Nyckelskillnad – Halspulsation vs halsvenspulsation
Puls i allmänna termer kan definieras som överföring av tryckvågor inuti blodkärlen. Carotispuls är när dessa tryckvågor rör sig över halspulsådern. På samma sätt när tryckvågorna rör sig genom den inre halsvenen som är känd som jugularvenös puls (JVP). Carotispuls är en arteriell puls medan JVP är en venös puls. Detta är den viktigaste skillnaden mellan halspuls och JVP.
Vad är carotispulsation?
Karotisartären är en av de stora artärerna som förgrenar sig från aortan. Bedömning av halspuls är en del av rutinundersökningen. Men några av klinikerna motsätter sig bedömningen av karotispuls baserat på möjligheten att få komplikationer såsom övergående ischemiska attacker, inducerar reflexer och vag alt medierad bradykardi. Carotispuls är den puls som väljs vid undersökning av en patient som har fått hjärtstillestånd.
Figur 01: Att känna halspulsen
Ytmärkning,
I vinkeln av käken anterior till sternocleidomastoidmuskeln
Undersökningssekvens,
- Karotispuls på båda sidor ska aldrig bedömas samtidigt.
- Proceduren bör förklaras för patienten.
- Be patienten att ligga i en halvliggande position.
- Placera fingrarnas spets mellan struphuvudet och den främre kanten av sternocleidomastoid och sänkte pulsen.
- Lyssna efter blåmärken över halspulsen med hjälp av stetoskopet.
Vad är halsvenspulsation?
Trycket inuti halsvenen kan approximeras genom bedömningen av halsvenens pulsation (JVP). Den normala vågformen ger två toppar per minut. JVP återspeglar höger förmakstryck. Bröstbensvinkeln är ca 5 cm ovanför höger förmak. Därför, när patienten ligger i en vinkel på 45 mot horisontalplanet bör JVP kontrolleras ungefär 4 cm över bröstbensvinkeln. När JVP är låg måste patienten ligga platt för att den ska synas, och när JVP är hög ska patienten sitta upprätt.
Undersökningssekvens,
- JVP observeras bäst på höger sida
- Placera patienten på rygg, lutad vid 45 och lägg en kudde under för att slappna av sternocleidomastoideusmusklerna.
- Observera patientens hals och identifiera JVP antingen i den suprasternala skåran eller bakom sternocleidomastoid.
- Vertikal höjd mellan den övre änden av pulsen och bröstbensvinkeln tas som JVP
Figur 02: Vågform i halsvenös puls
En normal JVP-våg har 2 toppar per hjärtcykel. "a"-vågen motsvarar förmaksförträngningen och inträffar strax före det första hjärtljudet. Den andra toppen som är känd som 'v'-vågen inträffar under ventrikulär systole när ventrikulär fyllning sker.
Vad är skillnaden mellan halspulsation och halsvenspulsering?
pulsation av halspulsåder vs halsvenspulsation |
|
Karotispulsering är en arteriell puls. | Jugular venpulsation är en venös puls. |
Number of Peaks | |
Det finns bara en topp per hjärtcykel. | Det finns två toppar per hjärtcykel. |
Palpability | |
Karotispulsen är påtaglig. | JVP är opartisk. |
Inverkan av trycket | |
Pulsationen påverkas inte av trycket vid nackens rot. | Pulsen reduceras genom att trycket ökar vid nackroten. |
Andning | |
Karotispuls beror inte på andning. | JVP varierar med andningen. |
Påverkan av position | |
Pulsen ändrar inte patientens position | Pulsen ändras med patientens position. |
Buktryck | |
Pulsen är oberoende av buktrycket. | Pulsen ökar med ökat buktryck. |
Sammanfattning – Pulsation av halspulsåder vs halsvenspulsation
Överföringen av tryckvågor över halspulsådern och den inre halsvenen är känd som halspuls och JVP. Carotispuls är en arteriell puls medan JVP är en venös puls. Detta är den stora skillnaden mellan dessa två termer.
Ladda ner PDF-versionen av Halspulsation vs halsvenspulsation
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan halspulsation och halsvenspulsation