nyckelskillnad – OCD vs ADD
Om du är en filmberoende bör tvångssyndrom eller OCD inte vara ett konstigt ord för dig. Blockbusterskapelser som Aviator, Matchstick Men och As good as it gets vävdes runt karaktärer med OCD. Inom psykiatrin definieras OCD som ett tillstånd som kännetecknas av tvångstankar och/eller tvång som personen känner sig manad att utföra enligt specifika regler för att förhindra en inbillad fruktad händelse. Den andra delen av vårt diskussionsämne, ADD, eller Attention Deficit Disorder, blev en föråldrad term med utgivningen av riktlinjer om psykiatriska störningar av American Psychiatric Association 2013. Det har tidigare använts för att beskriva den typ av ADHD där patienten är ouppmärksam men inte hyperaktiv. Bristen på tvångsmässiga beteendemönster vid ADD och deras närvaro vid OCD kan betraktas som den viktigaste skillnaden mellan OCD och ADD.
Vad är OCD?
Obsessive Compulsive Disorder (OCD) är ett tillstånd som kännetecknas av tvångstankar och/eller tvångshandlingar som personen känner sig manad att utföra enligt specifika regler för att förhindra en inbillad fruktad händelse. OCD rankas som den fjärde vanligaste psykiatriska störningen i världen.
Kliniska funktioner
Obsessions
Obsessions är återkommande, ihållande impulser, tankar eller bilder som kommer in i sinnet trots försöken att utesluta dem.
- Obsessionella tankar, bilder, grubblar, tvivel, impulser och ritualer.
- Långsamma aktiviteter
Det kan finnas andra symtom som ångest, fobier, depressioner och depersonalisering.
Samtidigt löper patienter med OCD en hög risk att få andra psykiatriska störningar som fobier, ätstörningar, alkoholmissbruk och PTSD.
Symptom
Tillstånd med kliniska manifestationer och symtom som liknar OCD är
- fobier
- Ångestsyndrom
- Depressiva sjukdomar
- Schizofreni
- Organiska hjärnsjukdomar
Figur 01: Frekvent handtvätt är ett tecken på OCD
Orsaker
Predisponerande faktorer
- Släkthistoria
- Genetics
- Neurobiologiska mekanismer
- Tidiga upplevelser
- Tvångsmässig personlighet
utfällande faktorer
Stressande situationer som arbetslöshet, ohälsa och familjefrågor
Underhållsfaktorer
- Depressiva sjukdomar
- Fortsättning på stressiga livshändelser
- Cykel av ångest
Management
Hanteringen av OCD utförs enligt NICE-riktlinjerna publicerade 2005.
- Det är viktigt att bedöma patienten korrekt och identifiera eventuella komorbiditeter redan i början.
- Beroende på sjukdomsförloppet kan generella åtgärder som psykoedukation, självinstruktionsmanualer och problemlösningstekniker som används för att hantera lindriga psykologiska problem användas i detta fall.
- Alla mindre funktionsnedsättningar kan korrigeras med kort kognitiv beteendeterapi.
- Vid större funktionsnedsättningar måste en fullständig kur av beteendeterapi användas.
- Om patienten har extremt allvarliga funktionsnedsättningar rekommenderas användning av mediciner tillsammans med beteendeterapi och SSRI.
Skärmfrågor för OCD
- Tvättar och städar du mycket?
- kollar du saker mycket?
- Finns det några tankar som fortsätter att störa dig som du gillar att bli av med men inte kan?
- Tar dina dagliga aktiviteter lång tid att avsluta?
- Är du väldigt upprörd över röran?
- Besvärar de här problemen dig?
Vad är ADD?
Attention Deficit Disorder (ADD) är faktiskt en felaktig benämning som användes för att definiera typen av ADHD där patienten har ouppmärksamhet men inte impulsivitet eller hyperaktivitet. Denna definition har blivit föråldrad med de nya riktlinjerna som publicerades av American Psychiatric Association 2013.
Eftersom ADD inte längre är en standardterm som ingår i den medicinska jargongen kommer diskussionen från och med nu att handla om ADHD.
