nyckelskillnad – cysta vs polyp
En polyp är en massa som växer över en slemhinneyta för att bilda en makroskopiskt synlig struktur. En cysta är en knöl som består av en epitelfodrad hålighet fylld med en flytande eller halvfast material. Den viktigaste skillnaden cysta och polyp är att cystor har en vätskefylld hålighet medan polyper inte har vätskefyllda håligheter. Det är viktigt att tydligt känna skillnaden mellan cysta och polyp för att kunna hantera och behandla dessa tillstånd.
Vad är en polyp?
En massa som växer över en slemhinneyta för att bilda en makroskopiskt synlig struktur kallas en polyp. Dessa är vanligtvis fästa vid slemhinnan med en tydlig stjälk.
I de flesta tillfällen är polyper godartade tumörer, men det kan också finnas maligna polyper. Inflammatoriska polyper som de som ses i nässlemhinnan är icke-neoplastiska.
Kokolorektala polyper
En onormal vävnadstillväxt som sticker ut från tjocktarmens slemhinna kallas en kolonpolyp. Dessa polyper kan vara antingen enstaka eller flera, och de kan hittas i flera former som
- Pedunculated polyper
- Platta polyper
- Sessila polyper
Diametern på en polyp kan variera från några millimeter till flera centimeter.
Kokolorektala polyper har kategoriserats i olika kategorier såsom adenom, hamartom och etc. enligt deras histologiska egenskaper.
Patologiska tillstånd i samband med bildandet av kolorektala polyper:
sporadiska adenom
Adenom är prekursorskadan till tjocktarmscancer. Inledningsvis ser de ut som godartade tumörer men kan bli maligna med dysplastiska förändringar.
Risken för malign transformation är hög om kolonpolypen,
- Är mer än 1,5 cm i diameter,
- Är flera, sittande eller platt,
- Har svår dysplasi med villös arkitektur och tillhörande skivepitelmetaplasi.
Om risken för malign transformation är hög, utförs koloskopi för att avlägsna tumörerna från tarmen. Kontinuerlig övervakning är nödvändig även efter att de har tagits bort.
Rektal blödning är den vanligaste kliniska egenskapen hos polyper i ändtarmen och sigmoid colon. Proximala lesioner är vanligtvis symptomfria.
Sessil tandadenom
Benigna hyperplastiska polyper (HPS), traditionella tandade adenom (TSA) och premaligna sessila tandade adenom (SSA) faller under denna kategori. Dessa lesioner skiljer sig från de andra på grund av det sågtandade utseendet på epitelskiktet. Endoskopisk resektion av SSA och TSA rekommenderas.
3. Kolorektal karcinom
Kokolorekt alt karcinom är den tredje vanligaste cancerformen i världen.
Kliniska egenskaper hos sjukdomen är,
- Lös pall
- rektal blödning
- Symptom på anemi
- Tenesmus
- Palpabel rektal- eller bukmassa
Följande undersökningar har gjorts för att utesluta möjligheten av ett kolorekt alt karcinom
- Colonoscopy -the gold standard
- Endoanal ultraljud och bäcken-MR
- Bariumlavemang med dubbel kontrast
Ett multidisciplinärt team är nödvändigt för att hantera sjukdomen. Kirurgisk resektion av det drabbade området av tarmarna utförs hos de flesta patienterna. Det kirurgiska ingreppet varierar beroende på platsen för cancer, och sjukdomsprognosen beror på stadieindelningen och förekomsten av metastaser.
Figur 01: Livmoderpolyper
Gallblåsapolyper
Gallblåspolyp är ett vanligt fynd bland patienter som remitteras till lever- och gall-ultraljud. Dessa polyper är inflammatoriska och innehåller kolesterolavlagringar. De flesta av dem är små och godartade. Det kan finnas maligna sådana också. Om storleken på polypen är mer än 10 cm kan de vara maligna. Kolecystektomi är den rekommenderade behandlingen för dessa.
magpolyper
Denna sjukdom är relativt sällsynt och asymtomatisk för det mesta. Större lesioner kan resultera i hematemes eller anemi. Diagnos av lesionen kan göras med endoskopi. Polypektomi kan utföras beroende på polypens histologi. Kirurgisk ingrepp krävs när stora eller flera polyper finns.
