Nyckelskillnad – Kikhosta vs Croup
Luftvägsinfektioner kan huvudsakligen delas in i två kategorier som övre luftvägsinfektioner och nedre luftvägsinfektioner. Övre luftvägsinfektioner ses ofta hos barn och orsakas oftast av virus. Krupp och kikhosta är övre luftvägsinfektioner som ofta ses under barndomen. Kryp är av vir alt ursprung och ger upphov till slemhinneinflammation i luftvägarna, vilket resulterar i skällande hosta, medan kikhosta eller kikhosta är av bakteriellt ursprung och har en karakteristisk paroxysm av hosta med kik. Det här är den viktigaste skillnaden mellan kikhosta och krupp.
Vad är Croup?
Croup, som även kallas laryngotracheobronkit, är associerad med slemhinneinflammation och ökat sekret. Men det kritiska är ödemet, som orsakar ytterligare förträngning av luftstrupen hos barn. Det allvarligaste tillståndet kan ses hos barn under 3 år. Den vanligaste orsaken till krupp är Para influensavirus. Andra virus som humant metapneumovirus, RSV, mässling, adenovirus och influensa kan också ge upphov till samma kliniska tillstånd.
Figur 01: Para influensavirus
Kliniska funktioner
Sjukdomen kännetecknas av skällande hosta, hes röst och stridor. Coryzala symtom och feber kan också förekomma. Symtomen kan förvärras på natten. Recessioner av mjuka vävnader i nacke och buk kan uppstå på grund av den kontinuerliga luftvägsobstruktionen. Bröstsänkningar och stridor kan försvinna när barnet är i vila om luftvägsinflammationen har lagt sig. Andnöd och cyanos kan också ses i allvarliga fall.
Management
I kors kan barnet vanligtvis skötas hemma. Men föräldrar måste noggrant observera barnet för eventuella tecken på svårighetsgrad.
Inläggning på sjukhus är nödvändig om patienten har följande indikationer;
- svår stridor i vila
- progressiv stridor
- andnöd
- hypoxi
- rastlöshet
- reducerat sensorium
- osäker diagnos
Ångainandning används i stor utsträckning, men förbättringen av symtomen är tveksam. Or alt prednisolon, or alt dexametason och nebuliserade steroider (budesonid) administreras vanligtvis som antiinflammatoriska medel. Nebuliserad adrenalin med syrgasmask kan ge lindring vid allvarlig obstruktion av de övre luftvägarna. Det är viktigt att se till att patientens vätskeintag är tillräckligt. Noggrann övervakning är nödvändig efter administrering av adrenalin eftersom symtomen kan återkomma när cirka två timmar har förflutit från administreringen av läkemedlet.
Vad är kikhosta?
Kikhosta, som även kallas kikhosta, är ett glob alt folkhälsoproblem. Det är en barndomssjukdom, där 90% av fallen inträffar under 5 års ålder. Kikhosta är mycket smittsam och sprids genom de andningsdroppar som frigörs när patienten hostar. Det kan orsaka epidemier vart 3-4 år på grund av ackumuleringen av en kohort av barn utan immunitet. Eftersom det inte finns någon djurreservoar av patogenen som orsakar kikhosta, spelar asymtomatiska vuxna en viktig roll i sjukdomsöverföringen. Pertussis orsakas av en gramnegativ coccobacillus, Bordetella pertussis. En mildare form av sjukdomen orsakas av B.parapertussis och B.bronchiseptica. Kolonisering av patogenen i svalget underlättas av ett speciellt toxin som produceras av patogenerna själva. De kliniska dragen hos sjukdomen tros vara immunologiskt medierade. Pertussis är vanligare och allvarligare hos kvinnor än hos män.
Kliniska funktioner
I grund och botten finns det tre faser av sjukdomen,
- katarrhalfas
- paroxysmal fas
- konvalescentfas
Patienten är mycket smittsam under katarralfasen. I 90 % av fallen blir odlingar av luftvägssekretet positiva under denna fas. Coryzala symtom, sjukdomskänsla och konjunktivit kan observeras.
Efter ungefär en vecka börjar den paroxysmala fasen som kännetecknas av paroxysmer av hosta, följt av en inspiratorisk kik. Whoop ses hos unga individer på grund av blockering av luftvägarna av sekret och ödem. Det är vanligtvis värst på natten och slutar med kräkningar. Sår på frenulum, konjunktival sufffusion och petekkier är andra tecken att leta efter under detta stadium av sjukdomen.
Figur 02: Kikhosta
Symtomen avtar gradvis under konvalescentfasen.
Komplikationer
- lunginflammation
- atelectasis
- rekt alt framfall
- ljumskbråck
Diagnos
Även om det är lätt att komma fram till en preliminär diagnos på grund av förekomsten av unika symtom, är det nödvändigt att odla en nasofaryngeal pinne för att bekräfta diagnosen.
Management
- Makrolider kommer att minska svårighetsgraden av sjukdomen om de ges under katarralfasen.
- Azitromycin i 5 dagar används vanligtvis.
- Nära kontakter kan få profylaktisk erytromycin.
Förebyggande
Eftersom kikhosta är mycket smittsamt bör drabbade patienter isoleras. Immunisering kan enkelt förhindra kikhosta.
Vilka är likheterna mellan kikhosta och krupp?
- Kikhosta och krupp är övre luftvägsinfektioner.
- Båda tillstånden ses ofta bland barn.
- Inflammation och ödem i luftvägsslemhinnan är de största patologiska förändringarna i både kikhosta och krupp.
Vad är skillnaden mellan kikhosta och krupp?
Kikhosta vs Croup |
|
| Kikhosta är en bakteriell sjukdom som kännetecknas av kramphosta följt av ett kik, som främst drabbar barn. | Croup är en typ av infektion i de övre luftvägarna som vanligtvis finns hos barn och orsakas av ett virus. |
| Causal Agent | |
| Kors alt ämne är en bakterie. | Orsaksämnet är ett virus. |
| Huvudsymtom | |
| Patienten utvecklar en karakteristisk paroxysm av kik med hosta. | Patienten utvecklar skällande hosta |
| Smitta | |
| Detta är mycket smittsamt; därför bör drabbade patienter isoleras. | Detta smittar inte. |
| Immunisering | |
| Immunisering är tillgänglig för att förebygga sjukdomen. | Immunisering är inte tillgänglig. |
| Behandling | |
| Antibiotika används för att behandla kikhosta. | Antiinflammatoriska läkemedel används i hanteringen. |
Sammanfattning – Kikhosta vs Croup
Den största skillnaden mellan kikhosta och krupp är deras orsak; Kikhosta har ett bakteriellt ursprung medan krupp har ett vir alt ursprung. Eftersom dessa två luftvägsinfektioner är mycket smittsamma (särskilt pertussis) är det viktigt att vaccinera sig och vidta andra försiktighetsåtgärder för att minimera spridningen av patogener och för att förhindra sjukdomsöverföring.
Ladda ner PDF-version av Kikhosta vs Croup
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan kikhosta och krupp.