ADHD är ett ihållande mönster av hyperaktivitet, ouppmärksamhet och impulsivitet som ofta visas och är allvarligare än hos individer på en jämförbar utvecklingsnivå.
Diagnostiska kriterier
- Närvaro av kärnsymtomen: ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet
- Debut av symtom före 7 års ålder
- Närvaro av symtomen i åtminstone två inställningar
- Närvaro av tydliga bevis på nedsatt funktion
- Symtomen bör inte bero på något annat associerat psykiatriskt tillstånd
Kliniska funktioner
- Extrem rastlöshet
- Ihållande överaktivitet
- Dålig uppmärksamhet
- Inlärningssvårigheter
- Impulsivitet
- Rastlessness
- olycksbenägenhet
- Olydnad
- Aggression
Förekomsten av ADHD varierar beroende på de kriterier som används för att ställa diagnosen. Hanar löper tre gånger större risk att ha sjukdomen än kvinnor.
ADHD-patienter har en högre tendens att utveckla andra psykiatriska komorbiditeter som depression, tic-störningar, ångest, oppositionell trotsstörning, PDD och missbruk.
Figur 02: Rastlöshet och överaktivitet är två symptom på ADHD.
Etiologi
Biologiska orsaker
- Genetics
- Strukturella och funktionella hjärnanomalier
- Dysreglering i dopaminsyntesen
- Låg födelsevikt
psykologiska orsaker
- Fysisk, sexuell eller känslomässig misshandel
- Institutionell uppfödning
- Dålig familjeinteraktion
Miljöorsaker
- Exponering för olika droger och alkohol under prenatalperioden
- Perinatala obstetriska komplikationer
- Hjärnskada i det tidiga livet
- Näringsbrister
- Låg socioekonomisk status
- Blytoxicitet
Management
Hanterandet av ADHD utförs enligt NICE-riktlinjerna.
- Allmänna åtgärder som psykoedukation och självinstruktionsmaterial kan vara till hjälp vid hanteringen av mild form av sjukdomen.
- Kunskapen och medvetenheten hos föräldrarna om ADHD bör förbättras.
- Beteendeterapi
- Social kompetensträning
- Farmakologiska interventioner används som sista utväg
Stimulanter som dexamfetamin förskrivs vanligtvis.
Det finns två huvudindikationer för användning av mediciner vid behandling av ADHD
- Misslyckande med de icke-farmakologiska interventionerna för att framgångsrikt lindra symtomen
- Närvaro av allvarlig funktionsnedsättning
Vad är skillnaden mellan OCD och ADD?
OCD vs ADD |
|
| Obsessive Compulsive Disorder (OCD) är ett tillstånd som kännetecknas av tvångstankar och/eller tvångshandlingar som personen känner sig manad att utföra enligt specifika regler för att förhindra en inbillad fruktad händelse. | Attention Deficit Disorder (ADD) är en felaktig benämning som användes för att definiera typen ADHD där patienten har ouppmärksamhet men inte varken impulsivitet eller hyperaktivitet. Denna definition har blivit föråldrad med de nya riktlinjerna som publicerades av American Psychiatric Association 2013. |
| Obsessiva beteendemönster | |
| Obsessiva beteendemönster finns. | Obsessiva beteendemönster observeras vanligtvis inte. |
| Koncentration | |
| Koncentrationen påverkas inte. | Patienten saknar förmågan att koncentrera sig. |
Sammanfattning – OCD vs ADD
Obsessive Compulsive Disorder (OCD) är ett tillstånd som kännetecknas av tvångstankar och/eller tvångshandlingar som personen känner sig manad att utföra enligt specifika regler för att förhindra en inbillad fruktad händelse. ADD användes tidigare för att beskriva den typ av ADHD där patienten är ouppmärksam men inte hyperaktiv. Frånvaron av tvångsmässiga beteendemönster vid ADD är skillnaden mellan OCD och ADD.
Ladda ned PDF-version av OCD vs ADD
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan OCD och ADD
