nyckelskillnad – fibromyalgi vs psoriasisartrit
Smärta är en naturlig anpassning av kroppen för att få vår uppmärksamhet mot en plats eller ett organ som antingen är skadat eller inte fungerar. Men uppgiften att tolka smärta är verkligen en häftig uppgift i ordets alla bemärkelser. De två tillstånden som kommer att diskuteras i den här artikeln är också förknippade med smärta. Fibromyalgi (även kallad den kroniska utbredda smärtan) definieras som smärta i mer än tre månader både över och under midjan Psoriasisartrit är den form av artrit som uppstår som en komplikation av psoriasis. Vid fibromyalgi finns det inga identifierbara inflammatoriska processer, medan det vid psoriasisartrit finns flera inflammatoriska reaktioner i lederna. Detta kan betraktas som den viktigaste skillnaden mellan fibromyalgi och artrit.
Vad är fibromyalgi?
Fibromyalgi (även kallad kronisk utbredd smärta) definieras som smärta i mer än tre månader både över och under midjan.
Kliniska funktioner
- Smärtan är utbredd med oupphörligt värkande obehag.
- Det kan förekomma sömnstörningar som ger upphov till irritabilitet och koncentrationsbortfall
- Andra tillstånd som colon irritabile, spänningshuvudvärk och dysmenorré kan existera samtidigt
Figur 01: Triggerpunkter vid fibromyalgi
Behandling
- En övervakad och graderad aerob träning under 3 månader är effektiv
- Om depression diagnostiseras bör den behandlas på lämpligt sätt
- Kognitiv beteendeterapi kan hjälpa personen att bättre hantera detta tillstånd
- Analgetika som paracetamol och svaga opioider ges för att lindra smärtan
- Depression behandlas med antidepressiva medel som fluoxetin
- Låg dos amitryptilin kan förhindra sömnstörningar
Vad är psoriasisartrit?
Artrit är inflammation i leder. Psoriasisartrit är den form av artrit som uppstår som en komplikation av psoriasis. Cirka 10 % av psoriasispatienterna lider också av psoriasisartrit.
Kliniska funktioner
Det finns ett brett utbud av kliniska mönster som kan observeras vid psoriasisartrit.
- Mono eller oligoartrit
- Polyartrit – detta kan förväxlas med reaktiv artrit
- Ankyloserande spondylit – detta mönster kännetecknas av uni eller bi sacroiliitis och tidig cervikal involvering.
- Distal interfalangeal artrit är det vanligaste mönstret för ledinblandning vid psoriasisartrit. Intilliggande nageldystrofi kan också ses.
- Arthritis mutilans – detta drabbar cirka 5 % av patienterna vilket resulterar i periartikulär osteolys och benförkortning.
Den erosiva effekten av psoriasisartrit kan tydligt observeras genom röntgenbilder. Det finns en central erosion som ger upphov till ett "penna i kopp"-utseende.
Figur 02: Psoriasisartrit
Behandling
- NSAID eller smärtstillande medel kan användas för att lindra smärtan
- Lokal synovit kan kontrolleras genom att använda intraartikulära kortikosteroider
- Benskadan kan förebyggas i milda polyartikulära fall genom användning av sulfasalazin eller metotrexat
- Anti-TNF-alfa-medel har också visat sig vara effektiva för att kontrollera sjukdomsförloppet.
Vad är likheten mellan fibromyalgi och psoriasisartrit?
Smärta är det största klagomålet vid båda dessa sjukdomar
Vad är skillnaden mellan fibromyalgi och psoriasisartrit?
Fibromyalgi vs psoriasisartrit |
|
| Fibromyalgi (även kallad kronisk utbredd smärta) definieras som smärta i mer än tre månader både över och under midjan. | Psoriasisartrit är den form av artrit som uppstår som en komplikation av psoriasis. |
| Inflammation | |
| Det finns ingen identifierbar inflammation i någon av kroppsvävnaderna. | leder är inflammerade vid psoriasisartrit. |
| Pain | |
| Smärtan är inte lokaliserad. | Smärtan vid psoriasisartrit härrör från de inflammerade lederna. |
| Kliniska funktioner | |
|
Kliniska egenskaper är, • Smärtan är utbredd med oupphörligt värkande obehag. • Det kan förekomma sömnstörningar som ger upphov till irritabilitet och koncentrationsbortfall • Andra tillstånd som colon irritabile, spänningshuvudvärk och dysmenorré kan existera samtidigt |
Det finns ett brett utbud av kliniska mönster som kan observeras vid psoriasisartrit. • Mono- eller oligoartrit • Polyartrit – detta kan förväxlas med reaktiv artrit • Ankyloserande spondylit – detta mönster kännetecknas av uni eller bi sacroiliitis och tidig cervikal involvering. • Distal interfalangeal artrit är det vanligaste mönstret av ledinblandning vid psoriasisartrit. Intilliggande nageldystrofi kan också ses. • Arthritis mutilans – detta drabbar cirka 5 % av patienterna vilket resulterar i periartikulär osteolys och benförkortning. • Radiologiskt kan den erosiva effekten av psoriasisartrit tydligt observeras. Det finns en central erosion som ger upphov till ett "penna i kopp"-utseende. |
| Management | |
|
Behandling av fibromyalgi är klar, • En övervakad och graderad aerob träning under 3 månader är effektiv • Om depression diagnostiseras bör den behandlas på lämpligt sätt • Kognitiv beteendeterapi kan hjälpa personen att bättre hantera detta tillstånd • Analgetika som paracetamol och svaga opioider ges för att lindra smärtan • Depression behandlas med antidepressiva medel som fluoxetin • Låg dos amitryptilin kan förhindra sömnstörningar |
Behandling av psoriasisartrit: • NSAID eller analgetika kan användas för att lindra smärtan • Lokal synovit kan kontrolleras genom att använda intraartikulära kortikosteroider • Benskadan kan förebyggas i milda polyartikulära fall genom att använda sulfasalazin eller metotrexat • Anti-TNF alfa-medel har också visat sig vara effektiva för att kontrollera sjukdomsförloppet. |
Sammanfattning – Fibromyalgi vs psoriasisartrit
Fibromyalgi (även kallad kronisk utbredd smärta) definieras som smärta i mer än tre månader både över och under midjan medan psoriasisartrit är den form av artrit som uppstår som en komplikation av psoriasis. Även om psoriasisartrit kännetecknas av pågående inflammatoriska reaktioner som äger rum inuti lederna, finns det inga sådana inflammatoriska processer vid fibromyalgi. Detta är den stora skillnaden mellan fibromyalgi och psoriasisartrit.
Ladda ned PDF-version av Fibromyalgi vs Psoriasisartrit
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan fibromyalgi och psoriasisartrit
