Hypertrofi vs Hyperplasi
Hyperplasi och hypertrofi är två termer som används inom patologi för att förklara tillväxtavvikelser i levande vävnader. Vanligtvis under normal fysiologisk stimulering visar vävnad normala ordnade tillväxtmönster. Under överdriven eller onormal stimulering växer vävnaderna utöver det vanliga. Eftersom det är två olika patologiska enheter, finns det många skillnader mellan hyperplasi och hypertrofi, vilket kommer att förtydligas i den här artikeln, i detalj genom att definiera hyperplasi och hypertrofi och deras typer, och belysa deras mekanism och orsaker.
Hyperplasia
Hyperplasi är en ökning av vävnadens storlek som ett resultat av ett ökat antal komponentceller. Det är den huvudsakliga mekanismen som står för ökad storlek i vävnader som består av labila och stabila celler. Hyperplasi uppstår när komponentcellerna i en vävnad stimuleras att genomgå mitotisk delning, vilket ökar antalet celler. Fysiologisk hyperplasi är ett resultat av ökad stimulering. När stimuleringen avlägsnas återgår vävnaderna till det normala. Patologisk hyperplasi beror också på ökad stimulering av cellerna i vävnader. Men vid patologisk hyperplasi återgår vävnader inte till det normala när stimuli har tagits bort. Endometriehyperplasi är ett viktigt resultat av ökad östrogenstimulering, särskilt när östrogenet inte motarbetas av progesteron. Detta är fallet i peri-menopausal period. Detta orsakar överdriven livmoderblödning. Närvaron av överskott av trofiska hormoner (hormoner som sätter igång ett målorgan att växa och fungera) orsakar hyperplasi av målorganen. Överdriven utsöndring av adrenokortikotrofiskt hormon orsakar bilateral binjurehyperplasi. Hyperplastiska målorgan uppvisar ofta ökad funktion. Vid binjurar sker överdriven utsöndring av kortisol. Sköldkörtelhyperplasi är ett resultat av ökat sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) från den främre hypofysen eller på grund av verkan av autoantikroppar som kan binda till TSH-receptorer på sköldkörtelns cellmembran. Hyperplasi av prostatakörteln är vanlig hos äldre män på grund av hyperplasi av både stromala och körtelelement. Den exakta orsaken är inte känd, men sänkta androgennivåer kan vara orsaken.
Hypertrophy
Hypertrofi är en ökning av storleken på en vävnad på grund av ökad storlek på enskilda celler. Det förekommer i vävnader som består av permanenta celler, där ett krav på ökad metabol aktivitet inte kan tillgodoses genom cellmanipulation. (Läs mer om Permanent Tissue) Hypertrofi beror på ökade mängder cytoplasma och cytoplasmatiska organeller i celler. I sekretoriska celler blir sekretärsystemet – inklusive det endoplasmatiska retikulumet, ribosomer och Golgi-zonen – framträdande. I kontraktila celler som muskelfibrer finns en ökning av storleken på myofibriller. Hypertrofi beror på ökad efterfrågan. Vid fysiologisk hypertrofi, när efterfrågan avlägsnas, återgår vävnaderna till normal övertid. Patologisk hypertrofi beror också på ökad efterfrågan. Men vid patologisk hypertrofi återgår vävnader inte till det normala när efterfrågan avlägsnas. Myokardhypertrofi, om den inträffar utan en igenkännbar orsak, betraktas som ett exempel på patologisk hypertrofi. Sådan hypertrofi är ofta förknippad med onormal hjärtfunktion.
Vad är skillnaden mellan hyperplasi och hypertrofi?
• Hypertrofi förekommer i permanenta celler medan hyperplasi förekommer i labila eller stabila celler. Hypertrofi beror på ökad efterfrågan medan hyperplasi oftast beror på överdriven cellstimulering.
• Både hypertrofi och hyperplasi kan uppstå tillsammans som ett resultat av ökad efterfrågan.
• Hypertrofi har förstoring av stromala och cellulära komponenter genom att öka deras storlek utan att multiplicera medan hyperplasi ökar vävnadens storlek genom celldelning.
