Nyckelskillnad – Lunginflammation vs Walking Pneumonia
Lunginflammation är en sjukdom som orsakas av invasion av lungparenkymet av ett sjukdomsframkallande medel (främst bakterier), vilket framkallar exsudativ stelning av (konsolidering) av lungvävnaden. Walking pneumonia är faktiskt en mild form av lunginflammation där sjukhusvistelse inte krävs, och patienten kan ofta fortsätta sin dagliga rutin utan avbrott. Den viktigaste skillnaden mellan lunginflammation och gående lunginflammation är alltså deras allvar; gånglunginflammation är en mild form av lunginflammation och har mindre allvarliga tecken och symtom.
Vad är lunginflammation?
Lunginflammation är en sjukdom som orsakas av invasion av lungparenkymet av ett sjukdomsframkallande medel (främst bakterier), som framkallar exsudativ stelning av (konsolidering) av lungvävnaden.
Klassificering av lunginflammation
Klassificering av lunginflammation baseras på flera kriterier.
1. Enligt orsaksagenten
– Bakteriell, viral, svamp
2. Enligt den grova anatomiska fördelningen av sjukdomen
– Lobar Pneumonia, Bronchopneumonia
3. Enligt platsen där lunginflammationen är förvärvad
– Gemenskap förvärvat, sjukhus förvärvat
4. Enligt arten av värdreaktionen
– Suppurativ, fibrinös
Pathogenesis of Pneumonia
Den normala lungan saknar alla sjukdomsframkallande organismer eller ämnen. Andningsvägarna har flera försvarsmekanismer som syftar till att förhindra att dessa sjukdomsframkallande ämnen kommer in.
- Nasal Clearance – partiklar som avsatts i främre delen av luftvägarna på det icke-cilierade epitelet avlägsnas norm alt genom nysningar eller hosta. Partiklarna som deponeras baktill sveps över och kommer att sväljas.
- Trakeobronkial clearance – detta åtföljs av mucociliär verkan
- Alveolär clearance – fagocytos av alveolära makrofager
Lunginflammation kan uppstå närhelst dessa försvar försämras eller värdens motstånd minskar. Faktorer som kroniska sjukdomar, immunsuppression och användning av immunsuppressiva läkemedel, leukopeni och virusinfektioner påverkar värdens motståndskraft och gör värden sårbar för att drabbas av denna typ av störningar.
Röjningsmekanismerna kan skadas på flera sätt,
- Undertryckning av hostreflexen och nysningsreflexen – sekundärt till koma, anestesi eller neuromuskulära sjukdomar.
- Skada på slemhinnan – kronisk rökning är huvudorsaken till förstörelsen av slemhinnan.
- Interferens med den fagocytiska verkan
- Lungtäppa och ödem
- Ansamling av lungsekret vid tillstånd som cystisk fibros och bronkial obstruktion
Bronkopneumoni
Orsak
Stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, Haemophilus och Pseudomonas auregenosa är de främsta orsakerna.
Morfologi
Fokus för bronkopneumoni är konsoliderade områden med akut suppurativ inflammation. Konsolideringen kan vara ojämn genom en lob men är oftare multilobar och ofta bilateral.
Lobar Pneumonia
Orsak
De huvudsakliga orsakerna är pneumokocker, klebsiella, stafylokocker, streptokocker
Morfologi
Fyra stadier av inflammatorisk respons har klassiskt beskrivits.
1. Trängsel
Lungan är tung, sumpig och röd. Det här stadiet kännetecknas av vaskulär översvämning, intraalveolär vätska med få neutrofiler och ofta förekomsten av många bakterier.
2. Röd hepatisering
Trängsel följs av röd hepatisering som kännetecknas av massiv sammanflytande utsöndring med röda blodkroppar, neutrofiler och fibrin som fyller de alveolära utrymmena.
3. Grå hepatisering
Lungorna antar en grå färg på grund av den progressiva sönderdelningen av de röda blodkropparna som har ansamlats i alveolutrymmena; detta gråaktiga utseende förstärks av närvaron av fibrino suppurativt exsudat.
4. Upplösning
Under det sista stadiet av patogenesen genomgår det konsoliderade exsudatet som har ackumulerats i de alveolära utrymmena progressiv enzymatisk nedbrytning för att producera ett granulärt halvflytande skräp som återabsorberas och intas av makrofager eller hostas upp.
Figur 01: Lobar Pneumonia
Komplikationer
- Böld – på grund av vävnadsförstörelse och nekros
- Empyem- som ett resultat av att infektionen sprider sig in i pleurahålan
- Organisation
- Spredning till blodomloppet.
Kliniska funktioner
- Akut feber
- Dyspné
- Produktiv hosta
- bröstsmärtor
- Pleural friction rub
- Effusion
Vad är Walking Pneumonia?
Gående lunginflammation, även känd som atypisk lunginflammation, kännetecknas av fläckvis inflammatoriska förändringar i lungorna, till stor del begränsade till alveolar septa och pulmonell interstitium.
I detta tillstånd är alveolära septa vidgade och ödematösa visar ett mononukleärt inflammatoriskt infiltrat. Det kallas atypisk lunginflammation på grund av bristen på alveolärt exsudat. Överlagd bakterieinfektion modifierar den histologiska bilden genom att orsaka ulcerös bronkit och lunginflammation.
Causala agenter
- Mykoplasma lunginflammation
- Virus inklusive influensa A, B, respiratoriskt syncytialvirus adenovirus och rhinovirus
- Klamydia
- Coxiella
Kliniska funktioner
De kliniska egenskaperna är inte allvarliga i jämförelse med typiska lunginflammationer.
- Feber
- huvudvärk
- Muskelsmärta i benen
- Mycoplasma pneumoniae orsakar förhöjda kalla agglutinintiter i serumet.
Figur 02: Walking Pneumonia är mindre allvarlig än lunginflammation
Vilka är likheterna mellan lunginflammation och gånglunginflammation?
I båda tillstånden finns det inflammatoriska förändringar i lungorna tillsammans med ackumulering av ett inflammatoriskt exsudat i alveolärsäckarna
Vad är skillnaden mellan lunginflammation och gånglunginflammation?
Pneumonia vs Walking Pneumonia |
|
| Lunginflammation är en sjukdom som orsakas av invasion av lungparenkymet av ett sjukdomsframkallande medel (främst bakterier), som framkallar exsudativ stelning av (konsolidering) av lungvävnaden. | Gående lunginflammation, även känd som atypisk lunginflammation, kännetecknas av fläckvis inflammatoriska förändringar i lungorna, till stor del begränsade till alveolar septa och pulmonell interstitium. |
| Sjukdomar | |
| Detta inkluderar ett brett spektrum av sjukdomar som påverkar lungparenkymet. | Walking pneumonia är en mild form av lunginflammation |
| Orsak | |
| Detta orsakas främst av bakterier. | Mycoplasma pneumoniae är det vanligaste orsaksmedlet. |
| Exudate | |
| En stor mängd exsudat produceras vanligtvis. | Mängden exsudat som produceras vid gående lunginflammation är mindre än den som produceras vid lunginflammation. |
Sammanfattning – Lunginflammation och gånglunginflammation
Lunginflammation är en lunginflammation som orsakas av en infektion där luftsäckarna fylls med pus och kan bli fasta. Walking pneumonia är en mild form av lunginflammation. Skillnaden mellan lunginflammation och gånglunginflammation är alltså svårighetsgraden av deras tecken och symtom och de efterföljande komplikationerna.
Ladda ner PDF-version av Pneumonia vs Walking Pneumonia
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här. Skillnaden mellan lunginflammation och gånglunginflammation.
