Den viktigaste skillnaden mellan stelkramp och stelkramp är att stelkramp är en klinisk manifestation som kan uppstå under olika kliniska tillstånd medan stelkramp är en infektionssjukdom.
Även om de låter lika, är stelkramp och stelkramp inte synonymer. För det första är stelkramp en infektionssjukdom som orsakas av Clostridium tetani. Däremot är tetany en klinisk manifestation som kännetecknas av muskelspasmer, vanligtvis med mellanliggande perioder av återhämtning.
Vad är tetany?
Tetany syftar på muskelspasmer som vanligtvis är intermittenta till sin natur. Detta kan inträffa i en mängd olika kliniska tillstånd.
Orsaker
- Alla orsaker till hypokalcemi såsom kronisk njursvikt, hypoparatyreos
- Minskad magnesiumnivå i kroppen
- Acidos
- Toxiner som botulinumtoxin, tetanospasmin
Figur 01: Trousseaus tecken sett vid hypokalcemi
Tetani är faktiskt ett kliniskt tecken och identifieringen av den korrekta etiologin är nödvändig för att behandla den korrekt.
Vad är stelkramp?
Stelkramp är en infektionssjukdom som påverkar det centrala nervsystemet. Bacterium Clostridium tetani är orsaken till denna sjukdom. Denna organism kommer in i kroppen via skador i huden när såren är förorenade med jord som innehåller bakteriesporerna. Stelkramp kan förekomma vanligt bland intravenösa drogmissbrukare också på grund av användningen av kontaminerade nålar.
Själva organismen är inte invasiv. Det utsöndrar ett neurotoxin som är känt som tetanospasmin. Detta toxin verkar på synapserna och resulterar i avhämning av neuronaktiviteten. Samtidigt ger toxinets verkan upphov till muskelspasmer och neuromuskulär korsningsblockad. Dessa funktionsnedsättningar manifesteras som flexormuskelspasmer. Inverkan av toxinet på det sympatiska nervsystemet orsakar autonom dysfunktion.
Kliniska funktioner
De kliniska egenskaperna uppträder efter en inkubationsperiod av varierande varaktighet.
- Malaise markerar början av sjukdomen; magmuskelspasmer som orsakar trismus följer detta.
- Ansiktsmuskelspasmerna orsakar ett karakteristiskt leende utseende som är känt som risus sardonicus.
- Vid allvarlig sjukdom kan spasmerna bli smärtsamma
- Spasmer kan uppstå spontant. Dessutom kan hanteringen av patienten, lätta och höga ljud utlösa dem.
- dysfagi
- Dyspné
- Takykardi, svettning och hjärtarytmier
- Det finns en mildare form av sjukdomen (lokaliserad stelkramp) där spasmerna endast uppstår i området intill såret. Patienten återhämtar sig helt.
- Kefalisk stelkramp är oundvikligen dödlig och uppstår när organismen kommer in genom mellanörat.
Diagnos
Det finns en klinisk diagnos och användningen av undersökningar är minimal.
Management
Vid misstänkt stelkramp
250mg human stelkrampstoxoid bör ges. Hos en redan skyddad patient ges en enda boosterdos
Figur 02: Tetanusvaccination
I etablerad stelkramp
Stödjande sjukvård och omvårdnad tillhandahålls. Dessutom är omvårdnad av patienterna och omhändertagande av dem på en lugn, isolerad och välventilerad plats extremt effektiv för att minska risken för dödlig utgång
Ännu viktigare, aktiv immunisering med boosters som vanligtvis ges med 10-årsintervaller har minskat den globala förekomsten av stelkramp.
Vilket är förhållandet mellan stelkramp och stelkramp?
Stivkramp kan förekomma vid stelkramp. Med andra ord kan stelkramp visa sig som ett kliniskt tecken på stelkramp
Vad är skillnaden mellan stelkramp och stelkramp?
Tetany syftar på muskelspasmer som vanligtvis är intermittenta till sin natur. Å andra sidan är stelkramp en infektionssjukdom som påverkar det centrala nervsystemet. Följaktligen är stelkramp en sjukdomsmanifestation medan stelkramp är ett sjukdomstillstånd som kan orsaka stelkramp. Detta är alltså den huvudsakliga skillnaden mellan stelkramp och stelkramp.
Sammanfattning – Tetany vs Tetanus
Även om dessa två medicinska termer låter lika, finns det en distinkt skillnad mellan stelkramp och stelkramp. Stelkramp är ett kliniskt tecken eller manifestation medan stelkramp är ett sjukdomstillstånd. Faktum är att stelkramp kan vara ett kliniskt tecken på stelkramp.
