Nyckelskillnad – Paraplegi vs Quadriplegia vs Hemiplegia
Olika delar av kroppen blir förlamade under alla tillstånd av paraplegi, quadriplegi och hemiplegi. Paraplegi är förlamning av kroppens nedre extremiteter på grund av en skada på ryggmärgen under T1-nivån. Quadriplegia är förlamning av alla fyra extremiteter inklusive bålen på grund av en skada som påverkar de cervikala ryggradssegmenten. Vid hemiplegi är en sida (dvs antingen vänster eller höger halva av kroppen) förlamad. Så den viktigaste skillnaden mellan dessa tre former av förlamning ligger i den region eller den sida av kroppen som är påverkad. Som anges i deras definitioner tappar patienter kontrollen över nedre extremiteter, alla fyra extremiteterna (inklusive bålen) och ena sidan av kroppen respektive vid paraplegi, quadriplegi och hemiplegi.
Vad är paraplegi?
Paraplegi är förlamning av kroppens nedre extremiteter på grund av en skada på ryggmärgen under T1-nivån. Paraplegics har fullständig kontroll över sina armar och händer. Graden av förlamning av de nedre extremiteterna beror på arten av ryggradsskadan. Hos vissa patienter är både sensoriska och motoriska komponenter försämrade medan hos vissa andra endast mindre sensoriska försämringar manifesteras. Ett viktigt faktum att betona är att benen hos en paraplegisk patient vanligtvis är friska och patologin ligger i antingen hjärnan eller ryggmärgen som inte kan kontrollera benen på lämpligt sätt.
Paraplegi orsakad av vissa tillstånd kan vara övergående. Därför är det inte klokt att ställa diagnosen paraplegi direkt efter en skada.
Orsaker till paraplegi
- Trauma
- Iatrogena orsaker
- Strokes
- Blödning efter förlossningen eller någon annan orsak som minskar perfusionen till hjärnan och ryggmärgen
- Autoimmuna sjukdomar
- Äftliga orsaker
- Hjärnhinneinflammation, encefalit eller andra infektioner som påverkar det centrala nervsystemet
- Alla tumörer eller patologiska tillstånd i de intilliggande strukturerna som komprimerar hjärnan eller ryggmärgen.
Påverkan av paraplegi på patienten
- Paraplegi har en negativ effekt på patientens tankesätt. Som läkare är det viktigt att uppmärksamma patientens fysiska, psykiska och sociala välbefinnande under behandlingen.
- Förlusten av känsel ökar risken för mekaniska skador.
- Hämmande av immunförsvaret ökar sannolikheten för sekundära infektioner
Figur 01: Specialutrustning som hjälper personer med olika funktionsförmåga att leva ett norm alt liv.
Behandling av paraplegi
- Fullständig återhämtning från paraplegi kan inte förväntas vid de flesta tillfällen.
- Om möjligt görs kirurgiska ingrepp för att korrigera deformiteten på skadeplatsen.
- Antikoagulantia och profylaktiska läkemedel ges för att minimera trombos och opportunistiska infektioner.
- Sjukgymnastik
Vad är Quadriplegia?
Kvadriplegi är förlamning av alla fyra extremiteter inklusive bålen på grund av en skada som påverkar de cervikala ryggradssegmenten. I likhet med paraplegi, vid quadriplegi är även extremiteterna vanligtvis friska, och problemet ligger i det centrala nervsystemet.
Causes of Quadriplegia
- Trauma
- Iatrogena orsaker
- Tumörer och andra patologiska utväxter som komprimerar hjärnan eller ryggmärgen
- Infektioner i centrala nervsystemet
- Medfödda orsaker
Impact of Quadriplegia on the Body
- Mental instabilitet
- Urin- och fekal inkontinens
- Sekundära infektioner
- Kronisk smärta
- Spasticitet och fascikulationer
- Sexuell dysfunktion
- Viktuppgång
Management
- Bläshantering – Inledningsvis har patienten ingen kontroll över urinblåsan, och detta resulterar i urininkontinens. Så småningom utvecklar patienten reflexblåstömning genom att justera buktrycket. Men blåsan är inte helt tömd för det mesta, vilket leder till urinretention. Detta ökar risken för urinvägsinfektioner och kronisk njursvikt.
