på 15-30 % av den totala blodvolymen. En patient kommer att få ett snabbt hjärtslag med ett sm alt pulstryck (minska skillnaden mellan systoliskt och diastoliskt blodtryck).
- Blödning av klass III: upp till en förlust på 30-40 % av blodvolymen. Patientens blodtryck sjunker och hjärtfrekvensen ökar
- Blödning av klass IV: upp till en förlust på >40 % av blodvolymen. Kroppen kommer inte att kunna kompensera för blodförlusten och omedelbar återupplivning rekommenderas.
Subkonjunktival blödning öga
Vad är skillnaden mellan aneurysm och blödning?
Definition av aneurysm och blödning
Blödning: Blödning eller blödning definieras som blod som rinner ut från cirkulationssystemet.
Aneurysm: Ett aneurysm kan definieras som en lokal dilatation i väggen av ett blodkärl.
Karakteristika för aneurysm och blödning
Patofysiologisk grund
Aneurysm: Aneurysm är en anatomisk abnormitet.
Blödning: Blödning är ett patologiskt tillstånd.
Progression
Aneurysm: Aneurysm är långsamt progressiv.
Blödning: Blödning är snabbt progressiv.
Komplikationer
Aneurysm: Aneurysm orsakar vanligen tromboembolism.
Blödning: Blödning orsakar hypovolemisk chock.
Body Response
Aneurysm: Kroppen har inget system för att förhindra bildandet av aneurysm.
Blödning: Kroppen har en koaguleringsväg för att kontrollera blödning genom att täta defekten i kärlet.
Behandling
Aneurysm: Aneurysm kan observeras utan behandling om det är litet.
Blödning: Blödning bör nästan alltid kontrolleras.
Bild med tillstånd: "Cerebral aneurysm NIH" av en:National Institutes of He alth (Public Domain) via Wikimedia Commons "Subconjunctival hemorrhage eye" av Daniel Flather – Eget arbete. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons