Den viktigaste skillnaden mellan trombolys och fibrinolys är att trombolys är upplösningen av trombos (blodpropp) på grund av olika kemiska och fysikaliska ämnen, medan fibrinolys är nedbrytningen av fibrin i blodpropparna på grund av naturliga processer eller olika kemiska ämnen. agenter.
Trombos är bildandet av blodproppar inuti blodkärlen. Det hindrar transporten av blod genom cirkulationssystemet. Norm alt, när ett blodkärl är skadat, använder kroppen blodplättar och fibrin för att bilda en blodpropp för att förhindra överdriven blodförlust. Även när ett blodkärl inte är skadat kan blodproppar bildas i kroppen under vissa förhållanden. Onödig blockering av blodflödet på grund av blodproppar kan orsaka olika sjukdomar, inklusive stroke. Trombolys och fibrinolys är två mekanismer som används för att bryta ner blodproppar.
Vad är trombolys?
Trombolys är upplösningen av en tromb (blodpropp) på grund av olika kemiska och fysikaliska ämnen. Det är också känt som trombolytisk terapi. Det är en specifik behandling för att lösa upp blodproppar i blodkärlen. Det förbättrar blodflödet och förhindrar skador på vävnader och organ. Trombolys innebär injektion av läkemedel som bryter blodpropp (trombolytiska läkemedel) genom en intravenös linje eller genom en lång kateter som levererar läkemedel direkt till platsen för en blodpropp för att lösa upp den. Trombolys kan också innebära användning av en lång kateter med en mekanisk anordning fäst vid spetsen på den som tar bort blodproppen genom att fysiskt bryta upp den.
Figur 01: Trombolys
Trombolys kan användas för att behandla blodproppar i artärer, vener, bypass-transplantat och dialyskatetrar. De flesta trombolytiska medel riktar sig mot fibrin i blodpropparna, så de kallas fibrinolytika. Tissue plasminogen activator (tPA) är ett läkemedel som omvandlar plasminogen till plasmin. Plasmin är ett endogent fibrinolytiskt enzym som bryter ner tvärbindningar i ett fibrinnät. Därför kan rekombinanta vävnadsplasminogenaktivatorer såsom alteplase, reteplase och tenecteplase användas som trombolytiska läkemedel. Andra trombolytiska läkemedel som använder samma mekanism ovan är streptokinas och urokinas. Läkare kan ibland välja bort en annan typ av trombolysteknik som kallas mekanisk trombektomi. I denna teknik används en lång kateter med en liten sugkopp, en roterande anordning och en höghastighetsvätskestråle (eller ultraljudsapparat) för att fysiskt lösa upp blodproppen i blodkärlen.
Vad är fibrinolys?
Fibrinolys är nedbrytningen av fibrin i blodpropparna på grund av olika kemiska medel. Det kan ske på två sätt: primärt och sekundärt. Primär fibrinolys är en normal kroppsprocess som sker naturligt. Men vid sekundär fibrinolys löses blodpropp upp på grund av ett läkemedel.
Figur 02: Fibrinolys
Vid fibrinolys bryts fibrin i blodproppen (koagulationsprodukten) ned. Det huvudsakliga enzymet som utför denna funktion är plasmin. Vävnadsplasminogenaktivator (tPA) och urokinas (upA) omvandlar plasminogen till plasmin. Senare skär plasminenzymet fibrinnät på olika ställen, vilket leder till produktion av cirkulerande fragment som kallas fibrinnedbrytningsprodukter (FDP). FDP:er konkurrerar med trombin och bromsar koagelbildningen genom att förhindra omvandlingen av fibrinogen till fibrin. FDPs elimineras av andra proteaser eller genom njure och lever. Dessutom är streptokinas, anisoylerat plasminogen streptokinasaktivatorkomplex, urokinas och rekombinant human vävnadstyp plasminogenaktivator bra exempel på läkemedel som orsakar fibrinnedbrytning i blodpropparna.
Vilka är likheterna mellan trombolys och fibrinolys?
- Trombolys och fibrinolys är två mekanismer som bryter ner blodproppar.
- Båda mekanismerna kan använda kemiska medel för att lösa upp blodproppar.
- Båda mekanismerna kan förbättra blodflödet och förhindra skador på vävnader och organ.
- De används som behandlingar för hjärt-kärlsjukdomar.
- Aminokapronsyra och tranexamsyra används för att hämma båda processerna.
Vad är skillnaden mellan trombolys och fibrinolys?
Trombolys är upplösningen av trombos (blodpropp) på grund av olika kemiska och fysikaliska ämnen, medan fibrinolys är nedbrytningen av fibrin i blodpropparna på grund av naturliga processer eller olika kemiska ämnen. Detta är alltså den viktigaste skillnaden mellan trombolys och fibrinolys. Vidare involverar trombolysmekanismen både fibrinnedbrytning i blodproppen och mekaniskt avlägsnande av blodproppar från blodkärlen. Å andra sidan involverar fibrinolysmekanismen endast fibrinnedbrytningen i blodproppen.
Infografiken nedan visar skillnaderna mellan trombolys och fibrinolys i tabellform för jämförelse sida vid sida.
Sammanfattning – Trombolys vs Fibrinolys
Blodproppar kan uppstå på grund av skadade blodkärl eller andra vissa tillstånd. Trombolys och fibrinolys är två mekanismer som kan bryta ner blodproppar i blodkärlen. Trombolys är processen för upplösning av tromb (blodpropp) på grund av olika kemiska och fysikaliska medel, medan fibrinolys är processen för nedbrytning av fibrin i blodpropparna på grund av naturliga processer eller olika kemiska medel. Så detta är den viktigaste skillnaden mellan trombolys och fibrinolys.
