Fibroid vs Cysta
Cysta och myom förekommer ofta i gynekologiska kliniker inom öppenvård och slutenvård. Båda tillstånden är oftast godartade även om vissa cystor kan vara maligna. Myom är alltid godartade utom i extremt sällsynta fall av maligna transformationer. Båda förhållandena har liknande presentationer. De kan uppträda som en bäckenmassa, dyspareuni, menstruella oregelbundenheter och för övrigt under rutinundersökningar. En bra anamnes, undersökning och ultraljudsskanning kan behövas för att skilja mellan de två.
Cysta
Cysta är en vätskesamling som är avstängd på grund av vävnadsreaktioner. Det finns två typer av cystor. De är äkta cystor och pseudocystor. Den huvudsakliga definierande egenskapen mellan de två är närvaron av en välformad vägg i en cysta och avsaknaden av densamma i en pseudocysta. En pseudo-cysta är en samling vätska som är avstängd av naturlig omgivande vävnad. Cystor kan uppstå var som helst i kroppen. Ovariancysta, pseudo-pankreatisk cysta, vaginalväggscysta och äggledaren är några vanliga cystor. Vätska i cystorna innehåller inte en hög proteinmängd. Cystor bildas på grund av överdriven ansamling av vätska. Äggstocken har många folliklar som absorberar vätska och blir graafiska folliklar. Graafian follikel innehåller en vätskefylld hålighet. När ägglossningen inte inträffar, fortsätter follikeln att absorbera vätska, och äggstockscystan bildas. I bukspottkörteln, när utflödeskanalerna är blockerade, ackumuleras sekret i körteldelarna för att ge upphov till bukspottkörtelcysta.
Det finns godartade och maligna cystor. Maligna cystor bildas på grund av cancerceller. När det finns cancerceller sker nästan alltid överdriven utsöndring av vätska och cystor är slutresultatet. Maligna cystor innehåller flera tjocka halvväggar inuti kaviteten som delvis delar upp den i fack. Ytterväggen på maligna cystor är norm alt mycket vaskulär. Ytterväggen kan ha oregelbundna utsprång. Vissa maligna cystor utsöndrar specifika markörer som kan användas vid bedömningen. Maligna epitelcystor i äggstockarna utsöndrar en kemikalie som kallas CA-125. Serumnivån CA-125 är över 35 i maligna cystor.
Fibroid
Fibroid är en godartad onormal tillväxt av glatt muskelvävnad. De förekommer huvudsakligen i väggarna av ihåliga inälvor i kroppen. Myom är ett mycket vanligt exempel. Myom kan förekomma i tvåor eller treor eller som kluster. Om det är för många att räkna kallas tillståndet leiomyomatosis. Myom kan extremt sällan vara cancerframkallande. Ett malignt myom kallas leiomyosarkom. Myom är de vanligaste typerna av tumörer hos kvinnor i reproduktiv ålder. De flesta myom är asymtomatiska. Stora myom kan komprimera omgivande strukturer och försämra sammandragningen av glatta muskelvävnader som de uppstod från.
Myom i livmodern kan uppträda som tyngd i bäckenet, överdriven menstruationsblödning, dyspareuni och utspänd buk. Vissa myom kan orsaka subfertilitet genom att blockera äggledarna, störa implantation och placentation. Myom är östrogenkänsliga. De förstoras under graviditeten och genomgår röd degeneration. Rött degenererat myom kan orsaka svår buksmärta. Små myom kan lämnas ifred när de går tillbaka efter klimakteriet. Smärtstillande medel är det enda sättet att hantera myom under graviditeten. Stora myom kan tas bort via myomektomi eller hysterektomi om kvinnan har fullbordat sin familj.
Vad är skillnaden mellan cysta och myom?
• Cystor är vätskefyllda medan myom är solida tumörer.
• Cystor kan uppstå från epitelvävnad medan myom uppstår från glatt muskelvävnad.
• Cystor kan vara cancerframkallande medan myom är cancerframkallande endast extremt sällan.
Läs mer:
Skillnaden mellan cysta och abscess
