nyckelskillnad – Stridor vs wheezing
Nyckelskillnaden mellan Stridor och Wheezing är att Stridor är det hårda ljudet som genereras under inspiration, hos en patient med en större luftvägsobstruktion, medan Wheezing är de polyfona musikaliska ljuden som genereras under utandning, hos en patient med bronkospasmer. Därför indikerar dessa två ljud i princip ett hinder i luftvägarna på olika nivåer. I luftvägarna börjar luftvägen från struphuvudet och går ner i bröstkorgen och luftstrupen. Vid Carina delar sig luftstrupen i höger och vänster huvudbronker. Bronkierna är vidare uppdelade i mindre luftvägar på ett kaskadliknande sätt.
Vad är Stridor?
Stridor eller det hårda monofoniska ljudet som uppstår i större luftvägsobstruktioner är ett röd flagga tecken på förestående fullständig luftvägsobstruktion. Stridor uppstår vanligtvis under inspiration. Större luftvägar inkluderar luftstrupe och bronkier. Obstruktioner för dessa rör kan uppstå på grund av flera orsaker såsom inandning av främmande kroppar, allvarliga slemhinneödem, extern komprimering av luftvägarna, giftiga gaser, allergiska reaktioner etc. Ibland kan stridor vara mycket hög och kan höras utan stetoskop. Det kan dock bättre lyssnas på, genom att använda stetoskopet. Om en patient har fått stridor indikerar det att akut ingripande behövs för att skydda luftvägarna från förestående fullständig obstruktion. Därför krävs akut sjukhusvistelse, bildbehandling och intervention. Om det orsakas av en främmande kropp är brådskande avlägsnande av den främmande kroppen genom bronkoskopi indikerad. Ibland om orsaken inte är reversibel omedelbart krävs tillfällig insättning av en endotrake altub. Dessa patienter kan få fullständig andningsobstruktion och dödsfall på några minuter. Därför bör de hanteras av erfarna personer i vårdteamet mycket noggrant.
bronkoskopi
Vad är wheezing?
Väsande andning är ett vanligt kliniskt tecken som uppträder i flera mindre luftvägsobstruktioner, såsom bronkospasmer. Detta är ett kardin altecken vid astma. Det väsande ljudet genereras av luftens passage genom flera förträngda luftvägar under utandning. Det orsakar instängning av luft proxim alt till förträngningen och därmed tryck över bröstet. Väsande andning är vanligt förekommande i barndomen, särskilt bland barn med atopiska eller allergiska tendenser. Bronkospasmer orsakas av sammandragning av glatt muskulatur samt av slemhinneödem och ansamling av sekret i luftvägarna. Väsande andning kan behandlas med luftrörsvidgande mediciner som salbutamol (beta-agonister). Steroider används som förebyggande medicin för återkommande bronkospasmer. Speciella luftrörsvidgande medel kan tillföras genom nebulisering och via inhalatorer. När bronkospasmerna är allvarliga är mer intensiv och akut behandling indicerad.
Airways smalnade som ett resultat av den inflammatoriska responsen orsakar väsande andning.
Vad är skillnaden mellan Stridor och Wheezing?
Definition av Stridor och wheezing
Stridor: Stridor är en term som används för att beskriva bullrig andning i allmänhet, och för att specifikt referera till ett högt galande ljud förknippat med kors, luftvägsinfektion och luftvägsobstruktion.
Wheezing: Väsande andning är ett högt visslande ljud förknippat med ansträngd andning.
Karakteristika för Stridor och väsande andning
patologi
Stridor: Stridor uppstår på grund av blockering av större luftvägar.
Wheezing: Väsande andning uppstår på grund av obstruktion av de mindre luftvägarna.
Ljud
Stridor: Stridor är ett hårt monofoniskt ljud.
Wheezing: Wheezing är ett musikaliskt polyfoniskt ljud.
Timing i förhållande till andningscykeln
Stridor:Stridor uppstår under inspiration.
Wheezing: Väsande andning förekommer under utgången.
Vanliga orsaker
Stridor: Stridor orsakas vanligtvis av inandning av främmande kroppar.
Vepsande: Andning är det vanligaste symtomet på astma.
Sverity
Stridor: Stridor indikerar ett allvarligt obstruktion i de övre luftvägarna som kräver akut uppmärksamhet.
Väsande andning: Väsande andning kan vara olika i svårighetsgrad beroende på svårighetsgraden av de underliggande bronkospasmerna.
Behandling
Stridor: Stridor behöver akut skydd av de övre luftvägarna.
Wheezing: Väsande andning behandlas med luftrörsvidgare såsom beta-agonister.
