Den viktigaste skillnaden mellan antikoagulantia och fibrinolytika är att antikoagulantia förhindrar bildandet av blodproppar genom att undertrycka syntesen eller funktionen av olika koagulationsfaktorer som norm alt finns i blodet medan fibrinolytika är de läkemedel som kan stimulera upplösningen av en blodpropp genom att aktivera den fibrinolytiska vägen.
En blodpropp är en blodklump som är i geléliknande eller halvfast tillstånd. Det är en produkt av blodkoagulering eller blodpropp. Blodkoagulering är en viktig process för att stoppa överdriven blödning och förlust av blod vid en allvarlig skada. Men i vissa fall skapar blodproppar dödliga tillstånd som hjärtinfarkt och stroke när de utvecklas inuti blodkärlen. Antikoagulantia och fibrinolytika är två typer av läkemedel som spelar en stor roll för att förhindra bildning av blodpropp respektive upplösning av de bildade blodpropparna.
Vad är antikoagulantia?
Antikoagulant, som namnet antyder, är ett ämne som motverkar koagulationsprocessen. Med enkla ord är ett antikoagulantia ett ämne som förhindrar blodkoagulation. Så dessa ämnen stoppar bildandet av blodproppar genom att undertrycka syntesen eller funktionen av olika koagulationsfaktorer som finns naturligt i blodet. Faktum är att antikoagulantia är blodförtunnande läkemedel som ordineras av medicinsk personal till patienter som har en högre risk för stroke och hjärtinfarkt. Det beror på att onödiga blodproppar kan blockera blodkärl och de kan stoppa blodflödet till vitala organ som hjärnan, lungorna och hjärtat, etc.
Figur 01: Antikoagulant – Rivaroxaban
Antikoagulanter bör ha flera egenskaper enligt följande:
- bör vara lösligt i blodet
- måste hålla blodet i flytande tillstånd
- bör minimera aggregationen av blodplättar
- bör inte ändra storleken på röda blodkroppar
Warfarin är det vanligaste antikoagulerande läkemedlet. Rivaroxaban, dabigatran, apixaban och edoxaban är nyare typer av antikoagulantia. Heparin, Enoxaparin, Fondaparinux är andra antikoagulantia som finns tillgängliga idag.
Vad är fibrinolytika?
När en blodpropp väl har bildats kommer den inte att lösas upp av sig själv. Därmed kan det skapa en livsfarlig situation. Fibrinolytika är den bästa lösningen i denna situation. Fibrinolytika, även kallade trombolytika, är läkemedel som kan lösa upp blodproppar. Dessa medel utför sitt jobb genom att aktivera den fibrinolytiska vägen.
Figur 02: Blodpropp
Fibrinolytisk väg finns naturligt i vår kropp för att bryta ner blodproppar som bildas i blodomloppet när sår läker. Således aktiverar fibrinolytika den fibrinolytiska vägen genom att aktivera plasminogen. Plasminogen omvandlas till plasmin med plasminogenaktivatorer. Plasmin är ett aktivt fibrinproteas. Därför klyver det fibrin i blodproppen och orsakar upplösningen av blodproppen. När blodproppar lösts upp återställs norm alt blodflöde genom blodkärlen. Eminas, Retavase, Streptase, t-PA, TNKase och Abbokinase är flera exempel på fibrinolytiska läkemedel.
Vilka är likheterna mellan antikoagulantia och fibrinolytika?
- Antikoagulantia och fibrinolytika är två typer av läkemedel.
- Båda fungerar mot blodproppar.
- De minskar risken för stroke, hjärtinfarkt etc.
Vad är skillnaden mellan antikoagulantia och fibrinolytika?
Antikoagulantia är blodförtunnande läkemedel som förhindrar bildning av blodproppar och håller blodet i ett flytande tillstånd. Däremot är fibrinolytika läkemedel som löser upp redan bildade blodproppar i blodkärlen. Så detta är nyckelskillnaden mellan antikoagulantia och fibrinolytika. Dessutom undertrycker antikoagulantia syntesen och funktionen av blodkoaguleringsfaktorer medan fibrinolytika aktiverar den naturliga fibrinolytiska vägen som förekommer i vår kropp. Därför, när det gäller deras verkningsmekanism, är detta skillnaden mellan antikoagulantia och fibrinolytika.
Sammanfattning – Antikoagulantia vs fibrinolytika
Sammanfattningsvis förhindrar antikoagulantia bildning av blodproppar medan fibrinolytika löser upp redan bildade blodproppar i blodkärlen och förbättrar blodflödet. Så detta är nyckelskillnaden mellan antikoagulantia och fibrinolytika. Båda är typer av läkemedel som minskar risken för hjärtinfarkt och stroke. Däremot undertrycker antikoagulantia syntesen eller funktionen av koagulationsfaktorer medan fibrinolytika aktiverar den firbinolytiska vägen för att klyva fibriner.
