Key Difference – Piles vs Fistel
Högar eller inre hemorrojder är en mängd olika hemorrojder som kan definieras som åderbråck på bifloderna till den övre ändtarmsvenen som täcks av en slemhinna. En fistel är ett patologiskt spår som är fodrat med granulationsvävnad eller epitel som förbinder två epitelytor. I morfologisk mening kan pålar betraktas som säckar som inte har någon öppning utåt. Men fistlar har två öppningar i vardera änden. Detta är den viktigaste skillnaden mellan dessa två patologiska lesioner.
Vad är högar?
Högar är åderbråck på bifloderna till den övre ändtarmsvenen täckt av en slemhinna; dessa är också kända som inre hemorrojder. De bifloder som ligger i 3', 7' och 11' positioner när de ses i litotomiposition är särskilt sårbara för att få hemorrojder. Den övre rektalvenen är klafflös och kan inte kontrollera blodflödet genom den. Dessutom är den belägen i det mest pålitliga området i analkanalens kapillärnätverk. Dessa bidragande faktorer ökar ytterligare sårbarheten i denna region för att få hemorrojder.
Figur 02: Pålar
Det finns tre stadier av inre hemorrojder.
- Första graden – pålar finns kvar inne i analkanalen.
- Andra graden – pålar tränger ut från analkanalen under avföringen men återgår senare till sin normala position.
- Tredje graden – pålar ligger kvar utanför analkanalen.
Inre hemorrojder orsakar ingen smärta eftersom de innerveras av autonoma afferenta nerver.
Orsaker
- Hemorrojders familjehistoria
- Alla sjukdomar som orsakar portalhypertoni
- Kronisk förstoppning
Symptom
- Högar är vanligtvis smärtfria
- Per rektal blödning
- klåda
Vad är Fistel?
En fistel är ett patologiskt spår som är fodrat med granulationsvävnad eller epitel som förbinder två epitelytor. En anal fistel är en liknande koppling mellan lumen i analkanalen eller ändtarmen och den perianala huden. En abscess som utvecklas i det intersfinkteriska utrymmet kan brista i två riktningar om den hålls obehandlad, vilket skapar det karakteristiska spåret med två öppningar. Dessa lesioner läker inte spontant eftersom slem tvingas ut genom tarmkanalen under avföring, vilket hämmar eventuella skadereparationsmekanismer.
Figur 02: Fistel
associerade villkor
- Crohns sjukdom
- Ulcerös kolit
- Rektalcancer
Fastlar på hög nivå är extremt sällsynt. Dessa avancerade fistlar löper från ändtarmen till den perianala huden och är belägna ovanför anorektalringen. Följaktligen kommer fek alt material konsekvent ut genom öppningen på hudytan och smutsar ner kläderna. Men detta händer inte i de låga fistlarna som finns under anorektalringen.
Presentation
- Vuxna är mer benägna att få fistlar än barn
- Historia om perianala bölder
- Närvaro av en vattnig purulent flytning
- Det är viktigt att leta efter symtomen på inflammatoriska tarmsjukdomar
- Vanligtvis är de lokala lymfkörtlarna inte förstorade
Sigmoidoskopi och proktoskopi kan användas för att utesluta risken för Crohns sjukdom eller ulcerös kolit.
Vad är skillnaden mellan pålar och fistel?
Piles vs Fistel |
|
| Årbråckorna i bifloderna till den övre ändtarmsvenen som täcks av en slemhinna kallas inre hemorrojder eller högar. | En fistel är ett patologiskt spår som är fodrat med granulationsvävnad eller epitel som förbinder två epitelytor. |
| Utladdning | |
| Det finns ingen urladdning. | Det finns en vattnig, purulent flytning. |
| Öppning av Sac | |
| Detta kan betraktas som en påse utan öppning. | Detta har två öppningar i båda ändarna. |
Sammanfattning – Piles vs Fistel
En fistel är ett patologiskt spår som är fodrat med granulationsvävnad eller epitel som förbinder två epitelytor. Varicositeterna i bifloderna till den övre ändtarmsvenen som täcks av en slemhinna är kända som inre hemorrojder eller högar. Frånvaron av några öppningar till utsidan i pålarna är den viktigaste skillnaden mellan pålar och fistel, vilket hjälper oss att identifiera de två tillstånden separat.
Ladda ner PDF-version av Piles vs Fistel
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan pålar och fistel.