- Tarmfunktion – Manuell evakuering av urinblåsan krävs omedelbart efter tillståndets början. Patienten utvecklar reflextömning med tiden.
- Hudvård – regelbunden vändning och renlighet är oerhört viktigt för att förhindra uppkomsten av liggsår som kan få ödesdigra konsekvenser.
- Under extremiteter – Passiv sjukgymnastik ges för att förhindra utveckling av kontrakturer. Administrering av muskelavslappnande medel som baklofen kan minimera muskelspasticitet och fascikulationer.
- Rehabilitering – särskilda faciliteter finns tillgängliga nuförtiden för att ge de drabbade individerna möjlighet att utföra sina dagliga aktiviteter själva. Detta syftar till att förbättra patientens självförtroende.
Vad är hemiplegi?
Förlamning av ena sidan av kroppen kallas hemiplegi. Eftersom den kontralaterala sidan av hjärnan är ansvarig för kontrollen av ena sidan av kroppen, beror hemiplegi oftast på skador på en hjärnhalva i hjärnan. Tiden det tar för utveckling av hemiplegi varierar beroende på den bakomliggande orsaken.
Orsaker till hemiplegi
- Trauma i en hjärnhalva
- Ruptur av aneurysm som ger upphov till inre blödningar
- Infektioner som hjärnhinneinflammation
- Iatrogena orsaker
- Multipel skleros
- Maligniteter
- Cerebral pares
Inverkan av hemiplegi på kroppen
- Förlust av kontroll och känsel på ena halvan av kroppen
- Kognitiv funktionsnedsättning
- Taländringar
- Muskelatrofi
- Beslagsattacker
Figur 02: En spastisk hand
Management
- Den bakomliggande orsaken måste identifieras och behandlas
- Kirurgiska ingrepp kan krävas för att ta bort tumörer och dränera abscesser
- Muskelavslappnande medel och antibiotika måste ges
- Sjukgymnastik
- Psykiatrisk konsultation är också en viktig aspekt av hanteringen av en hemiplegisk patient.
Vilka är likheterna mellan Paraplegia Quadriplegia och Hemiplegia?
- Förlamning av ytterligare en region av kroppen är vanligt för alla tre tillstånden.
- Hanterandet av alla tre tillstånden inkluderar många vanliga komponenter såsom användning av antibiotika för att förhindra möjliga infektioner, kirurgiska ingrepp, sjukgymnastik, psykoterapi, etc.
Vad är skillnaden mellan Paraplegia Quadriplegia och Hemiplegia?
Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia |
|
| Paraplegia | Paraplegi är förlamning av kroppens nedre extremiteter på grund av en skada på ryggmärgen under T1-nivån. |
| Quadriplegia | Kvadriplegi är förlamning av alla fyra extremiteter inklusive bålen på grund av en skada som påverkar de cervikala ryggradssegmenten. |
| Hemiplegi | Förlamning av ena sidan av kroppen kallas hemiplegi. |
| Root Cause | |
| Paraplegia | Paraplegi beror på en skada som påverkar ryggmärgen under T1-nivån. |
| Quadriplegia | Vid quadriplegi är cervikala ryggradssegment skadade. |
| Hemiplegi | Skada på en hjärnhalva kan ge upphov till hemiplegi. |
Sammanfattning – Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia
Paraplegi, kvadriplegi och hemiplegi hänvisar till en uppsättning sjukdomstillstånd som kännetecknas av förlamning av olika delar av kroppen. Vid paraplegi är nedre extremiteter under midjan förlamade. Vid quadriplegi tappar patienten kontrollen över alla fyra extremiteterna. Hemiplegi, är när bara ena sidan av kroppen blir förlamad. Detta är skillnaden mellan paraplegi, quadriplegia och hemiplegi.
Ladda ned PDF-versionen av Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan Paraplegia Quadriplegia och Hemiplegia
