Den viktigaste skillnaden mellan kreatininclearance och GFR beror på typen av test som hjälper till att analysera varje mätning. Kreatininclearance-analys sker via urintest medan GFR-analys sker via blodprov.
Njurhälsa beror på effektiviteten och noggrannheten i njurfunktionen. Därför är de tre huvudstegen av urinbildning avgörande för njurhälsa. De tre huvudstegen är ultrafiltrering, selektiv reabsorption och tubulär sekretion. Ultrafiltrering sker i glomerulus och både kreatininclearance och GFR relaterar till effektiviteten av ultrafiltreringsprocessen.
Vad är kreatininclearance?
Kreatinin är en avfallsprodukt som härrör från den normala nedbrytningsprocessen av muskelvävnad. Ultrafiltrering filtrerar kreatinin in i urinen under urinproduktion i njurarna och det sker ingen reabsorption av kreatinin i blodomloppet. Kreatininclearance är mängden blod som filtreras av njurarna varje minut för att göra blod fritt från kreatinin. Hos en frisk kvinna är kreatininclearancen cirka 95 ml per minut. Hos en frisk man är kreatininclearancen 120 ml per minut. Därför gör våra njurar 95-120 ml blod fritt från kreatinin per minut.
Figur 01: Kreatinin
Kreatininclearancetestets huvudsakliga funktion är att förutsäga njurfunktionen. Således visar kreatininclearance-nivåer njurens förmåga att filtrera blodet och effektiviteten av ultrafiltreringsprocessen vid urinbildning. Ett enkelt urintest avslöjar kreatininclearance. För att utföra detta test bör urinen från en person samlas in under de senaste 24 timmarna. Sedan är det möjligt att uppskatta nivån av kreatinin som finns i urinprovet. Eftersom det är nödvändigt att samla urin i 24 timmar kan testet vara lite obekvämt. Men det är ett viktigt test för att diagnostisera vissa njursjukdomar.
Vad är GFR?
Glomerular Filtration Rate (GFR) är den hastighet med vilken blod passerar genom glomerulus under ultrafiltrering. Under glomerulär filtrering filtreras alla blodbeståndsdelar utom blodkroppar in i nefronets tubulära nätverk via Bowmans kapsel. Filtreringen sker enligt en tryckgradient. Den glomerulära filtrationen sker i nefron under urinbildning. Det glomerulära filtrationstestet bestämmer alltså njurens funktionalitet.
Figur 02: Glomerulär filtrering
GFR-testet görs via blodprovsanalys. Kreatininnivåerna i blodet bestämmer den glomerulära filtrationshastigheten. Förutom kreatininnivåer i blodet påverkar parametrar som ålder, etnicitet, kön, längd och vikt den glomerulära filtrationshastigheten.
Vilka är likheterna mellan kreatininclearance och GFR?
- Både kreatininclearance och GFR förutsäger effektiviteten i ultrafiltreringsprocessen.
- De mäter kreatininnivåerna; dock skiljer sig källan.
- Båda förutsäger en individs njurhälsa.
- Dessutom beror de på faktorer som ålder, kön, vikt etc.
Vad är skillnaden mellan kreatininclearance och GFR?
Kreatininclearance-test och GFR-test är två tester för att mäta effektiviteten hos njurarna under dess filtreringssteg. Källorna till de två testerna är dock olika; källan till kreatininclearance är ett urinprov medan källan till GFR är blodet. Så detta är den viktigaste skillnaden mellan kreatininclearance och GFR.
Infografiken nedan sammanfattar skillnaden mellan kreatininclearance och GFR.
Sammanfattning – Kreatininclearance vs GFR
Kreatininclearance och GFR mäter effektiviteten hos njurarna under ultrafiltrering. Kreatinin är markören för att mäta effektiviteten hos njurarna. I detta sammanhang är kreatininclearance den mängd blod som filtreras av njurarna i varje minut för att göra blod fritt från kreatinin. Däremot mäter GFR blodkreatininnivåerna för att analysera den glomerulära filtrationshastigheten. Ålder och kön spelar en stor roll för att bestämma båda måtten. Så detta sammanfattar skillnaden mellan kreatininclearance och GFR.
