Den viktigaste skillnaden mellan valvulär och icke-valvulär AF är att valvulär AF är en typ av förmaksflimmer som orsakas på grund av ett problem med en hjärtklaff, medan icke-valvulär AF är en typ av förmaksflimmer som inte orsakas på grund av ett problem med en hjärtklaff.
Förmaksflimmer (AF) är ett tillstånd av oregelbunden och mycket snabb hjärtrytm. Detta kan leda till blodproppar i hjärtat. I slutändan ökar det risken för stroke, hjärtsvikt och andra hjärtrelaterade komplikationer. Därför är valvulära och icke-valvulära förmaksflimmer två typer av förmaksflimmer.
Vad är Valvular AF?
Valvulär AF är en typ av förmaksflimmer som orsakas på grund av ett problem med en hjärtklaff. Det anses vara valvulärt när det observeras hos personer som har en hjärtklaffstörning eller en hjärtklaffprotes. Omkring 3 till 30 % av personer med förmaksflimmer tros ha klaffförmaksflimmer. Det är möjligt för en person med valvulär AF att inte uppleva några symtom. Den personen kan ha detta tillstånd i flera år och inte inse det förrän han/hon genomgår en fysisk undersökning och ett elektrokardiogram (EKG). Men om en person upplever valvulärt förmaksflimmer, kan symtomen inkludera bröstsmärtor, yrsel, förvirring, trötthet, hjärtklappning (flip-flop hjärta), yrsel och andnöd och oförklarlig svaghet. En orsak till valvulär AF är mitralisstenos. Detta betyder att mitralisklaffen är smalare i storlek än den normala storleken. En annan orsak till valvulär AF är att ha en konstgjord hjärtklaff.
Figur 01: Valvular AF
Förutom EKG-tester kan detta tillstånd diagnostiseras genom ekokardiogram, stressekokardiografi, lungröntgen och blodprov. Dessutom kan läkare använda flera behandlingar för att förhindra blodproppar och kontrollera patientens hjärtfrekvens och rytm. Antikoagulationsmediciner hjälper till att minska sannolikheten för blodproppar. Det vanligaste är vitamin K-antagonister (warfarin). De nyare antikoagulationsläkemedlen inkluderar orala antikoagulantia som inte innehåller K-vitamin som rivaroxaban, dabigatran, apixaban och edoxaban. Cardioversion kan användas för att återställa hjärtats rytm genom att ge en elektrisk stöt. Förutom det kan vissa mediciner också hjälpa till att upprätthålla hjärtats rytm; dessa inkluderar miodaron, dofetillid, propafenon och sotalol.
Vad är icke-valvulär AF?
Icke-valvulär AF är en typ av förmaksflimmer som orsakas av ett problem som högt blodtryck eller en överaktiv sköldkörtel. Människor är mer benägna att få icke-valvulärt förmaksflimmer om de är äldre, upplever högt blodtryck i flera år, har hjärtsjukdom, dricker stora mängder alkohol, har en familjemedlem med förmaksflimmer och har sömnapné.
Figur 02: Icke-valvulär AF
Symtomen på icke-valvulärt förmaksflimmer inkluderar obehag i bröstet, fladdrande i bröstet, hjärtklappning, yrsel eller en känsla av svimning, andnöd och oförklarlig trötthet. Detta medicinska tillstånd kan diagnostiseras genom fysisk undersökning, kontroll av medicinsk historia, elektrokardiogram, ekokardiogram, stresstest, lungröntgen och blodprov. Vidare inkluderar behandlingar för icke-valvulär AF livsstilsförändringar (att minska s altet för att minska högt blodtryck, ha en hälsosam kost, minska stress, undvika alkohol, behandla sömnapné), mediciner som antikoagulantia för att förhindra blodproppar (vitamin K-antagonister (warfarin), orala antikoagulantia som inte innehåller K-vitamin (dabigatran, rivaroxaban, apixaban), mediciner för hjärtfrekvenskontroll (betablockerare eller kalciumkanalblockerare), mediciner för att hålla hjärtrytmen (ofetilid, amiodaron, sotalol) och andra procedurer (elkonvertering, ablation, labyrintprocedur, pacemaker med atrioventrikulär nodalablation).
Vilka är likheterna mellan valvulär och icke-valvulär AF?
- Valvulära och icke-valvulära förmaksflimmer är två typer av förmaksflimmer.
- Båda typerna kan orsaka oregelbundna och mycket snabba hjärtrytmer.
- Dessutom kan de orsaka blodproppar i hjärtat.
- De ökar risken för stroke, hjärtsvikt och andra hjärtrelaterade komplikationer.
- Båda typerna kan behandlas med mediciner som antikoagulantia och operationer som elkonvertering.
Vad är skillnaden mellan valvulär och icke-valvulär AF?
Valvulär AF är en typ av förmaksflimmer som orsakas på grund av ett problem med en hjärtklaff, medan icke-valvulär AF är en typ av förmaksflimmer som inte orsakas på grund av ett problem med en hjärtklaff. Detta är alltså den viktigaste skillnaden mellan valvulär och icke-valvulär AF. Dessutom orsakas valvulär AF främst på grund av mitralisstenos och en konstgjord hjärtklaff. Å andra sidan orsakas icke-valvulär AF främst på grund av högt blodtryck och en överaktiv sköldkörtel.
Infografiken nedan visar skillnaderna mellan valvulär och icke-valvulär AF i tabellform för jämförelse sida vid sida.
Sammanfattning – Valvulär vs icke-valvulär AF
Valvulära och icke-valvulära förmaksflimmer är två typer av förmaksflimmer. Båda typerna kan orsaka blodproppar i hjärtat, vilket ökar risken för stroke, hjärtsvikt och andra hjärtrelaterade komplikationer. Valvulär AF orsakas på grund av ett problem med en hjärtklaff. Icke-valvulär AF är en typ av förmaksflimmer som inte orsakas på grund av ett problem med en hjärtklaff. Så detta är den viktigaste skillnaden mellan valvulär och icke-valvulär AF.