Näspolyper
Dessa polyper är runda, släta, mjuka, halvgenomskinliga, bleka strukturer som är fästa vid nässlemhinnan med en smal stjälk. De förekommer vanligtvis hos patienter med allergisk eller vasomotorisk rinit. Mastceller, eosinofiler och mononukleära celler finns i stort antal inom dem. Näspolyper kan orsaka nästäppa, förlust av smak och lukt och andning i munnen. Intranasala steroider används för att behandla detta tillstånd.
Vad är en cysta?
En knöl som består av en epitelfodrad hålighet fylld med flytande eller halvfast material kallas en cysta. De flesta cystor som vi stöter på är genomskinliga, kantade av ett grått, glittrande, slätt membran och fyllda med en klar vätska. Cystor uppstår på grund av olika patologiska orsaker i flera organ som lever, njure och lungor. Några av de cystor som kan förekomma i människokroppen är
- Hydatidcysta
- Cystiska sjukdomar i njuren
- Fibrocystisk leversjukdom
- Lungcystor
- Gallcystor
- Bakers cysta
- talgcysta
- Pilarcysta
Hydatidcystor
Hydatidcystor bildas i hydatidsjukdomen där människan blir en mellanvärd för hundens bandmask, Echinococcus granulosus. Den vuxna masken lever i tarmen hos tama och vilda hundar. Människor blir smittade från direktkontakt med hundar eller från mat eller vatten som är förorenat med hundavföring. Efter förtäring tränger maskexocysten in i tarmväggen och kommer in i levern och andra organ via blod. En tjockväggig, långsamt växande cysta bildas. Inuti denna cysta sker ytterligare utveckling av larvstadier av parasiten. Levern är det vanligaste organet som drabbas av detta tillstånd. De vanligast observerade kliniska manifestationerna är
- Gulsot (på grund av tryck på gallgången)
- Buksmärtor
- Feber förknippad med eosinofili
- Uppdragning (på grund av att cysta brister i bronkerna)
- Kronisk lungabscess
- Fokala anfall (på grund av cysta i hjärnan)
- Lumbal smärta och hematuri
Undersökningar kan visa perifer eosinofili och positivt hydatidkomplementfixeringstest. Förkalkning av cystans yttre päls kan observeras i en vanlig bukröntgen.
Figur 02: Mikrofotografi av en mediastinal bronkogen cysta
Management
- Albendazol 10mg/kg kan minska storleken på cystan.
- Punktion, aspiration, injektion, re-aspiration(PAIR) kan utföras
- Finnålsaspiration görs med ultraljudsvägledning
Cystic Diseases of the Kidney
Cystiska sjukdomar i njuren är ärftliga, utvecklingsmässiga eller förvärvade störningar. Flera former av cystiska njursjukdomar listas nedan.
- Vuxen polycystisk sjukdom
- Barndoms (autosomal recessiv) polycystisk sjukdom
- Solitära cystor
- Märgsjukdomar med cystor
Fibrocystiska leversjukdomar
Dessa störningar kan ge upphov till levercystor eller fibros. Polycystisk leversjukdom uppstår som en del av polycystisk sjukdom i njuren. Leverfibrocystiska sjukdomar är vanligtvis asymtomatiska men kan ibland orsaka buksmärtor och utspändhet.
Vad är skillnaden mellan cysta och polyp?
Cysta vs Polyp |
|
| En cysta är en knöl som består av en epitelfodrad hålighet fylld med flytande eller halvfast material. | En polyp är en massa som växer över en slemhinneyta för att bilda en makroskopiskt synlig struktur. |
| vätskefyllda hålrum | |
| Cystor har ett vätskefyllt hålrum. | Polyper har inga vätskefyllda håligheter. |
Sammanfattning – Cysta vs Polyp
Som diskuterats i början är en cysta en knöl som består av en epitelfodrad hålighet fylld med flytande eller halvfast material och en polyp är en massa som växer över en slemhinneyta för att bilda en makroskopiskt synlig struktur. Således är skillnaden mellan cysta och polyp närvaron av vätskefyllda håligheter. Att tydligt identifiera varje tillstånd är viktigt i hanteringen av patienten.
Ladda ner PDF-version av Cyst vs Polyp
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan cysta och polyp.
