IBD vs IBS | Inflammatorisk tarmsjukdom vs Irritable Bowel Syndrome
De två termerna, IBD och IBS som kommer att diskuteras i det här avsnittet är något liknande till namnskull, och är därför förvirrade vid de flesta tillfällen på grund av det, även med det inte så tydliga ursprunget och behandlingsstrategierna används för att hantera dessa. Båda är tillstånd som orsakar mycket besvär, och den ena kan leda till livshotande komplikationer och kan kräva kirurgisk behandling. Båda har många psykologiska effekter och måste hanteras i rätt sammanhang för att minska bristande efterlevnad och tillhörande onödiga komplikationer. IBD, eller inflammatorisk tarmsjukdom, och IBS, irritabel tarm, är båda sjukdomar som påverkar mag-tarmkanalen. De kan jämföras inom etiologi, patofysiologi, symtom, komplikationer, hantering och uppföljning. Även om båda dessa har stora djup för diskussion, kommer de grundläggande principerna att diskuteras här.
IBD (inflammatorisk tarmsjukdom)
IBD är en autoimmun sjukdom blandad med överdriven cytokinaktivitet, med två stora underdiagnoser, nämligen ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Det påverkar endast tjocktarmen i alla delar av mag-tarmkanalen. Dessa två typer skiljer sig åt i djupet av slemhinnebesvär och distributionsmönstret på själva slemhinnan, från kontinuerliga till överhoppade områden med kullerstensutseende. De uppträder med buksmärtor, kräkningar, diarré, rektal blödning, svåra kramper, viktminskning och extra intestinala manifestationer som artrit, pyoderma gangrenosum, uveit, skleroserande kolangit etc. De är förknippade med risker för näringsbrist och risk för malignitet. Hanteringen sker med hjälp av steroider för att hantera flare ups, och immunsuppression för underhåll, och kirurgi vid behov för att avlägsna en del av den angripna tarmen. Detta tillstånd har en dålig livskvalitet på grund av dess blossningar, behovet av regelbundna mediciner och risken för allvarliga komplikationer.
IBS (Irritable Bowel Syndrome)
IBS, en diagnos av uteslutning, förknippas vanligtvis efter en infektion, efter en stressig livshändelse utan några andra viktiga medicinska indikatorer. Det finns mängder av riskfaktorer, men utan någon specifik orsaksmekanism. De flesta misstänker ett psykogent ursprung, vilket kompletteras av den neurogena känsligheten för stretching i tarmarna. Symtomen på detta tillstånd kan variera från lindriga till svåra, och är vanligtvis ett spektrum av förstoppning, diarré, magkramper, överdriven lust att avföra, etc. Dessa är vanligtvis vanligare efter en måltid, och kommer att ha toppar och dalar och minskade efter en tarmrörelse. Detta är vanligtvis inte relaterat till några komplikationer, och hanteringen är baserad på förebyggande av försämring av tarmrörelser och hantering av symtom på tarmmotilitet och hantering av buksmärtor.
Vad är skillnaden mellan IBD och IBS?
Både IBD och IBS uppträder med förändringar i tarmmotiliteten och aptitlöshet. Det kräver specifika undersökningar för att utesluta olycksbådande patologier. Båda skulle klaga på diarré, utspändhet, buksmärtor och slem. Symtomen förvärras vid mens och förknippas med fibromyalgi, ångest och depression. IBD är ett autoimmunt tillstånd, medan IBS är etiologi; fortfarande höljd i mystik och tros vara kombinerade neuromuskulära och psykogena svagheter. Det finns inga synliga patologier vid IBS, medan IBD skapar många patologiska förändringar i tarmlumen. IBS har omväxlande diarré och förstoppning, medan IBD inte gör det. IBD förekommer med rektala blödningar, fistel, förträngningar, etc. IBS har inte extra tarmmanifestationer, men IBD har det. IBD är komplicerat med leversjukdom, osteoporos och tjocktarmscancer.
Båda dessa tillstånd med förändrade avföringsvanor orsakar stora stridigheter, och endast IBD kan komplicera till livshotande händelser om de inte hanteras på rätt sätt. Enbart IBS orsakar inget större än en olägenhet, men kan i det långa loppet orsaka psykiska och näringsmässiga problem.
