Peptisk vs magsår
Peptiskt sår inkluderar alla sår som uppstår i magen och tolvfingertarmen. Magsår är en typ av magsår. Det finns två typer av magsår. De är magsår och duodenalsår. Det råder mycket förvirring i den korrekta användningen av termerna magsår, magsår och duodenalsår. Duodenalsår är mer känt som magsår. Magsår kallas vanligtvis med samma namn. Det finns vissa likheter mellan de två enheterna. Magsår och magsår uppträder på samma sätt, med brännande smärta i övre buken, matsmältningsbesvär, bröstsmärtor, svettning. De kan uppträda som svart, tjärartad avföring på grund av blödning från ett sår. Båda tillstånden är förknippade med stress, oregelbundna kostvanor, överdriven utsöndring av magsaft och Helicobacter pylori. Endoskopi av övre mag-tarmkanalen för att visualisera matsmältningskanalen fram till den andra delen av tolvfingertarmen är valet av utredning vid båda tillstånden. En liten bit av sårkanten kan tas bort för att undersöka under mikroskop, för att utesluta cancer. Helicobacter pylori är associerade med kronisk gastrit. Helicobacter pylori-utrotningsbehandling, antacida och protonpumpshämmare är tillgängliga behandlings alternativ.
Massår kan uppstå på grund av överdriven utsöndring av magsaft i kombination med oregelbundna kostvanor. Det finns tre huvudmål på dagen med två små mellanmål efter frukost och efter lunch. Människokroppen är konditionerad för denna vanliga kur och magsafter flödar som en klocka vid måltider även om ingenting är i magen. Magsafter hjälper till att smälta maten. Utsöndring av magsaft sker i tre faser. Kefalfasen börjar när vi känner oss hungriga och när vi ser mat. När vi börjar äta börjar magfasen och när maten kommer in i tunntarmen startar tarmfasen. När det inte finns något i magen för de sura magsafterna att verka på, blir slemhinnan dess mål. Det finns många skyddsmekanismer i magen för att skydda den mot de mycket sura sekretet. Det finns ett tjockt slemlager över magsäckscellerna. Surheten sjunker längs med slemskiktets tjocklek från mycket sur maghåla till ett neutr alt pH vid magsäckscellerna. Det finns många buffertar för att avaktivera eventuella herrelösa syror. När det finns en långvarig svält eller oregelbundet/otillräckligt matintag, misslyckas dessa skyddsmekanismer. Utan detta skydd förstör syra cellerna i magslemhinnan och ett sår kan bli slutresultatet. Magsår uppstår vanligtvis vid de mindre och större krökningarna och vid det pyloriska området av magsäcken. Dessa sår är svåra att behandla på grund av konstant irritation av magsyra. Mat kan också reflux upp i matstrupen med kronisk gastrit. Vid långvarig gastrit kan slemhinnan i den nedre matstrupen förändras till ett pre-cancertillstånd. Detta kallas Barettes esophagus.
Duodenalsår, mer känt som magsår, kan förekomma var som helst i tolvfingertarmen men är vanligare ner till andra delen av tolvfingertarmen. Duodenalsår beror också på att skyddsmekanismerna i duodenalslemhinnan misslyckas. I tolvfingertarmen finns det ytterligare irritation på grund av bukspottkörteljuicer. När väl skyddsmekanismerna misslyckas skadar de proteinsmältande enzymerna i bukspottkörteln slemhinnan i tolvfingertarmen. Helicobacter pylori spelar också en viktig roll vid duodenalsår. Välkänd livshotande komplikation av duodenalsår är kraftig blödning från den eroderade mag-duodenala artären.
Vad är skillnaden mellan magsår och magsår?
• Magsår uppstår i magsäcken medan magsår uppstår i tolvfingertarmen.
• Smärta i magsår är mer före måltid, och smärta i duodenalsår är mer efter måltider.
Läs mer:
1. Skillnaden mellan magsår och gastrit
2. Skillnaden mellan sår och munsår
3. Skillnaden mellan sår och sura uppstötningar
4. Skillnaden mellan arteriella och venösa sår
