Nyckelskillnaden mellan primär och sekundär hypogonadism är att primär hypogonadism är en typ av manlig hypogonadism som uppstår på grund av ett problem i testiklarna, medan sekundär hypogonadism är en typ av manlig hypogonadism som har sitt ursprung på grund av ett problem i testiklarna. hypotalamus eller hypofysen.
Manlig hypogonadism uppstår när testiklarna inte producerar tillräckligt med det manliga könshormonet "testosteron". Detta hormon spelar en viktig roll i maskulin tillväxt och utveckling under puberteten eller för att göra tillräckligt med spermier. Människor kan födas med manlig hypogonadism, eller så kan de utveckla detta tillstånd senare i livet på grund av skada eller infektion. Det finns två grundläggande typer av manlig hypogonadism som primär och sekundär hypogonadism.
Vad är primär hypogonadism?
Primär hypogonadism är en typ av manlig hypogonadism som uppstår på grund av ett problem i testiklarna. Det är också känt som primär testikelsvikt. Orsakerna till primär hypogonadism inkluderar autoimmuna sjukdomar som Addisons sjukdomar och hypoparatyreoidism, genetiska störningar som Turners syndrom och Klinefelters syndrom, och allvarliga infektioner som särskilt involverar testiklar (påssjuka), lever- och njurskador, testiklar som inte gått ner, hemokromatos, strålningsexponering och kirurgi. könsorganen.
En patient kan diagnostiseras med primär hypogonadism om serumkoncentrationen av testosteron och spermieantalet är under det normala och LH- och FSH-koncentrationerna i serum är över det normala. Symtomen förknippade med detta tillstånd är kvinnliga könsorgan, könsorgan som varken är tydligt manliga eller tydligt kvinnliga, underutvecklade manliga könsorgan, hämmad utveckling av muskelmassa, röstfördjupning, tillväxt och hår i ansiktet, tillväxt av penis, överdriven tillväxt av armar och ben i relation till stammarna, utveckling av bröstvävnad, minskad sexlust, depression, erektil dysfunktion, infertilitet, förlust av benmassa, koncentrationssvårigheter och värmevallningar.
Figur 01: Genetisk och molekylär grund för idiopatisk hypogonadotropisk hypogonadism
Det här medicinska tillståndet kan diagnostiseras genom hormontestning, spermaanalys, genetisk testning och testikelbiopsi. Dessutom kan behandlings alternativen för primär hypogonadism inkludera testosteronhormonersättningsterapi (ge testosteron genom gelen, injektion, plåster, tandkött och kind, nasala eller implanterbara pellets) och assisterad reproduktionsteknologi.
Vad är sekundär hypogonadism?
Sekundär hypogonadism är en typ av manlig hypogonadism som uppstår på grund av ett problem i hypotalamus eller hypofysen. Det är också känt som central hypogonadism. De vanliga symtomen kan inkludera minskad libido eller tillhörande minskning av erektil sexuell aktivitet, en minskad känsla av vitalitet, minskad styrka och en viss grad av problem med bentäthet eller kognition. Orsakerna till sekundär hypogonadism inkluderar Kallmanns syndrom, hypofyssjukdomar, inflammatoriska sjukdomar, HIV/AIDS, mediciner (smärtmediciner och vissa hormoner), fetma och åldrande. Dessutom kan patienten uppleva sekundär hypogonadism om serumtestosteronkoncentrationen och spermieantalet är subnorm alt och serumkoncentrationerna av LH och FSH inte är förhöjda.
Detta medicinska tillstånd kan diagnostiseras genom hormontestning, spermaanalys och hypofysavbildning. Dessutom kan behandlings alternativ innefatta testosteronhormonersättningsterapi, hypofyshormoner som ges för att stimulera spermieproduktionen och återställa fertiliteten. Om problemet beror på en hypofystumör kräver det kirurgiskt avlägsnande, medicinering, strålning eller ersättning av andra hormoner.
Vilka är likheterna mellan primär och sekundär hypogonadism?
- Primär och sekundär hypogonadism är två grundläggande typer av manlig hypogonadism.
- Båda medicinska tillstånden har liknande symtom.
- Båda medicinska tillstånden kan ha en genetisk predisposition.
- De behandlas med testosteronersättningsterapi.
Vad är skillnaden mellan primär och sekundär hypogonadism?
Primär hypogonadism är en typ av manlig hypogonadism som uppstår på grund av ett problem i testiklarna, medan sekundär hypogonadism är en typ av manlig hypogonadism som uppstår på grund av ett problem i hypotalamus eller hypofysen. Detta är alltså nyckelskillnaden mellan primär och sekundär hypogonadism. Dessutom har en patient primär hypogonadism om serumtestosteronkoncentrationen och spermieantalet är under det normala och serumkoncentrationerna av LH och FSH är över det normala. Å andra sidan har en patient sekundär hypogonadism om serumtestosteronkoncentrationen och spermieantalet är subnorm alt och serumkoncentrationerna av LH och FSH inte är förhöjda.
Infografiken nedan visar skillnaderna mellan primär och sekundär hypogonadism i tabellform för jämförelse sida vid sida.
Sammanfattning – primär vs sekundär hypogonadism
Manlig hypogonadism är ett tillstånd där testiklarna inte producerar tillräckligt med testosteron. Det finns två typer av manlig hypogonadism som primär och sekundär hypogonadism. Primär hypogonadism uppstår på grund av ett problem i testiklarna. Sekundär hypogonadism uppstår på grund av ett problem i hypotalamus eller hypofysen. Så det här är skillnaden mellan primär och sekundär hypogonadism.
