Den viktigaste skillnaden mellan varicella och zoster är att varicella (eller vattkoppor) är den primära virusinfektionen av varicella zoster-viruset medan zoster (eller bältros) är reaktiveringen av den latenta virusinfektionen.
För det första orsakar Varicella zoster-virus två huvudformer av sjukdomar som varicella och zoster. Varicella är den primära infektionen av varicella zoster-viruset. Men efter den första infektionen kan varicella zoster-virus förbli vilande i dorsalrotsganglierna på sensoriska nerver och återaktiveras närhelst personens immunitet försvagas. Bältros eller zoster hänvisar till reaktivering av varicella zoster-viruset på detta sätt. Varicella är därför den primära virusinfektionen medan zoster är reaktiveringen av den latenta virusinfektionen.
Vad är Varicella?
Varicella eller vattkoppor är den primära infektionen av varicella zoster-viruset. De flesta patienter drabbas av sjukdomen under sin barndom genom inandning av andningsdroppar som är förorenade med viruset. Virusets infektivitet är högst från 2 dagar innan utslagen uppträder till att hudskadorna försvinner. När återhämtningsfasen börjar förblir viruset vilande i dorsalrotsganglierna.
Kliniska funktioner
- Det finns en inkubationstid på 14-21 dagar efter vilken symtomen uppträder.
- Inledningsvis finns det konstitutionella symtom som feber, huvudvärk och sjukdomskänsla
- Ett makulärt utslag uppträder efter de prodromala symtomen, vilket slutar som ett pustulöst utslag inom några timmar.
- Sjukdomens svårighetsgrad ökar med åldern. Små barn har bara lindriga symtom, men hos vuxna kan sjukdomen vara försvagande.
- Hudskadorna försvinner vanligtvis utan att lämna ärr.
Komplikationer
- Lunginflammation som uppträder cirka 6 dagar efter uppkomsten av hudskador
- Bakteriell infektion i hudskador
- Intrauterininfektion hos gravida kvinnor
- Disseminerad infektion hos patienter med nedsatt immunförsvar
Diagnos av varicella sker vanligtvis genom kliniska manifestationer. Virala DNA-studier kan göras för att identifiera närvaron av viruset i de vesikulära lesionerna.
Behandling
Vattkoppor hos barn kräver ingen behandling. Alla vuxna patienter över 16 år behöver antiviral behandling med acyklovir. Alla patienter med immunbrist bör behandlas med immunglobuliner.
Vad är Zoster?
Efter den första infektionen kan varicella zoster-virus förbli vilande i dorsalrotsganglierna på sensoriska nerver; återaktivera dock närhelst personens immunitet försvagas. Återaktiveringen av varicella zoster-viruset på detta sätt kallas bältros eller zoster.
Kliniska funktioner
- Vanligtvis finns det en brännande känsla eller smärta i det drabbade dermatomet. Ett utslag som kännetecknas av närvaron av blåsor uppträder i denna region med vattkoppsliknande avlägsen
- Ibland kan parestesi existera utan några associerade dermatologiska manifestationer
- Multi dermatom alt engagemang, allvarlig sjukdom och långvarig symtomen tyder på underliggande immunbrister som HIV.
Vanligtvis påverkar reaktivering av viruset ofta bröstkorgsdermatomerna. Blåsor kan uppstå i hornhinnan när det sker en reaktivering av viruset i den oftalmiska avdelningen av trigeminusnerven. Dessa vesiklar kan brista och ge upphov till sår på hornhinnan som kräver omedelbar uppmärksamhet av en ögonläkare för att undvika blindhet.
Reaktivering av virusen i geniculate ganglion kan orsaka Ramsay Hunts syndrom, som har följande kännetecken.
- Ansiktsförlamning
- Ipsilateral förlust av smak
- Buckal ulceration
- Ett utslag i den yttre hörselgången
När de sakrala nervrötterna är inblandade kan urinblåsa och tarmstörningar fungera.
Andra sällsynta manifestationer
- kranialnervspares
- Myelit
- Encefalit
- Granulomatös cerebral angiit
Det kan förekomma postherpetisk neuralgi hos vissa patienter i cirka sex månader efter reaktiveringen. Förekomsten av postherpetisk neuralgi ökar med hög ålder.
Management
- Behandling med acyklovir kan vara användbar för att minimera smärtan
- Starka smärtstillande medel och andra läkemedel som amitriptylin hjälper till att lindra smärtan på grund av postherpetisk neuralgi.
Vad är likheten mellan Varicella och Zoster?
Båda sjukdomarna orsakas av varicella zoster
Vad är skillnaden mellan Varicella och Zoster?
Varicella är den primära infektionen av varicella zoster-viruset. Men efter den första infektionen kan varicella zoster-viruset förbli vilande i dorsalrotsganglierna på sensoriska nerver och återaktiveras närhelst personens immunitet försvagas. Zoster avser således reaktiveringen av varicella zoster-viruset på detta sätt. Detta är huvudskillnaden mellan varicella och zoster.
Det finns en inkubationstid på 14-21 dagar i varicella, varefter symtomen uppträder. Inledningsvis finns det konstitutionella symtom som feber, huvudvärk och sjukdomskänsla. Sedan uppträder ett makulärt utslag efter dessa prodromala symtom, vilket slutar som ett pustulöst utslag inom några timmar. Dessutom försvinner hudskadorna vanligtvis utan att lämna ärr. Det viktigaste är att sjukdomens svårighetsgrad ökar med åldern. Vid zoster finns vanligtvis en brännande känsla eller smärta i det drabbade dermatomet. Ett utslag som kännetecknas av närvaron av vesiklar uppträder i denna region med avlägsna vattkoppsliknande lesioner. Dessutom tyder multidermatom alt engagemang, allvarlig sjukdom och förlängd varaktighet av symtomen på underliggande immunbrister som HIV.
Vattkoppor/varicella hos barn kräver ingen behandling hos immunkompetenta patienter. Alla vuxna patienter över 16 år behöver antiviral behandling med acyklovir. Alla patienter med immunbrist bör behandlas med immunglobuliner. Men vid zoster kan behandling med acyklovir vara användbar för att minimera smärtan. Dessutom kan starka smärtstillande medel och andra läkemedel såsom amitriptylin lindra smärtan på grund av postherpetisk neuralgi.
Sammanfattning – Varicella vs Zoster
Varicella eller vattkoppor är den primära infektionen av varicella zoster-viruset. Efter den första infektionen kan varicella zoster-virus förbli vilande i dorsalrotsganglierna på sensoriska nerver och återaktiveras närhelst personens immunitet försvagas. Reaktiveringen av varicella zoster-viruset på detta sätt kallas bältros eller zoster. Så varicella är den primära infektionen av varicella zoster-viruset och zoster är reaktiveringen av den latenta virusinfektionen. Detta är den mest tydliga skillnaden mellan varicella och zoster.
