Första mot andra mot tredje gradens brännskador
En brännskada är en skada på köttet som orsakas av värmeenergi på grund av elektricitet, öppen låga, kemikalier, strålning eller friktion. För det mesta är bara de två hudlagren inblandade, men ibland är muskler, nerver och mjukdelar också inblandade. Brännskador kan behandlas med första hjälpen, men behöver följas upp beroende på omfattningen och djupet på brännområdet. Brännskador kan bara vara en liten skada eller en omfattande handikapp, vilket orsakar många fysiologiska och psykologiska problem. Skillnaderna mellan 1:a, 2:a och 3:e gradens brännskador kommer att diskuteras i samband med källan till bränningen, egenskaperna hos bränningen och hanteringsstrategin.
Första gradens bränning
En brännskada i första graden involverar hudens epidermis, och det finns erytem på de exponerade vävnaderna med smärta, ömhet, mild svullnad och torrhet över vävnaderna. Läkning tar bara ungefär en vecka eller så. Dessa typer av brännskador är utan komplikationer.
Andra gradens bränning
En andragrads brännskada involverar hudens dermis, som innehåller bindväv, kärl och nerver. Denna typ av brännskada kan delas in i två kategorier; ytlig deltjocklek och djup deltjocklek. Den ytliga partiella tjockleken, som sträcker sig upp till papillärdermis med tydlig blåsbildning på toppen, och blancherande vävnader vid tryck. Texturerna av dessa brännskador är vanligtvis fuktiga och orsakar smärta. Dessa läker med 3 veckors varaktighet, och det kompliceras av lokal infektion och cellulit. Nästa kategori är brännskador med djup partiell tjocklek, som omsluter hela dermis upp till det retikulära skiktet, där det finns blodfyllda blåsor; de orsakar också en mindre mängd smärta. Ytan på dessa vävnader är fuktig och orsakar en viss grad av smärta. För läkningsprocessen tar det över 3 veckor. Det kan vara komplicerat med ärrbildning och kontrakturbildning, vilket kan kräva excision och ympning.
tredjegradsförbränning
En tredjegrads brännskada involverar hela läderhuden, vilket ger de utsatta områdena ett torrt läderartat utseende. Det finns ingen smärta på grund av kauteriseringen av de fria nervändereceptorerna. Detta kräver definitivt excision och rekonstruktiv kirurgi med hudtransplantation och är komplicerat med kontrakturer och amputationer.
Vad är skillnaden mellan första och andra och tredje gradens brännskador?
De här varianterna av brännskador ökar gradvis i komplikationer, även djupet på den inblandade brännskadan. Alla brännskador är smärtsamma, förutom tredje gradens brännskador. De första gradens brännskador kräver ingen operation eftersom den läker utan ärrbildning efter 1 veckas varaktighet. Den andra gradens brännskador bildar ärr, såvida de inte tas bort ordentligt, och den tredje graden kräver ett hudtransplantat. Första hjälpen-hanteringen är gemensam för alla brännskador, och hantering med smärtstillande medel vid smärta. På grund av de utsatta områdena på kroppen, och vasodilatationen och vätskeförlusten, är återupplivning med lämplig typ av vätska mycket viktig. Exponeringen av vävnaderna möjliggör inokulering av organismen som clostridia, vilket kan motverkas av stelkrampstoxoid. Beroende på omfattningen måste utfodringen påbörjas så snart som möjligt för att korrigera kvävebalansen.
Den initiala hanteringen är alltså vanlig, och det som bara skiljer sig är djupet, och är associerade variationer på grund av den inblandade anatomin. Djupet är inte den enda avgörande faktorn för svårighetsgraden, utan också omfattningen av bränningen (yta).
