Den viktigaste skillnaden mellan UMN och LMN facial palsy är att vid UMN (övre motorneuron lesioner) ansiktspares påverkas inte pannan, medan pannan påverkas vid LMN (nedre motorneuron lesioner) ansiktspares.
Ansiktspares syftar på svaghet i ansiktsmusklerna på grund av tillfällig eller permanent skada på ansiktsnerver. Det är huvudsakligen av två typer: UMN och LMN ansiktspares. Vid UMN facial palsy påverkas inte pannan, och patienten kan höja ett ögonbryn helt på den drabbade sidan. Å andra sidan, vid LMN ansiktspares, påverkas pannan, och patienten kan inte höja det drabbade ögonbrynet.
Vad är UMN Facial Palsy?
UMN (övre motorneuronlesioner) ansiktspares är en typ av ansiktspares där pannan inte påverkas. Eftersom pannan inte påverkas kan patienten höja sina ögonbryn helt på den drabbade sidan. Övre motorneuronskador uppstår vanligtvis på grund av skada eller abnormitet i nervbanan ovanför den främre horncellen i ryggmärgen eller motoriska kärnor i kranialnerverna. Övre motorneuronskador uppträder norm alt i hjärnan eller ryggmärgen som ett resultat av stroke, traumatisk hjärnskada, multipel skleros, cerebral pares, atypisk parkinsonism, multipel systematrofi, amyotrofisk lateral skleros, intrakraniell tumör, syfilis, HIV, vaskulitider eller blödning. Tecken på UMN ansiktspares inkluderar normal eller ökad extensortonus och normala eller överdrivna reflexer i ansiktet. I vissa fall kan onormala reflexer ses.
UMN ansiktspares kan diagnostiseras genom fysisk undersökning, datortomografi, MRT, nervledningsstudie, spinal tap eller lumbalpunktion och nervbiopsi. Dessutom kan behandlingar för UMN ansiktspares innefatta stimulering, sjukgymnastik, ansiktsåterupplivande kirurgi och statisk kirurgi.
Vad är LMN Facial Palsy?
LMN ansiktspares är en typ av ansiktspares där pannan påverkas. Nedre motorneuronskador beror norm alt på skadade nervfibrer som färdas från ryggmärgens främre horn eller kranialmotorkärnorna till de relevanta musklerna. Eftersom pannan är påverkad kan patienten inte höja ögonbrynen på den drabbade sidan. Orsakerna till LMN ansiktspares kan inkludera idiopatisk eller Bells pares, tumör, infektion (Ramsay Hunts syndrom, borrelia), iatrogen nervskada, medfödda och sällsynta tillstånd som neurosarkoidos, öroninflammation, multipel skleros, Moebius syndrom, Melkersson Rosenthals syndrom Guillain Barres syndrom etc. Tecken på LMN ansiktspares är snabbt insättande av mild svaghet till total förlamning på ena sidan av ansiktet, ansiktsnedsättning och svårigheter att uttrycka sig, smärta runt käken i eller bakom örat, ökad känslighet för ljud på den drabbade sidan, huvudvärk, smakförlust och förändringar i mängden tårar och saliv som patienten producerar.
LMN ansiktspares kan diagnostiseras genom datortomografi, MRI, nervledningsstudier, elektromyografi, Sunnybrook ansiktsgraderingssystem och House Brackmanns ansiktsnervskala. Dessutom inkluderar behandlings alternativen för LMN ansiktspares kortikosteroider (prednison) och antivirala läkemedel, operationer, sjukgymnastik (neuromuskulär omträning, trofisk elektrisk stimulering, proprioceptiv neuromuskulär underlättande teknik, Kabat-teknik, etc.
Vilka är likheterna mellan UMN och LMN Facial Palsy?
- UMN och LMN ansiktspares är två olika typer av ansiktspares som kategoriseras under perifer ansiktspares.
- Båda typerna diagnostiseras genom fysisk undersökning och nervledningsstudier.
- De behandlas genom sjukgymnastik och operationer.
Vad är skillnaden mellan UMN och LMN Facial Palsy?
UMN ansiktspares är en typ av ansiktspares där pannan inte påverkas, medan LMN ansiktspares är en typ av ansiktspares där pannan påverkas. Detta är alltså den viktigaste skillnaden mellan UMN och LMN ansiktspares. Vid UMN facial palsy kan patienten dessutom höja ögonbrynet helt på den drabbade sidan, men vid LMN facial palsy kan patienten inte höja ögonbrynet på den drabbade sidan.
Infografiken nedan visar skillnaderna mellan UMN och LMN ansiktspares i tabellform för jämförelse sida vid sida.
Sammanfattning – UMN vs LMN Facial Palsy
Ansiktspares är ett tillstånd som syftar på svaghet i ansiktsmusklerna, främst på grund av tillfällig eller permanent skada på ansiktsnerverna. UMN och LMN ansiktspares är två olika typer av ansiktspares. UMN facial palsy är en typ av ansiktspares där pannan inte påverkas, medan LMN facial palsy är en typ av ansiktspares där pannan påverkas. Så detta är den viktigaste skillnaden mellan UMN och LMN ansiktspares.
