Den viktigaste skillnaden mellan spondylos och spondylolistes är att, vid spondylos, är lesionen degenerativa förändringar i mellankotskivan medan, vid spondylolistes, lesionen är förskjutningen av en mellankotskiva.
Kotorn är ett skyddande hölje som är till för att skydda ryggmärgen som passerar genom den. Därför har varje lesion associerad med kotpelaren potential att skada ryggmärgen och orsaka allvarliga neurologiska underskott. Spondylos och spondylolistes är två sådana tillstånd som kan påverka ryggmärgen hos den drabbade patienten. Den fundamentala lesionen av spondylos uppstår i mellankotskivorna, vilka är fibrösa leder vars kapslar förs in i kanten av de intilliggande kotorna. Spondylolistes utvecklas vanligtvis hos unga vuxna och tonåringar efter förskjutning av en kotdisk, ofta på grund av en medfödd svaghet i pars interarticularis.
Vad är spondylos?
Den grundläggande lesionen av spondylos uppstår i mellankotskivorna, vilka är fibrösa leder vars kapslar förs in i kanten på de intilliggande kotorna. Inuti den fibrösa kapseln i leden ligger en gelliknande inre kärna.
Degenerativa förändringar i leden börjar vanligtvis under början av tjugotalet och degenerationshastigheten ökar gradvis med stigande ålder. Spondylos beror oftast på artros men kan också bero på andra degenerativa tillstånd.
Figur 01: Spondylos
Den yttre fibrösa kapseln utvecklar radiella eller perifera sprickor. Gelen i kapseln förlorar sin följsamhet och detta resulterar i en begränsning av ledens rörelser. I de inledande stadierna förblir spondylos asymtomatisk och förändringar är endast synliga i en MRT. Länd- och bröstryggar är de vanligaste platserna för att drabbas av spondylos.
Kliniska funktioner
Med sjukdomsprogression kan patienten ha följande kliniska egenskaper
- Episodisk mekanisk ryggradssmärta
- Progressiv stelning av ryggraden
- Diskframfall som kan eller inte kan vara associerat med neurologiska tecken
- Spinal stenos
- spondylolisthesis
Behandling
- analgesi för att lindra smärtan
- fysioterapi
- ryggmuskelträning
- manipulation
Vad är spondylolistes?
Spondylolistes utvecklas vanligtvis hos unga vuxna och tonåringar efter förskjutning av en kotdisk, ofta på grund av en medfödd svaghet i pars interarticularis. Detta kan eller kanske inte är förknippat med trauma. Patienten kan ibland också ha ett associerat cauda equina-syndrom.
Figur 02: Spondylolistes
Diagnosen av sjukdomen baseras på radiologiska bevis. Äldre personer kan få sjukdomen sekundärt till artros och ländryggsspondylos. Ortopedisk bedömning krävs för den fortsatta behandlingen av patienten.
Vad är likheten mellan spondylos och spondylolistes?
Båda sjukdomarna är patologiska tillstånd i ryggraden
Vad är skillnaden mellan spondylos och spondylolistes?
Den grundläggande lesionen av spondylos uppstår i mellankotskivorna, vilka är fibrösa leder vars kapslar förs in i kanten på de intilliggande kotorna. Å andra sidan utvecklas spondylolistes vanligtvis hos unga vuxna och tonåringar efter förskjutning av en kotdisk, ofta på grund av en medfödd svaghet i pars interarticularis. Därför, vid spondylos, är lesionen de degenerativa förändringarna i den intervertebrala disken medan i spondylolistes är lesionen förskjutningen av en intervertebral disk. Detta är huvudskillnaden mellan spondylos och spondylolistes. Nedan visas fler skillnader mellan spondylos och spondylolistes vad gäller deras orsak, förekomst, kliniska egenskaper och behandling.
Sammanfattning – Spondylos vs Spondylolistes
Den grundläggande lesionen av spondylos uppstår i mellankotskivorna, vilka är fibrösa leder vars kapslar förs in i kanten på de intilliggande kotorna. Spondylolistes utvecklas vanligtvis hos unga vuxna och tonåringar efter förskjutning av en kotdisk, ofta på grund av en medfödd svaghet i pars interarticularis. Som deras definitioner anger vid spondylos, ligger lesionen inom mellankotskivan, men vid spondylolistes är lesionen förskjutningen av en mellankotskiva. Detta är den huvudsakliga skillnaden mellan spondylos och spondylolistes.
