Nyckelskillnad – Staph vs MRSA
Mikrober orsakar många sjukdomar. Staphylococcus är en sådan organism som orsakar olika kliniska tillstånd hos människor. Det finns vanligtvis i nasofarynx och hud hos upp till 50% av befolkningen i befolkningen. Å andra sidan är meticillinresistenta staphylococcus aureus eller MRSA en sort av stafylokocker som är resistenta mot meticillin. Staph är inte resistent mot meticillin medan MRSA är resistent mot meticillin. Detta är den viktigaste skillnaden mellan staph och MRSA.
Vad är Staphylococcus?
Stafylokocker finns vanligtvis i nasofarynx och huden hos upp till 50 % av befolkningen. Det finns tre huvudpatogena arter av stafylokocker som Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis och Staphylococcus saprophyticus. Det är viktigt att veta att stafylokocker och streptokocker är två olika arter av organismer som kan skiljas från varandra genom gramfärgning, katalastest och kultur.
Under Gram-färgen kan stafylokockkolonier som bildar druvliknande klasar tydligt observeras. Alla stafylokockarter har enzymet katalas. När en trådslinga som innehåller grampositiva kocker inokuleras på ett objektglas med väteperoxid, om det uppstår bubblor, indikerar det att väteperoxid bryts ner till syrebubblor och vatten av dessa organismer.
Staphylococcus aureus
Denna kategori har en mikrokapsel som omger dess enorma peptidoglykancellvägg, som i sin tur omger ett cellmembran som innehåller penicillinbindande protein. Staphylococcus aureus har flera proteiner på cellväggen som kan inaktivera immunförsvaret. Protein A har ställen som kan binda till Fc-delen av IgG. Detta skyddar organismen från opsonisering och fagocytos. Koagulasenzym kan leda till fibrinbildning runt organismen, vilket förhindrar att den fagocyteras. Fyra typer av hemolysiner finns som alfa, beta, gamma och delta; de kan förstöra röda blodkroppar, neutrofiler, makrofager och blodplättar.
Stafylokocker har också en kemikalie som kallas leukocidin som kan förstöra leukocyter. CA-MRSA producerar en speciell leukocidin som kallas Panton-Vlentine Leukocidin (PVC). Beta-laktamas som produceras av dessa bakterier kan bryta ner penicillin och andra liknande antibiotika.
Figur 01: Staphylococcus aureus
Proteiner som bryter ned vävnader
- Hyaluronidas
- Staphylokinase
- Lipase
- Protease
Staphylococcus kan orsaka ett brett spektrum av sjukdomar, som kan kategoriseras i 2 grupper, som sjukdomar orsakade av exotoxiner och sjukdomar som orsakas av direkt organinvasion av bakterier.
Sjukdomar orsakade av exotoxinfrisättning;
- Gastroenterit (matförgiftning)
- Toxic Shock Syndrome
- Scaled Skin Syndrome
Sjukdomar till följd av direkt organinvasion;
- Lunginflammation
- meningit
- Osteomyelit
- akut bakteriell endokardit
- Septisk artrit
- hudinfektioner
- Bakteremi/sepsis
- Urinvägsinfektioner
Staphylococcus epidermidis
Denna kategori av organismer är en medlem av den normala bakteriefloran. Staphylococcus epidermidis är katalaspositiv och koagulasnegativ. Denna organism orsakar nosokomiala infektioner, särskilt hos patienter som är på Foley-urinkateter eller intravenösa linjer och är en frekvent hudförorening i blodkulturer. Staphylococcus epidermidis orsakar infektioner i kroppens protesanordningar, såsom ledproteser, hjärtklaffproteser och katetrar för peritonealdialys. Detta orsakas av en polysackaridkapsel som tillåter vidhäftning till dessa protesanordningar. Attacker av denna organism kan behandlas med Vancomycin.
Vad är MRSA
Eftersom de flesta stafylokocker utsöndrar penicillinas är de penicillinresistenta. Meticillin, Nafcillin och andra penicillinasresistenta penicilliner bryts inte ned av penicillinas. Därför används dessa läkemedel för att döda de flesta stammar av Staphylococcus aureus. MRSA är en grupp av Staphylococcus aureus som har förvärvat multiläkemedelsresistens mot meticillin och nafcillin som förmedlas av ett förvärvat kromosom alt DNA-segment (mecA). Denna kromosom kodar för ett nytt penicillinbindande protein 2A som kan ta över jobbet med peptidoglykancellväggsmontering. Tills nyligen, under påverkan av hårt antibiotikatryck, utvecklades de flesta stammar av MRSA i noskomiala miljöer. Dessa stammar hade kategoriserats som vård- eller sjukhusförvärvad MRSA eller HA-MRSA. HA-MRSA visar generellt omfattande antibiotikaresistens. I dessa fall blir Vancomycin en av de mest användbara antibiotika. Men nu har stammar av Staphylococcus aureus som är resistenta mot Vancomycin också identifierats.
Figur 02: Svepelektronmikrofotografi av en mänsklig neutrofil som intar MRSA
Community Acquired MRSA
Uppkomsten av flera kloner av MRSA utanför sjukhuset har gett upphov till samhällsförvärvad MRSA. Mycket publicerade utbrott av CA-MRSA-infektioner ses bland idrottslag. Människor är benägna att utveckla hud- och mjukdelsinfektioner orsakade av dessa bakterier. CA-MRSA producerar ett toxin som kallas Panton Valentine Leukocidintoxin som är associerat med bildandet av hudbölder. Generna som kodar för meticillinresistens bärs på en genomsträng som kallas SCCmec. CA-MRSA har ett mycket mindre SCCmec-överföringsbart element som enkelt överförs mellan staph-bakterier. Därför är CA-MRSA mycket effektivare att sprida och det är nu den mest dominerande meticillinresistenta stafylokockbakterien som förvärvats både på och utanför sjukhus. Lyckligtvis kan CA-MRSA behandlas med orala antibiotika såsom klindamycin och trimetoprim-sulfametoxazol.
Vad är likheten mellan Staph och MRSA?
Både Staph och MRSA är bakterier som orsakar olika sjukdomar hos människor.
Vad är skillnaden mellan Staph och MRSA?
Staph vs MRSA |
|
| Stafylokocker är en bakterie som vanligtvis ses som en del av den normala floran på huden och i nasofarynx. | MRSA är en typ av stafylokocker som är resistent mot meticillin. |
| Methicillin | |
| Ej resistent mot meticillin. | Resistent mot meticillin. |
Sammanfattning – Staph vs MRSA
Stafylokocker är en kommensal som vanligtvis finns i nasofarynx och på huden hos människor, medan MRSA är en sort av stafylokocker som är resistenta mot meticillin. Den urskillningslösa användningen av antibiotika är huvudorsaken till uppkomsten av denna typ av antibiotikaresistenta patogener.
Ladda ner PDF-version av Staph vs MRSA
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan Staph och MRSA
