Bräckning vs paus
fraktur
Fraktur är ett lok alt avbrott av benets normala arkitektur. Fraktur misstänks om det finns synliga strukturavvikelser, smärta, svullnad, funktionsförlust i samband med det frakturerade benet.
Orsaker till fraktur
Frakturer kan orsakas av olika orsaker och de kan allmänt klassificeras som traumatiska och patologiska frakturer. Traumatiska frakturer är resultatet av direkt trubbigt krafttrauma. Patologiska frakturer uppstår på grund av tillstånd som försvagar benstrukturen. Rakitet, osteoporos, kroniska njursjukdomar, hypovitaminos D och kroniska leversjukdomar kan försvaga benet genom att störa mineraliseringen, och även mindre trubbig kraft kan orsaka en fraktur.
Klassificering av fraktur
Det finns olika klassificeringar av frakturer.
• Anatomisk klassificering: Anatomisk klassificering använder den faktiska anatomiska platsen för benet i kroppen.
• Ortopedisk klassificering: Ortopedisk klassificering är den vanligaste klassificeringen. Under denna klassificering är öppen fraktur, vilket är en fraktur med överliggande hud skadad. Vid sluten fraktur är den överliggande huden intakt.
Fraktur är kliniskt uppdelad enligt förskjutningen. Dessutom finns det olika kategorier enligt frakturens anatomi.
Fullständig fraktur – benfragment delas helt.
Ofullständig fraktur – benfragment är inte helt delade.
Linjär fraktur – frakturlinjen är parallell med benets långa axel.
Tvärfraktur – frakturlinjen är i rät vinkel mot benets långa axel.
Sned fraktur – frakturlinjen är diagonal mot benets långa axel.
Spiralfraktur – fraktur löper runt benet i en spiralform och segment kan vara vridna
finfördelad fraktur – benet är brutet i mer än två segment
Påverkad fraktur – ben är brutet och inkilat i varandra
frakturdiagnos
Fraktur definitiv diagnos är genom bildbehandling. Vanliga avbildningsmetoder är röntgenstrålar. Andra metoder som datortomografi kan användas för att bedöma den associerade mjukdelsskadan.
Komplikationer av fraktur
Komplikationer av frakturer kan klassificeras enligt kronologi. Omedelbara komplikationer är kärl-, muskel- och nervskador. Mellanliggande komplikationer är fettemboli, mjukvävnadstransposition, infektion. Långsiktiga komplikationer är icke förening, mal union och fördröjd union.
frakturbehandling
Grundläggande principer för frakturbehandling är smärtbehandling, immobilisering och approximation. Bensegment måste approximeras ordentligt för att underlätta tillfredsställande läkning. Det rekommenderas att ha mer än 2/3 ungefärlig frakturyta. Beroende på det frakturerade benet varierar mängden kliniskt tillåten avvikelse. Till exempel, för humerusfraktur <15o är vinklar tillåtna. Immobilisering är väsentlig eftersom om det finns fri rörlighet kommer den känslomässiga bildningen att avbrytas och det kan leda till icke förening. Metoder för immobilisering skiljer sig åt beroende på det frakturerade benet. Extern immobilisering görs vanligtvis med Gips av Paris. Intern immobilisering kan göras med intramedullära ledningar, plattor och skruvar. Frakturer i övre extremiteter måste hållas i gips i minst 6 veckor medan frakturer i nedre extremiteter kräver det dubbla. Opioidanalgetika är det föredragna alternativet på grund av smärtans svårighetsgrad. För att förbättra benläkning kan bentransplantation göras. Seriell avbildning är avgörande för uppföljning och bedömning av frakturläkning.
Finns det någon skillnad mellan fraktur och brott?
Fraktur är ett brott i benet. Fraktur och brott betyder samma sak.
