Den viktigaste skillnaden mellan keratolimbal allograft och autolog transplantat är att keratolimbal allograft använder kadaveriska limbala stamceller medan autologa transplantat använder limbala stamceller från det friska ögat hos personen som genomgår operation.
Corneal limbus bildar gränsen mellan den genomskinliga hornhinnan och ogenomskinlig sclera. Limbus består av hornhinneepitelstamceller, som är den ultimata källan till transparent hornhinneepitel. Därför upprätthåller limbala epitelstamceller ett hälsosamt funktionellt hornhinneepitel.
Vad är limbal stamcellsbrist?
Limbal stamcellsbrist är ett sjukdomstillstånd som uppstår på grund av förstörelse av limbala epitelial stamceller. Det kan främst uppstå på grund av kemisk skada eller försämring av utvecklingen. Limbal stamcellsbrist är ansvarig för nedsatt syn, smärta och försämrad livskvalitet. Limbal stamcellstransplantation är den huvudsakliga kirurgiska behandlingen för limbal stamcellsbrist. Det finns flera limbala stamcellstransplantationsprocedurer. Keratolimbal allograft och autologt graft är två tekniker och två bland dem.
Vad är Keratolimbal Allograft?
Keratolimbal allograft är en teknik som använder kadaveriska limbala stamceller för att behandla en patient med limbal stamcellsbrist. Denna operation görs när det inte finns någon tillgänglig eller villig släkting att donera limbala stamceller för stamcellstransplantation. Därför använder denna procedur den allogena vävnaden för transplantationen. Keratolimbal allograft är en lovande operation för bilateral eller total stamcellsbrist. Dess rapporterade framgångsfrekvens är cirka 73%.
Figur 01: Limbal stamcellsbrist
Efter keratolimbal allograft behövs postoperativ behandling av patienten eftersom den har en högre risk för avstötning. Detta beror på att limbalområdet är mycket vaskulariserat och är mer tillgängligt för immunsystemet. Att skaffa en lämplig vävnad är avgörande för att proceduren ska lyckas. Men förutom immunologisk avstötning kan det förekomma transplantatrelaterade komplikationer och kronisk okulär ytexponering.
Vad är autolog graft?
Autologt transplantat är en annan procedur för stamcellstransplantation. Autolog limbal stamcellstransplantation använder speciellt limbala stamceller från patientens friska öga. Därför är det nödvändigt att skörda stamceller från patienten själv. Efter skörd odlas och transplanteras cellerna. Därför är det en typ av autolog ex-vivo-odlad limbal epiteltransplantation.
Eftersom autologt transplantat använder en persons egna limbala stamceller, visar denna teknik snabbare epitelisering och mindre inflammation. En annan fördel är att den behöver mindre mängd vävnad jämfört med allogen transplantation. Dessutom är framgångsgraden för autologa transplantat högre än för det allogena transplantatet. Autologt transplantat är mer lämpligt för unilateral limbal stamcellsbrist.
Vilka är likheterna mellan Keratolimbal allograft och autolog graft?
- Keratolimbal allograft och autologt graft är två tekniker för limbal stamcellstransplantation.
- Båda procedurerna kan återställa en stabil okulär yta.
Vad är skillnaden mellan Keratolimbal allograft och autolog graft?
Keratolimbal allograft är en limbal stamcellstransplantationsprocedur som använder kadaveriska limbala stamceller för rekonstruktion av ögonytan medan autologt graft är en stamcellstransplantationsteknik som använder limbala stamceller från ett friskt öga hos en person. Så detta är nyckelskillnaden mellan keratolimbal allograft och autologt graft. Immunogen avstötning är låg i autologa transplantat än i keratolimbal allograft. En annan skillnad mellan keratolimbal allograft och autolog transplantat är att framgångsfrekvensen för autolog transplantat är högre än för keratolimbal allograft.
Infografiken nedan sammanfattar skillnaden mellan keratolimbal allograft och autolog graft.
Sammanfattning – Keratolimbal Allograft vs Autologous Graft
Keratolimbal allograft och autologt graft är två kirurgiska ingrepp för limbal stamcellstransplantation. Keratolimbal allograft använder kadaveriska limbala stamceller eller allogen vävnad från en donator medan autologt transplantat använder personens egna limbala stamceller. Detta är nyckelskillnaden mellan keratolimbal allograft och autologt graft. Autologt transplantat görs för unilateral limbal stamcellsbrist medan keratolimbal allograft görs för bilateral eller total limbal stamcellsbrist. Framgångsfrekvensen för autologa transplantat är högre jämfört med keratolimbal allograft.
