nyckelskillnad – ESR vs CRP
Inflammation är en process som orsakas av en infektion av främmande partiklar eller organismer som bakterier, svampar och virus. Inflammation är faktiskt en del av vår kropps immunsvar. Genom inflammation försöker vår kropp att skydda sig från infektionen. När inflammation börjar släpper vita blodkroppar ut vissa kemikalier för att nå infektionsplatsen och slåss mot de smittsamma främmande partiklarna. Som ett resultat av det blir infektionsområdet rödaktigt, svullet eller varmt. Det finns flera blodprover för att upptäcka inflammation i kroppen. Erytrocytsedimentationshastighet (ESR eller sed rate) och C-reaktivt protein (CRP) är två biomarkörer för inflammation. Den viktigaste skillnaden mellan ESR och CRP är att ESR mäter hastigheten för sedimentering av röda blodkroppar under en period av en timme medan CRP mäter nivåerna av C-reaktivt protein i blodet.
Vad är ESR?
Erytrocytsedimentationshastighet eller sedhastighet är en teknik som upptäcker inflammation i kroppen. Detta test har utformats för att mäta hastigheten för sedimentering av röda blodkroppar på en timme. ESR-värdet uttrycks i millimeter per timme (mm/h). ESR är ett vanligt utfört hematologiskt (blod) test. Testet uppfanns av den polske patologen Edmund Biernacki 1897.
ESR-testet utförs i ett speciellt rör som kallas Westergren-rör (ett upprättstående glasprovrör). Antikoagulerat blod placeras i westergrenrör och hastigheten för sedimentering av röda blodkroppar övervakas och rapporteras. Sedimentering av röda blodkroppar är relaterad till inflammationsprocessen. När inflammatorisk process startar ökar nivån av fibrinogen i blodet. Dessa höga nivåer av fibrinogen gör att de röda blodkropparna håller ihop och bildar staplar. Dessa staplar lägger sig snabbare på grund av deras höga densitet. Därför ökar ESR-värdet med närvaron av en inflammation. Denna mätning är viktig eftersom den indikerar förekomsten av en onormal nivå av fibrinogen i blodet genom att signalera en potentiell kronisk infektion.
ESR är en potentiell meningsfull biomarkör för sjukdomsdifferentiering. ESR-värdet ökar även under olika sjukdomar, såsom tillstånd som graviditet, anemi, autoimmuna sjukdomar, vissa njursjukdomar och vissa cancerformer (som lymfom och multipelt myelom). ESR-värdet minskar vid flera sjukdomar som polycytemi, hyperviskositet, sicklecellanemi, leukemi, lågt plasmaprotein och kronisk hjärtsvikt.
Figur 01: ESR
Vad är CRP?
C-reaktivt proteintest är ytterligare ett blodprov för att upptäcka inflammation i kroppen. C-reaktivt protein är ett speciellt protein som produceras av levern och släpps ut i blodet. När det finns en inflammation eller infektion ökar den C-reaktiva proteinnivån i blodplasman snabbt. Därför är det en bra biomarkör för identifiering av akuta fasinflammationer. Strax efter infektionen stiger nivån av CRP inom 2 timmar efter en vuxen person och kvarstår i blodplasman i cirka 18 timmar. Denna snabba ökning av CRP-nivån indikerar den akuta eller första fasen av infektion. Därför är CRP också känt som akutfasprotein.
CRP-nivån ökar på grund av en mängd olika sjukdomar som trauma, vävnadsnekros, maligniteter och autoimmuna sjukdomar. Därför kan CRP-värdet inte användas för att diagnostisera en specifik sjukdom. Men det indikerar sjukdomsprocessen som orsakar celldöd på grund av inflammation. På grund av snabb verkan av CRP efter att den inflammatoriska eller infektionsmässiga processen börjar, fungerar CRP-testet som ett mer känsligt test än ESR och ESR ersätts ofta av CRP-test.
Figur 02: C-reaktiv proteindomän
Vilka är likheterna mellan ESR och CRP?
- Erytrocytsedimentationshastighet (ESR eller sed-hastighet) och C-reaktivt protein (CRP) är två tester som utförs för att upptäcka inflammation och smärta under en infektion.
- Både ESR och CRP är billiga tester.
- Båda dessa tester kanske inte är känsliga för att upptäcka små mängder inflammation.
Vad är skillnaden mellan ESR och CRP?
ESR vs CRP |
|
| ESR är ett blodprov som mäter hastigheten för sedimentering av röda blodkroppar per timme. | CRP är ett blodprov för att mäta nivån av C-reaktiva proteiner i plasman. |
| Specificity for Diseases | |
| ESR kan användas för sjukdomsdifferentiering. | CRP är en ospecifik markör för sjukdomar. |
| Active Sites | |
| ESR är mindre känsligt än CRP. | CRP är känsligare än ESR. |
| Detektering av akut fasinfektion | |
| ESR är mindre lämpligt för att upptäcka den akuta fasen av inflammation. | CRP är korrekt vid upptäckt av akut inflammationsfas |
| Första 24 timmarna av infektion | |
| ESR kan vara norm alt. | CRP-nivån ökar och indikerar inflammationen. |
Sammanfattning – ESR vs CRP
ESR och CRP är två inflammatoriska biomarkörer. Båda metoderna upptäcker inflammationen och smärtan i kroppen. ESR mäter sedimentationshastigheten för röda blodkroppar per timme. CRP mäter nivån av C-reaktiva proteiner i blodplasman. Detta är skillnaden mellan ESR och CRP. Båda åtgärderna ökar till följd av inflammation.
Ladda ned PDF-version av ESR vs CRP
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan ESR och CRP.
