nyckelskillnad – blödning vs hematom
Den viktigaste skillnaden mellan blödning och hematom är att blödning definieras som läckage av blod från ett blodkärl på grund av bristande integritet i kärlväggen eller koaguleringsmekanismen, medan hematom definieras som ackumulering av läckt blod inuti kropp inom vävnadsplan.
Vad är blödning?
Hos en normal person cirkulerar blod i ett slutet system av kärl som består av artärer, vener och kapillärer. Blodflödets hastighet är högre i större kärl. Orsaker till blödning kan variera från kollagendefekter till trauma. När det finns skador på stora kärl blir blödningen allvarligare. Det finns mekanismer för att stoppa blödning efter en skada på kärlväggen. Exempel på sådana mekanismer är koagelbildning, sammandragning av kärlväggen på platsen för skadan. Misslyckande med dessa mekanismer kan leda till ihållande blödning även efter en liten skada. Vid en blödning kan blod läcka utanför kroppen eller in i kroppshålorna som bukhinnan och pleurahålan.
Svåra ihållande blödningar kan leda till hemodynamisk kompromiss och död om inte personen inte återupplivas ordentligt. De första tecknen på en blödning är matthet, ökad puls, blek blick, etc. Det är viktigt att stoppa blödningen så snart som möjligt. Metod för att stoppa blödning beror på platsen, svårighetsgraden och orsaken till blödningen. Ibland kan systemiska orsaker såsom förlust av koagulationsfaktorer leda till blödningstendens i till synes normala blodkärl. Leversjukdom och hemofili är exempel på sådana situationer. Exempel på metoder för att stoppa blödning är att applicera tryck på blödningsstället, mediciner som fibrinolytika, koagulationsfaktorersättning eller till och med operation för att ligera läckande blodkärl.
Vad är hematom?
Hematom är en intern ansamling av blod i vävnadsplanen. Expansion av blodproppen kommer att begränsas av trycket från omgivande vävnader. Hematom kan vara av olika storlekar, beroende på flera faktorer. Om blödningen uppstår runt en slapp vävnadsplan kommer hematomet att expandera lätt och blir större. Periorbit alt hematom är ett exempel på detta. Spända vävnadsplan kommer att ha mer motstånd mot expansionen av blodproppen. Retroperitoneal hematom är ett exempel på detta där peritoneum utövar ett visst motstånd. Denna effekt kallas tamponadeffekt.
Ingripande för hematom beror på platsen och storleken på hematomet. Små hematom på ett ställe med hög kirurgisk risk kan hanteras konservativt medan ett större expanderande hematom behöver omedelbar kirurgisk utforskning, evakuering av koagel och hemostas för att förhindra återackumulering. Hematom kan leda till ytterligare komplikationer som infektion i blodpropp.
Diagram över spädbarnshårbotten som visar placeringen av de vanliga hematomata i hårbotten i förhållande till hårbottens lager.
Vad är skillnaden mellan blödning och hematom?
Definition av blödning och hematom:
Blödning: Läckage av blod utanför blodkärlet betraktas som blödning.
Hematom: Ansamling av blod i vävnadsplanen betraktas som hematombildning.
Features of blödning och hematom:
Mekanism för att upphöra med blödning:
Blödning: Vid blödning har vävnadsmotstånd ingen effekt.
Hematom: Vid hematom har vävnadsresistens en viss effekt på att förhindra ytterligare expansion av blodproppen.
Plats:
Blödning: Blödning kan uppstå från vilket blodkärl som helst och kan uppstå även utanför kroppen eller in i kroppshåligheter.
Hematom: Hematom förekommer alltid inuti kroppen och uppträder endast i förhållande till vissa platser som är gynnsamma för hematombildning.
Management:
Blödning: Blödning kan behöva kirurgisk ligering av blodkärlet vid en allvarlig blödning.
Hematom: Hematom kan behöva kirurgisk evakuering av hematomet annat än ligering av det ansvariga kärlet.
Andra komplikationer:
Blödning: Kronisk blödning kan leda till anemi.
Hematom: Hematom kan orsaka gulsot och infektion i propp i samma fall.
