Magsår vs duodenalsår
En av de vanligaste orsakerna till smärta i övre delen av buken, med en brännande känsla i samband med måltider är magsår (PUD). Även om mag- och duodenalsår benämns som två separata typer, är de i princip samma sjukdomsenhet uppdelad på grund av platsen för lesionen. Alla dessa kallas gemensamt för magsår. De nuvarande bevisen har visat att detta beror på infektion med Helicobacter pylori, associerad med överanvändning av NSAID. De huvudsakliga skillnaderna kan ses som anatomiska, patologiska, fysiologiska, kliniska och som hantering. Det specifika för var och en av dessa aspekter kommer inte att diskuteras i detalj, men en allmän bild kommer att skapas av dessa förhållanden.
magsår
Massår är den mindre vanliga varianten av PUD, och förekommer vanligtvis i de äldre åldersgrupperna. Såret är lokaliserat till magsäckens mindre krökning. Om såret hade varit kroniskt kan det erodera mjältartären på den bakre ytan och orsaka kraftig blödning. Magsår, som är kroniska, kan leda till karcinom, och därför anses dessa sår vara maligna tills annat bevisats.
Duodenalsår
Duodenalsår är vanligare och förekommer oftast över den bakre ytan av den första delen av tolvfingertarmen. Ett kroniskt sår kan perforera genom slemhinnan och hela lagret, vilket leder till antingen fibros, perforering (framåt), eller om det är relaterat till en riklig blödning från ett kärl (bakre). Termen "kysssår" togs upp för att beskriva främre och bakre sår, som har läkt och gett upphov till fibros. Malignitet från kroniska duodenalsår är mycket sällsynt.
Skillnaden mellan mag- och duodenalsår
Båda typerna har ett gemensamt bakteriellt ursprung, liksom NSAID-inducerad surhet, vilket orsakar ytterligare progression. Många litteraturanalyser har visat att de två typerna inte kan särskiljas från enbart kliniska egenskaper. De kommer att presentera epigastrisk smärta som strålar ut i ryggen, med att äta löser smärtan. Andra symtom som blödning eller kräkningar kan ge komplikationer som stenos eller perforering. Ledningen är med antisekretoriska medel och H.pylori-utrotningsregimen. Avancerade fall kan kräva kirurgiska alternativ för att lindra tillståndet. Om du tar hänsyn till skillnaderna är duodenalsår vanligare av de två, de har också mindre diametrar. Magsåren uppträder i magsäckens mindre krökning, och duodenalsåren uppträder vanligare i den första delen av tolvfingertarmen. Magsår är benägna att få rikliga blödningar på grund av perforering, medan du vid duodenalsår har perforation, fibros och blödning. När det gäller magsår, är deras kroniska former mer benägna att utvecklas till cancer än duodenalsår.
Sammanfattningsvis accepteras de flesta av de skillnader som förklarats tidigare, när det gäller de kliniska skillnaderna mellan mag- och duodenalsår, inte längre som demonstrativa, och symtomen tros inte vara så mycket olika. Förv altningsprinciperna för dessa villkor är nästan desamma, föregås av en liknande utredningsprocess. Sårets anatomiska placering påverkar endast förändringarna i patologiska, histologiska och komplikationer relaterade till mag- och duodenalsår. Således tas magsår och duodenalsår under paraplytermen för magsår.
