nyckelskillnad – sklerit vs episklerit
Den viktigaste skillnaden mellan sklerit och episklerit är att sklerit, som ofta förekommer i samband med autoimmuna sjukdomar, är en inflammatorisk sjukdom som påverkar den vita yttre beläggningen av ögongloben (sklerit), medan episklerit är en godartad, självbegränsande inflammatorisk sjukdom som påverkar episclera (Episclera ligger mellan det yttersta lagret av bindhinnan och sclera). I sällsynta fall kan episklerit orsakas av sklerit.
Vad är sklerit?
Sklerit eller inflammation i skleran är ett allvarligt tillstånd som ofta förknippas med många autoimmuna tillstånd som påverkar kroppen. Det påverkar det skyddande bindvävsskyddet i ögat, därför kan det, om det lämnas obehandlat, leda till perforering av ögongloben (Scleromalacia). Vanliga symtom på sklerit inkluderar rodnad i sklera och bindhinna, svår ögonsmärta, fotofobi (svårigheter att titta på ljus) och tårar. Det kan leda till minskad synskärpa och blindhet. Sklerit kan också orsakas av infektioner. Det kan upptäckas genom att undersöka skleran i dagsljus. Andra aspekter av ögonundersökningen som synskärpa och sp altlampsundersökning kan vara normala.
Sklerit kan skiljas från episklerit genom att använda fenylefrin eller neo-synefrin ögondroppar, vilket orsakar blekning (kollaps av blodkärl vilket orsakar en minskning av rodnad) av blodkärlen vid episklerit, men inte vid sklerit. I mycket allvarliga fall av sklerit måste ögonoperationer utföras för att reparera skadad hornhinnevävnad. För mindre allvarliga fall ges icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen, för att lindra smärtan. Sklerit kan också behandlas med orala kortikosteroider (t.ex. prednisolon) eller med ögondroppar som innehåller steroider. I vissa fall kan antibiotika ordineras. I mer aggressiva fall kan kemoterapi (t.ex. systemiska immunsuppressiva läkemedel som cyklofosfamid eller azatioprin) användas i behandlingen.
Vad är episklerit?
Episklerit är ett vanligt tillstånd och det avgränsas av plötsligt uppträdande mild ögonsmärta och rodnad. Även om de flesta fall inte har en identifierbar orsak, kan det också associeras med autoimmuna sjukdomar eller systemisk vaskulit. Rödheten i ögat vid episklerit beror på att de stora episklerala blodkärlen löper i radiell riktning från limbus (kanten av hornhinnan och konjunktiva). Vanligtvis finns det ingen uveit (inflammation i de inre kamrarna om ögat), eller förtjockning av sclera. En blåaktig färg på skleran tyder på sklerit snarare än episklerit. Detta beror på att vid sklerit är djupare vävnader involverade, och därför exponeras det inre innehållet i ögongloben. Ofta är behandling inte nödvändig för episklerit eftersom det är ett självbegränsande tillstånd. Konstgjorda tårar kan användas för att hjälpa till med irritation i ögat och obehag. Mer allvarliga fall kan dock behandlas med antingen topikala kortikosteroider (ögondroppar) eller orala icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Den övergripande prognosen är god vid episklerit.
Vad är skillnaden mellan sklerit och episklerit?
Definition av sklerit och episklerit
Sklerit: Sklerit kallas inflammation i skleran.
Episklerit: Episklerit kallas episklerit inflammation.
Kännetecknande för sklerit och episklerit
Orsak
Sklerit: Sklerit är ett vanligt samband med autoimmuna sjukdomar.
Episklerit: Episklerit är ett mindre vanligt samband med autoimmun sjukdom, och orsaken hittas ofta inte.
Symptom
Sklerit: Vid sklerit är rodnad och smärta mer.
Episklerit: Vid episklerit blir det radiella mönstret i blodkärlen framträdande och symtomen är mindre allvarliga.
Signs
Sklerit: Sklerit orsakar blåaktig färg på ögongloben.
Episklerit: Episklerit orsakar inte blåaktig färg på ögongloben.
Undersökningar
Sklerit: Fenylefrin eller neo-synefrin ögondroppar orsakar inte blekning vid sklerit.
Episklerit: Fenylefrin eller neo-synefrin ögondroppar orsakar blekning vid episklerit.
Komplikationer
Sklerit: Sklerit kan leda till blindhet.
Episklerit: Episklerit orsakar inte blindhet eller involvering av de djupare lagren.
Behandling
Sklerit: Sklerit behöver behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och steroider.
Episklerit: Episklerit är ett självbegränsande tillstånd och kräver ofta ingen behandling.
Prognos
Sklerit: Sklerit kan ha en dålig prognos.
Episklerit: Med episklerit är prognosen ofta god.
Image Courtesy: "Scleritis" av Kribz – Eget arbete. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons "Episcleritiseye" av Asagan – Tog bilden själv. (CC BY-SA 3.0) via Commons
