Den viktigaste skillnaden mellan scharlakansfeber och Kawasakis sjukdom är att scharlakansfeber är en infektionssjukdom medan Kawasakis sjukdom är en inflammatorisk sjukdom.
Scharlakansfeber uppstår när ett smittämne producerar erytrogena toxiner hos en person som inte har neutraliserande antitoxinantikroppar. Å andra sidan är Kawasakis sjukdom en ovanlig form av medelstor vaskulit som kan ge upphov till kransartäraneurysm om den inte behandlas på rätt sätt.
Vad är Scarlet Fever?
Scharlakansfeber uppstår när ett smittämne producerar erytrogena toxiner hos en person som inte har neutraliserande antitoxinantikroppar. Därför är grupp A streptokocker de vanligaste patogenerna som orsakar scharlakansfeber. Vanligtvis uppstår detta som episodiska infektioner, men ibland kan det förekomma epidemier i bostadsområden som skolor.
Kliniska funktioner
Detta drabbar ofta barn, vanligtvis 2-3 dagar efter en streptokockinfektion i svalget. De kliniska egenskaperna hos den inkluderar;
- Feber
- Fryslan och påfrestningar
- huvudvärk
- Kräkningar
- Regional lymfadenopati
- Ett utslag som blancherar vid tryck uppträder den andra dagen av infektionen. Det är generaliserat förutom i ansiktet, handflatorna och efter cirka 5 dagar försvinner utslagen med efterföljande avskalning av huden.
- Rullat ansikte
- Tungan har ett karaktäristiskt utseende av jordgubbstunga, initi alt med en vit beläggning som senare försvinner och lämnar en rå, klarröd "hallontunga".
- Otitis media, peritonsillar och retropharyngeal abscesser komplicerar scharlakansfebern.
Diagnos
Diagnos baseras huvudsakligen på kliniska egenskaper och stöds av odling av svalgprover.
Management
Det föreskrivna antibiotikumet för att motverka den pågående infektionen är fenoximetylpenicillin eller parenter alt bensylpenicillin.
Vad är Kawasakis sjukdom?
Kawasakis sjukdom är en inflammatorisk sjukdom. Det är en ovanlig form av medelstor vaskulit som kan ge upphov till kransartäraneurysm om den inte behandlas på rätt sätt. Orsaken till sjukdomen är okänd och tros bero på autoimmuna reaktioner. Vanligtvis drabbar det barn i åldern 4 månader till 6 år och den maximala förekomsten är under det första levnadsåret.
Kliniska funktioner
De kliniska egenskaperna hos Kawasakis sjukdom är;
- Barnen med Kawasakis sjukdom är irriterade och har en okontrollerbar höggradig
- Konjunktivit
- Cervikal lymfadenopati
- Slemhinnorförändringar- injektion av svalget, spruckna läppar
- Erytem och svullnad i handflator och fotsulor
- Ungefär några veckor efter att överhuden i handflatorna och fotsulorna börjar lossna.
- Ibland kan inflammation uppstå vid BCG-ärret.
Undersökningar
Diagnosen av Kawasakis sjukdom är möjlig inom de första två veckorna. Inom de första två veckorna fortsätter antalet vita blodkroppar och trombocyter att öka tillsammans med CRP.
Management
- Infusion av immunglobuliner kontrollerar de pågående inflammatoriska processerna inom de första 10 dagarna.
- Aspirin förhindrar trombos. Inledningsvis ges en hög inflammatorisk dos acetylsalicylsyra tills de inflammatoriska markörerna återgår till baslinjen. Sedan ges låg trombocytdos i 6 veckor
- Vid bekräftelse på förekomsten av kransartäraneurysm måste vi ge warfarin.
- Om symptomen kvarstår måste vi ge en andra dos av intravenösa immunglobuliner.
Vad är skillnaden mellan scharlakansfeber och Kawasakis sjukdom?
Scharlakansfeber är en infektionssjukdom medan Kawasakis sjukdom är en inflammatorisk sjukdom. Detta är den största skillnaden mellan scharlakansfeber och Kawasakis sjukdom. Vidare uppstår scharlakansfeber när ett smittämne producerar erytrogena toxiner hos en person som inte har neutraliserande antitoxinantikroppar. Å andra sidan är Kawasakis sjukdom en ovanlig form av medelstor vaskulit som kan ge upphov till kransartäraneurysm om den inte behandlas på rätt sätt. Det finns andra skillnader mellan scharlakansfeber och Kawasakis sjukdom när det gäller deras kliniska egenskaper, diagnos och hantering.
Sammanfattning – Scarlet Fever vs Kawasaki Disease
Scharlakansfeber uppstår när ett smittämne producerar erytrogena toxiner hos en person som inte har neutraliserande antitoxinantikroppar och Kawasakis sjukdom är en ovanlig form av medelstor vaskulit som kan ge upphov till kransartäraneurysm om den inte behandlas på rätt sätt. Scharlakansfeber orsakas av ett smittämne medan Kawasakis sjukdom beror på oförklarliga inflammatoriska reaktioner. Detta är skillnaden mellan scharlakansfeber och Kawasakis sjukdom.
