Nyckelskillnad – Intrinsic vs Extrinsic Pathways in Blood Clotting
Blodpropp är en viktig process för att stoppa blödningar. Det är en komplicerad process som sker via serier av aktiveringsprocesser som kollektivt kallas koagulationskaskad. Koagulationskaskaden har två vägar kända som inre och yttre vägar. Den viktigaste skillnaden mellan inneboende och yttre vägar i blodkoagulering är deras initieringsfaktorer. Den inneboende vägen börjar när det finns ett trauma i blodet eller när blodet exponeras för ett kollagen. Den yttre vägen börjar när det finns ett vaskulärt vävnadstrauma eller trauma kring vävnader.
Vad är blodpropp?
En blodpropp består av fibrin, blodplättar och blodkroppar. Bildandet av en stabil blodpropp underlättas av ett enzym som kallas trombin. Trombinenzym katalyserar polymerisationen av olösligt fibrin från fibrinogen. Trombin bildas från protrombin. Omvandlingen av protrombin till trombin görs av protrombinaktivator eller faktor X. Protrombinaktivator aktiveras av de två blodkoagulationsvägarna: inre och yttre vägar. Inre och yttre vägar i blodkoagulering initierar och utvecklas mot att aktivera protrombinaktivator när det finns en skada i blodkärlet. Som nämnts ovan är skillnaden mellan inre och yttre vägar i blodkoagulering deras initieringsfaktorer.
Figur 01: Koagulationskaskad
Siffran ovan hjälper dig att förstå processen för blodkoagulering och de två vägarna tydligare. Aktiveringen av koagulationskaskadkemikalier är väsentlig för bildandet av protrombinaktivator. Blodkoagulation är vanligtvis ett resultat av både inneboende och yttre vägar.
Vad är den inneboende vägen i blodkoagulering?
Intrinsic pathway är en typ av blodkoaguleringsbana som aktiveras av ett trauma i blodet eller när blod exponeras för ett subendoteli alt kollagen. Komponenter som krävs för den inneboende vägen är helt inneslutna i blodet eller kärlsystemet. Därför kallas denna process som "inneboende väg".
Inneboende väg börjar med blodtrauma och involverar faktorerna XII, XI, IX och VIII. När faktor XII kommer i kontakt med det exponerade kollagenet, aktiverar och katalyserar det aktiveringen av faktor XI. Aktiverad faktor XI aktiverar sedan faktor IX. Aktiverad faktor IX aktiverar i sin tur faktor VIII. Aktiverade faktorer IX, VIII och trombocytfosfolipider aktiverar tillsammans faktor X eller protrombinaktivatorn. Den inneboende vägen går in i en gemensam väg för blodkoagulation efter aktivering av protrombinaktivator. När protrombinaktivatorn är aktiverad underlättar den omvandlingen av protrombin till trombin. Trombin katalyserar polymerisationen av fibrinogen till fibrin, som är den grundläggande komponenten i blodproppen. Den inneboende vägen för blodkoagulering är en långsam process som slutförs inom flera minuter. Men det är en viktig process i organismer.
Figur 02: Inre och yttre vägar för blodkoagulering
Vad är Extrinsic Pathway i blodkoagulering?
Extrinsic pathway är ett annat sätt att koagulera blod. Detta system aktiveras av kärlvävnadstrauma eller omgivande extravaskulär vävnadstrauma. Dessa externa faktorer frisätter ett komplex av flera faktorer som är gemensamt känt som vävnadsfaktor eller vävnadstromboplastin eller faktor III. Vävnadsfaktor är ett protein som finns i många vävnader i kroppen, inklusive hjärna, lungor och placenta. Vävnadsfaktor är den huvudsakliga komponenten som aktiverar den yttre vägen för blodkoagulering. Under normala förhållanden kommer blod inte i kontakt med eller exponeras för dessa vävnadsfaktorer. Men när det finns en skada exponeras vävnadsfaktorn för blod och aktiverar faktor VII till faktor VIIa. Faktor VIIa aktiverar faktor IX till IXa. Faktor IXa aktiverar faktor X till faktor Xa. Faktor Xa är protrombinaktivatorn som är ansvarig för omvandlingen av protrombin till trombin. När protrombinaktivatorn väl har bildats startar den gemensamma vägen och blodkoagulationen fortsätter. Extrinsic pathway är snabbare än intrinsic pathway. Inom cirka 15 sekunder fullbordar den blodkoagulationen.
Figur 03: Extrinsic Pathway of Blood Coagulation
Vilka är likheterna mellan inre och yttre vägar i blodkoagulering?
- Inre och yttre vägar är två processer för blodkoagulation.
- Båda vägarna fortsätter mot bildandet av protrombinaktivator eller faktorn X.
- Båda vägarna hamnar i en gemensam väg.
Vad är skillnaden mellan inre och yttre vägar i blodkoagulering?
Intrinsic vs Extrinsic Pathways in blood clotting |
|
| Intrinsic pathway är en typ av blodkoagulationsväg som aktiveras när det finns ett blodtrauma. | Extrinsic pathway är en typ av blodkoagulationsbana som aktiveras när den traumatiserade kärlväggen eller de extravaskulära vävnaderna kommer i kontakt med blodet. |
| Effektivitet | |
| Intrinsic Pathway är långsam. | Extrinsic Pathway är explosiv. |
| Duration | |
| Inneboende väg tar cirka 1 till 6 minuter att bilda en propp. | Extrinsic pathway tar cirka 15 sekunder efter att vävnadsfaktorn har frigjorts. |
| Initiering | |
| Inneboende väg börjar med trauma mot blodkroppar eller exponering av blod för kollagen. | Extrinsic pathway börjar med vävnadstrauma eller vävnadsfaktoraktivering. |
| Aktivering av initiala faktorer | |
| När blod exponeras för kollagen aktiveras faktor XII. | När vävnadsfaktorn är aktiverad aktiveras faktor VII. |
| Origin of the Factors | |
| Intrinsic pathway behöver faktorer som finns i själva blodet. | Extrinsic pathway behöver faktorer utanför blodet. |
Sammanfattning – Intrinsic vs Extrinsic Pathways in Blood Clotting
Blodkoagulering hänvisar till processen att bilda en propp för att stoppa blödningen. En blodpropp bildas huvudsakligen av fibrin och blodplättar. Bildningen av fibrin katalyseras av enzymet som kallas trombin. Trombinbildning underlättas av protrombinaktivator gjord av två vägar benämnda inre och yttre vägar. Både inre och yttre vägar aktiverar protrombinaktivator för att katalysera omvandlingen av protrombin till trombin. Skillnaden mellan inre och yttre vägar i blodkoagulering beror på deras initieringsfaktorer; yttre väg initieras efter frisättning av en vävnadsfaktor till blodet på grund av ett trauma mot kärlväggen eller omgivande vävnader medan den inre vägen initieras när kollagen kommer i kontakt med blodet på grund av blodtrauma.
Ladda ner PDF-version av Intrinsic vs Extrinsic Pathways in Blood Clotting
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan inneboende och yttre vägar i blodpropp.
Bild med tillstånd:
1. "Klassisk blodkoagulationsväg" av Dr Graham Beards - Eget arbete (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Koagulation in vivo" av Dr Graham Beards - Eget arbete (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
