Key Difference – Lymfom vs Non Hodgkins lymfom
Maligniteterna i lymfoidsystemet kallas lymfom. De är en ganska vanlig variant av cancer vars förekomst har ökat snabbt under de senaste decennierna, främst på grund av ökningen av antalet immunförsvagade värdar. Non-Hodgkins lymfom är en typ av lymfom vars patogenes utlöses av olika etiologiska faktorer. Hodgkins lymfom är den andra typen. Därför uppstår skillnaden mellan lymfom och Non Hodgkins lymfom från det faktum att lymfom inkluderar både Hodgkins och Non-Hodgkins lymfom och Non-Hodgkins lymfom bara är en typ. Därför har vi här huvudsakligen diskuterat skillnaden mellan Hodgkins och Non-Hodgkins lymfom.
Vad är lymfom?
Maligniteter i lymfsystemet kallas lymfom. De kan uppstå på vilken plats som helst där lymfoida vävnader finns. Det är den 5th vanligaste maligniteten i västvärlden. Den totala incidensen av lymfom är 15-20 per 100 000. Perifer lymfadenopati är det vanligaste symtomet. I cirka 20 % av fallen observeras emellertid lymfadenopati i de primära extranodala ställena. Hos en minoritet av patienterna kan lymfomassocierade B-symtom som viktminskning, feber och svettningar uppträda. Enligt WHO-klassificeringen kan lymfom delas in i två kategorier som Hodgkins lymfom och Non-Hodgkins lymfom.
Vad är Hodgkins lymfom?
Förekomsten av Hodgkins lymfom är 3 per 100 000 i västvärlden. Denna breda kategori kan delas in i mindre grupper som klassisk HL och nodulär lymfocyt-övervägande HL. I Classical HL, som står för 90-95% av fallen, är kännetecknet Reed-Sternberg-cellen. I Nodular Lymphocyte Predominant HL, "popcorn cell", kan en variant av Reed-Sternberg observeras under mikroskop.
Etiologi
Epstein-Barr Virus (EBV) DNA har hittats i vävnader från patienter med Hodgkins lymfom.
Figur 01: Vitala lymfkörtlar i kroppen
Kliniska funktioner
Smärtfri cervikal lymfadenopati är den vanligaste presentationen av HL. Dessa tumörer är gummiartade vid undersökning. En liten del av patienterna kan uppvisa hosta på grund av mediastinal lymfadenopati. Vissa kan utveckla klåda och alkoholrelaterad smärta på platsen för lymfadenopati.
Undersökningar
- Bröströntgen för mediastinal vidgning
- CT-skanning av bröst, buk, bäcken, nacke
- PET-skanning
- Benmärgsbiopsi
- Blodräkningar
Management
De senaste framstegen inom medicinsk vetenskap har förbättrat prognosen för detta tillstånd. Behandling i det tidiga skedet av sjukdomen inkluderar 2-4 cykler av doxorubicin, bleomycin, vinblastin och dakarbazin, icke-steriliserande, följt av bestrålning, som har visat en botningsgrad på mer än 90 %.
Avancerad sjukdom kan behandlas med 6-8 cykler av doxorubicin, bleomycin, vinblastin och dacarbazin tillsammans med kemoterapi.
Vad är Non Hodgkins lymfom?
Som nämndes i början är non-Hodgkin-lymfom en variant av lymfom. Enligt WHO-klassificeringen är 80 % av non-Hodgkins lymfom av B-cellsursprung och de andra är av T-cellsursprung.
Etiologi
- Släkthistoria
- Human T-cell Leukemi Virus type-1
- Helicobacter pylori
- Chlamydia psittaci
- EBV
- Immunsuppressiva läkemedel och infektioner
Patogenes
Under olika stadier av lymfocytutveckling kan maligna klonexpansion av lymfocyter inträffa och ge upphov till olika former av lymfom. Fel i klassväxling eller genrekombination för immunglobulin- och T-cellsreceptorer är prekursorlesioner som senare utvecklas till maligna transformationer.
Typer av NHL
- Follicular
- Lymphoplasmacytic
- Mantle cell
- Diffus stor B-cell
- Burkitt’s
- Anaplastic
Figur 02: Intermediär förstoringsmikrograf av mantelcellslymfom i terminalileum
Kliniska funktioner
Den vanligaste kliniska presentationen är smärtfri lymfadenopati eller symtom som uppstår på grund av de mekaniska störningarna från lymfkörtelmassan.
Vad är likheten mellan lymfom och non-Hodgkins lymfom?
I båda tillstånden uppstår maligniteterna i de lymfoida vävnaderna
Vad är skillnaden mellan lymfom och non-Hodgkins lymfom?
Lymfom kan delas in i två kategorier som Hodgkins och Non-Hodgkins lymfom. Eftersom icke Hodgkins lymfom bara är en mängd olika lymfom finns det ingen signifikant skillnad att diskutera; därför har vi här jämfört skillnaden mellan Hodgkins och Non-Hodgkins lymfom.
Vad är skillnaden mellan Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom?
Hodgkins lymfom vs non-Hodgkins lymfom |
|
| För det mesta är dessa lokaliserade till en enda axiell grupp av noder, såsom cervikala och mediastinala noder. | Perifera noder är mer benägna att påverkas av non-Hodgkin-lymfom. |
| Spread | |
| Det finns en ordnad spridning genom angränsning. | Det finns icke-sammanhängande spridning. |
| Extranodal presentation | |
| Extranodal presentation är sällsynt. | Extranodal presentation är vanlig. |
| Orsaker | |
| Epstein Barr-viruset är det vanligaste etiologiska medlet. |
De vanligaste orsakerna är
|
| Klinisk presentation | |
|
Smärtfri cervikal lymfadenopati är den vanligaste uppkomsten av HL. Dessa tumörer är gummiartade vid undersökning. En liten del av patienterna kan uppvisa hosta på grund av mediastinal lymfadenopati. Vissa kan utveckla klåda och alkoholrelaterad smärta på platsen för lymfadenopati. |
Den vanligaste kliniska presentationen är smärtfri lymfadenopati eller symtom som uppstår på grund av de mekaniska störningarna från lymfkörtelmassan. |
Sammanfattning – Lymfom vs Non Hodgkins lymfom
Lymfom är maligniteter i lymfvävnaderna. Det finns två huvudkategorier av lymfom; de är Hodgkin-lymfom och Non-Hodgkin-lymfom. Prognosen för dessa maligniteter beror på sjukdomsutvecklingsstadiet och ursprungscellerna.
