Artrit vs reumatoid artrit
Artrit är inflammation i leder. Artrit är en allmän term som omfattar alla typer av artrit som artros, reumatoid artrit och gikt. Den här artikeln kommer att diskutera varje typ av artrit i detalj och belysa deras kliniska egenskaper, symtom, orsaker, utredning och diagnos, prognos, behandlingsförloppet de kräver och slutligen skillnaderna mellan dem.
Artros
Artros är ett mycket vanligt ledtillstånd. Kvinnor är mer benägna att få symtomatisk artros än män. Kvinnor får det tre gånger vanligare än män. Det brukar inträda runt 50 års ålder. Artros uppstår på grund av slitage. När det sätter in spontant, utan några tidigare ledbesvär, kallas det för primär artros. När det uppstår som ett resultat av en annan ledsjukdom kallas det sekundär artros. Ledskador och sjukdomar som hemokromatos ger upphov till sekundär artros.
Artros börjar vanligtvis med en enda led. Det är smärta vid rörelse. Smärtan blir värre på kvällarna. Det finns en dov värkande smärta när leden är i vila och en skarp smärta vid rörelse. Rörelseomfånget är begränsat och det finns ömhet i lederna. Bensvullnad som kallas "Heberdens noder" förekommer. Lederna blir stela på morgonen och blir mer rörliga vid rörelse. Lederna är instabila och benägna för luxationer och ligamentskador. Artros utvecklas till att involvera flera leder övertid. Vanligast drabbade lederna vid multiartikulär artros är distala interfalangeala leder, tummetakarpo-falangeala leder, halsrygg, ländrygg och knän.
Röntgenbilderna av leder visar förlust av ledutrymme, skleros under ledbrosket och marginella osteofyter. Hos vissa patienter kan CRP vara något förhöjt. Regelbundna smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel, lågdos tricykliska läkemedel, viktminskning, gånghjälpmedel, stödjande fotartiklar, sjukgymnastik och ledplastik är några behandlingsmetoder.
Reumatoid artrit
Reumatoid artrit är en ihållande, symmetrisk, deformerande, perifer artropati. Toppålder för debut är cirka 50 år, och kvinnor får det mer än män. Dessutom är prevalensen högre hos rökare. Patienter med reumatoid artrit har svullna, smärtsamma, stela händer och fötter. Symtomen är mer framträdande på morgonen. Reumatoid artrit kan uppträda som återkommande monoartrit i olika leder, ihållande monoartrit, vag smärta i extremiteterna och plötslig uppkomst av utbredd artrit. Det finns metacarpophalangeal ledsvullnad, digital ulnar deviation, dorsal handledssubluxation, Boutonnieres och svanhalsdeformiteter och Z-tummar vid reumatoid artrit. Handsträckarsenor kan brista och de intilliggande musklerna tappas ut. Det kan finnas liknande fotförändringar såväl som atlantoaxiell subluxation. Anemi, knölar, lymfkörtelförstoring, vaskulit, splenomegali, röda ögon, pleurit och amyloidos är kända systemiska egenskaper.
Röntgenstrålar visar juxta-artikulär osteoporos, minskat ledutrymme, benerosion och slutligen karpaldestruktion. ESR och blodplättar är höga. Reumatoid faktor finns i blodet. Regelbunden träning, gånghjälpmedel, handledsskenor, NSAID, intra-lesionssteroidinjektioner och sjukdomsmodifierande läkemedel används vid behandling av reumatoid artrit.
Läs om gikt här.
Vad är skillnaden mellan artros, reumatoid artrit och gikt?
• Artros beror på slitage medan reumatoid artrit beror på en immunreaktion. Gikt beror på avsättning av uratkristaller i ledvävnader.
• Reumatoid artrit drabbar vanligtvis små leder och artros drabbar vanligtvis stora leder. Gikt påverkar små leder till en början och sprider sig sedan till att involvera stora leder.
• Smärtan blir värre på kvällen, vid artros medan smärtan är värre på morgonen, vid reumatoid artrit. Gikt orsakar smärta vid rörelse och smärta är värre på morgonen.
• ESR är norm alt vid artros medan hög vid reumatoid artrit.
• Reumatoid faktor finns hos 80 % av patienter med reumatoid artrit medan den saknas vid artros och gikt.
• Det finns inga osteofyter vid reumatoid artrit.
• Avancerad reumatoid artrit behöver sjukdomsmodifierande läkemedel medan artros inte gör det. Giktartrit hanteras med smärtstillande medel och reducerande av urat.
Läs mer:
1. Skillnaden mellan lupus och reumatoid artrit
2. Skillnaden mellan artros och reumatoid artrit
3. Skillnaden mellan artrit och artros
4. Skillnaden mellan artros och osteoporos
