Nyckelskillnad – Seminoma vs Nonseminoma
Testikeltumörer kan kategoriseras i olika undergrupper baserat på deras karakteristiska morfologiska egenskaper. Seminom och nonseminom är utan tvekan de två vanligast förekommande varianterna av neoplastiska lesioner i de manliga gonaderna. Seminomatösa tumörer är könscellstumörer som består av celler som liknar primordiala könsceller eller tidiga gonocyter och icke-seminomatösa tumörer innehåller odifferentierade embryonala stamceller som kan differentiera mellan olika cellinjer. Följaktligen har seminom differentierade celler, till skillnad från de icke-seminom som är sammansatta av odifferentierade celler som har potential att differentiera längs vilken celllinje som helst. Detta kan betraktas som den viktigaste skillnaden mellan dessa tumörer.
Vad är Seminoma?
Seminomatösa tumörer är könscellstumörer som består av celler som liknar primordiala könsceller eller tidiga gonocyter. Dessa är den vanligaste typen av könscellstumörer med en toppincidens under det tredje decenniet av livet.
Dessa tumörer härrör från en prekursorskada som kallas intratubulär könscellsneoplasi (ITGCN). Denna lesion utvecklas i livmodern och utvecklas till en tumör efter puberteten. Mikroskopisk undersökning av ITGCN visar närvaron av celler som är dubbelt så stora som normala könsceller med en förstorad kärna och en klar cytoplasma.
Det finns två huvudsakliga morfologiska varianter av seminomatösa tumörer som,
- Seminomas
- spermatocytiska seminom
Seminomas
Dessa är den vanligaste typen av könscellstumörer med en högsta förekomst under det tredje decenniet av livet. En liknande tumör som kallas dysgerminom uppstår i äggstockarna. Seminom innehåller 12p isokromosom och uttrycker NANOG och OCT3/4. En ganska stor majoritet av dessa tumörer har också KIT-mutationer.
Morfologiskt sett är ett klassiskt seminom en stor tumör som antingen är rund eller polyedrisk till formen. Det finns ett välutvecklat cellmembran med en klar eller vattnig cytoplasma. De flesta av cellerna har en förstorad central kärna med en framträdande kärna. Cirka 15 % av seminomen innehåller syncytiotrofoblaster i vilket fall serumnivåerna av hCG är förhöjda.
Spermatocytiskt Seminom
Denna delmängd av seminomatösa tumörer drabbar främst äldre män som är över 65 år. Till skillnad från de klassiska seminom är spermatocytiska seminom långsamt växande neoplastiska lesioner, och förekomsten är extremt låg. På grund av den långsamma tillväxten av dessa tumörer har de en utmärkt prognos.
Figur 01: Histologiskt utseende av ett seminom
Spermatocytiska seminom består av medelstora celler med en eosinofil cytoplasma.
Vad är nonseminom?
Icke-seminomatösa tumörer innehåller odifferentierade embryonala stamceller som kan differentiera mellan olika cellinjer.
Underkategorier av icke-seminomatösa tumörer är,
- Embryon alt karcinom
- Tumör i gulesäck
- Koriokarcinom
embryon alt karcinom
Dessa tumörer förekommer vanligtvis i åldersgruppen 20-30 år och är mycket mer aggressiva än seminom. Embryonala karcinom har en tubulär eller alveolär typ av histologiskt arrangemang.
gulesäckstumörer
Detta är den vanligaste testikeltumören hos spädbarn och barn som är under 3 år. Även om det finns en mycket god prognos i ovanstående åldersgrupp, kan gulesäckstumörer hos vuxna vara livshotande. Histologiskt är dessa tumörer icke-inkapslade och har ett mucinöst utseende. Papillära strukturer kan också sällan hittas inom dem.
Figur 02: Tvärsnitt av en testikel
Koriokarcinom
Koriokarcinom är extremt sällsynta men mycket aggressiva tumörer som står för mindre än 1 % av de totala testikeltumörerna. De ger inte upphov till en förstoring av testiklarna och kommer att presenteras som en palpabel knöl. Det finns två celltyper i dessa tumörer som syncytiotrofoblaster och cytotrofoblaster.
Vad är likheten mellan Seminoma och Nonseminoma?
Båda är olika varianter av testikeltumörer
Vad är skillnaden mellan seminom och nonseminom?
Seminom vs Nonseminoma |
|
| Seminomatösa tumörer är könscellstumörer som består av celler som liknar primordiala könsceller eller tidiga gonocyter. | Icke-seminomatösa tumörer innehåller odifferentierade embryonala stamceller som kan differentiera mellan olika cellinjer. |
Sammanfattning – Seminoma vs Nonseminoma
Seminomatösa tumörer är könscellstumörer som består av celler som liknar primordiala könsceller eller tidiga gonocyter medan icke-seminomatösa tumörer är massorna som innehåller odifferentierade embryonala stamceller som kan differentiera mellan olika cellinjer. Seminom har differentierade celler, men icke-seminom har odifferentierade celler. Detta kan ses som den viktigaste skillnaden mellan dessa tumörer.
Ladda ned PDF-versionen av Seminoma vs Nonseminoma
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan Seminoma och Nonseminoma
