Den viktigaste skillnaden mellan arteriella och venösa sår är att artärsår beror på ischemi medan venösa sår beror på stagnation av blod under tryck.
Sår är ett vanligt problem. Venösa och arteriella sår är två olika enheter med avseende på orsaker, kliniska egenskaper och lokalisering. Den här artikeln kommer att tala om både venöst sår och artärsår i detalj, och belyser deras kliniska egenskaper, symtom, orsaker, utredning och diagnos, prognos, behandling och slutligen skillnaden mellan arteriella och venösa sår.
Vad är venösa sår?
Venösa sår beror på högt blodtryck i de ytliga venerna. Läckage av blod under högt tryck från de djupa venerna in i det ytliga systemet, särskilt i området med ständigt placerade perforatorer över den mediala sidan av benet, resulterar i venös dilatation, läderartad induration och pigmentering av huden som ett resultat av stagnation av cirkulationen och så småningom sårbildning. Ett förslag är att avsättningen av fibrin utanför kapillosväggen och fångsten av vita blodkroppar i mikrocirkulationen är ansvariga för att försämra transporten av syre och näringsämnen till vävnaderna, vilket resulterar i de patologiska förändringar som hittats.
Patienter med venösa vener kan ha en tidigare historia av djup ventrombos, och de kan ha synliga varicositeter i det ytliga systemet. Vid utredning kommer många patienter också att visa sig ha haft en tidigare okänd djup ventrombos eller venös hypertoni på grund av inkompetens av djup venklaff. Tecken på venösa sår inkluderar åderbråck, perforatorinkompetens och lipodermatoskleros.
Figur 1: Åderbråck är ett tecken på venösa sår
Över 95 % av de venösa såren förekommer i den distala tredjedelen av benet på den mediala sidan. Att korrigera alla allmänna störningar, särskilt fetma, hjärtsvikt, anemi, vitaminbrist, allvarliga försvagande sjukdomar, lämpliga förband, applicering av kompressionsförband och höjning av extremiteten hjälper till att läka venöst sår. Kirurgiska metoder som hudtransplantation, perforatorligation och saphenous ligering kan också hjälpa till att åtgärda det underliggande tillståndet.
Vad är artärsår?
Hudischemi, vanligtvis i samband med aterosklerotisk perifer kärlsjukdom, orsakar artärsår. Sårbildning uppstår norm alt på tårna, fotryggen, det främre skenbenet eller hälen och uppträder som fläckar av torrt kallbrand. Buergers sjukdom, en sjukdom som ses hos män i åldrarna 20 till 40 år, kan också vara associerad med hudköldkörtel. Vaskulit i små kärl kan också orsaka sårbildning hos patienter med reumatoid artrit och andra kollagensjukdomar.
Figur 2: Sår
Arteriell insufficiens kan vara uppenbar från en historia av claudicatio intermittens, vilosmärta eller närvaron av ischemiska förändringar i extremiteten. Närvaro av såret tyder på svår ischemi; därför är lokal behandling av såret osannolikt framgångsrik om inte artärtillförseln återställs. Smärtlindring är nödvändig eftersom smärtan kan vara så svår att patienten behöver vanliga smärtstillande mediciner. Att sluta röka är viktigt. Förbandet ska vara enkelt och torrt kallbrand område ska vara exponerat. Lös slough måste rengöras och puss dräneras. Direkt arteriell kirurgi och lumbal sympatektomi kan hjälpa till att återställa cirkulationen.
Vad är skillnaden mellan arteriella och venösa sår?
Det finns tydliga skillnader mellan arteriella och venösa sår beroende på deras orsak, plats, smärta och svårighetsgrad. Bland dem är den viktigaste skillnaden mellan arteriella och venösa sår deras orsak. Artärsår beror på ischemi medan venösa sår beror på stagnation av blod under tryck. Dessutom gör platsen för förekomst också skillnad mellan arteriella och venösa sår. Det är; arteriella sår uppstår på viktbärande punkter medan venösa sår uppstår på den mediala sidan av benet.
Dessutom, medan venösa sår blöder kraftigt, gör inte artärsår det. Dessutom är smärta en annan skillnad mellan arteriella och venösa sår; artärsår är smärtfria på grund av associerad neuropati medan venösa sår är smärtsamma.
Infografiken nedan om skillnaden mellan arteriella och venösa sår visar alla dessa skillnader sida vid sida.
Sammanfattning – arteriella vs venösa sår
I korthet finns det tydliga skillnader mellan arteriella och venösa sår med avseende på orsaker, kliniska egenskaper och lokalisering. Bland dem är den viktigaste skillnaden mellan arteriella och venösa sår deras orsak; artärsår beror på ischemi medan venösa sår beror på stagnation av blod under tryck.
Bild med tillstånd:
1. "Varicose veins-en" av Jmarchn, modifierad från Varicose veins-j.webp
2. "Sår, sprickor och erosion" Av Madhero88 - Eget arbete (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
Läs mer:
1. Skillnaden mellan magsår och cancer
2. Skillnaden mellan magsår och gastrit
3. Skillnaden mellan mag- och duodenalsår
4. Skillnaden mellan sår och munsår
5. Skillnaden mellan sår och sura uppstötningar
