Den viktigaste skillnaden mellan fritt PSA och total PSA är att fritt PSA endast är mängden fritt flytande prostataspecifikt antigen i blodomloppet medan total PSA är mängden av både fritt flytande prostataspecifikt antigen i blodomloppet och det prostataspecifika antigenet bundet till andra proteiner.
Prostataspecifikt antigen (PSA), även känt som gamma-seminoprotein eller kallikrein-3, är ett glykoproteinenzym som kodas av KLK3-genen. Epitelceller i prostatakörteln utsöndrar prostataspecifika antigener. PSA produceras för ejakulatet. PSA gör sperma flytande i sädeskoaglet och låter spermier simma fritt. Detta tillåter inträde av spermier i livmodern. PSA kan sväva fritt i blodomloppet. Detta formulär kallas obundet eller fritt PSA. Å andra sidan är den bundna PSA associerad med andra proteiner i kroppen. Den totala PSA-nivån avser mängden av både bundna och obundna former av prostataspecifikt antigen.
Vad är gratis PSA?
Gratis PSA är mängden fritt flytande prostataspecifikt antigen i blodomloppet. Det mesta av PSA i blodet är bundet till serumproteiner. Endast en liten mängd är inte bunden till serumproteiner. Denna PSA kallas gratis PSA. Ett gratis PSA-test kan mäta mängden fritt PSA-nivå i kroppen. Dessutom är den fria PSA-nivån mycket viktig för att fastställa sannolikheten för prostatacancer hos män. Norm alt är fria PSA-nivåer ofta högre hos personer med icke-cancerösa tillstånd i prostatan. Däremot är nivåerna av fritt PSA lägre hos personer med prostatacancer.
Om en person har en total PSA-nivå mellan 4 och 10 ng/ml, kan läkare testa blodet för gratis PSA-nivåer. Ett förhållande mellan mängden fri PSA och total PSA över 25 % anses vara norm alt. Risken för prostatacancer ökar om förhållandet mellan fri PSA och total PSA är mindre än 25 %. Vissa läkare kan också rekommendera en prostatabiopsi om en patient har detta förhållande på 18 % eller mindre.
Vad är Total PSA?
Total PSA är mängden av både fritt flytande prostataspecifikt antigen i blodomloppet och det prostataspecifika antigen som är bundet till andra proteiner. Det totala PSA-testet mäter både bundna och obundna former av PSA i kroppen genom att använda blod. Resultaten rapporteras vanligtvis som nanogram PSA per milliliter blod.
Läkarna kan överväga en total PSA-nivå på 4 ng/ml och lägre som norm alt. Därför, om en person har en PSA-nivå över 4 ng/ml rekommenderar läkarna ofta en prostatabiopsi för att avgöra om prostatacancer är närvarande. Total PSA är dock en komplicerande faktor vid bestämning av prostatacancer. Detta beror på att nya studier har visat att vissa män med totala PSA-nivåer under 4 ng/ml har prostatacancer. Dessutom kan vissa patienter som använder läkemedel som finasterid och dutasterid för behandling av BPH ha lägre PSA-nivåer på grund av effekterna av dessa läkemedel.
Vilka är likheterna mellan gratis PSA och total PSA?
- Fri PSA och Total PSA refererar båda till ett specifikt glykoproteinenzym som kallas prostataspecifikt antigen som produceras från epitelceller i prostatakörteln.
- Både gratis PSA och total PSA är viktigare faktorer för män än kvinnor.
- De kan mätas genom specifika tester med blod.
- Både gratis PSA och total PSA är obligatoriska för att fastställa förhållandet mellan gratis PSA och total PSA.
- Mängderna av både fri PSA och total PSA är viktiga för att fastställa risken för prostatacancer hos män och det efterföljande behovet av prostatabiopsi.
Vad är skillnaden mellan gratis PSA och total PSA?
Fri PSA är bara mängden fritt flytande prostataspecifikt antigen i blodomloppet, medan total PSA är mängden av både fritt flytande prostataspecifikt antigen i blodomloppet och det prostataspecifika antigen som är bundet till andra proteiner. Detta är alltså den viktigaste skillnaden mellan gratis PSA och total PSA. Dessutom är fritt PSA-nivå ofta högre hos personer med icke-cancerösa tillstånd i prostatan. Men total PSA är ofta mindre än 4 ng/ml hos personer med icke-cancerösa tillstånd i prostatan.
Infografiken nedan visar skillnaderna mellan gratis PSA och total PSA i tabellform för jämförelse sida vid sida.
Sammanfattning – Gratis PSA vs total PSA
Prostataspecifikt antigen (PSA) är ett glykoproteinenzym som produceras från prostatakörteln. PSA kan sväva fritt i blodomloppet eller kan bindas till serumproteiner. Fri PSA hänvisar till det fritt flytande prostataspecifika antigenet i blodomloppet. Total PSA avser mängden av både fritt flytande prostataspecifikt antigen i blodomloppet och det prostataspecifika antigenet bundet till andra proteiner. Så det här är sammanfattningen av skillnaden mellan gratis PSA och total PSA.
