Apraxia vs Dysartria
En talstörning, eller ett hinder, är där det normala talmönstret påverkas, och verbal kommunikation påverkas negativt, eller helt omintetgörs. Det kan variera från stamning, rörighet, stumhet till röststörningar. Orsakerna till dessa tillstånd kan vara cerebr alt ursprung, eller cerebellum, kan vara muskler eller psykologiska. Här kommer vi att diskutera på ursprungsplatsen, presentationer och hanteringsstrategier, som varierar och överlappar i apraxi och dysartri.
Vad är Apraxia?
Apraxi är en störning i hjärnan och nervsystemet, där personen inte kan utföra uppgifter och rörelser trots att hörselinmatningen, förståelsen av uppgiften, psykologisk vilja och inlärning är närvarande. Detta beror på skador på hjärnan, vilket kan bero på hjärntumör, neurodegenerativ sjukdom, stroke, huvudtrauma etc. Detta kan inträffa i samband med afasi, vilket är hjärnans oförmåga att förstå (hörsel- Wernickes område), eller att vokalisera (motor-Brocas område). I apraxi är det svårt att sätta ihop ord i rätt ordning, eller att sträcka sig efter rätt ord, eller att uttala längre ord, även om de kan använda kortare ord sammansatta ("Vem är du?"). Dessutom är skriften bättre än talet hos dessa individer. Detta hanteras genom tal- och språkterapi, arbetsterapi och behandling av depression. Det här kan bli komplicerat med inlärningsproblem och sociala problem.
Vad är dysartri?
Dysartri uppstår på grund av in-koordinerade muskelrörelser som leder till svårigheten att uttala ord. Detta kan uppstå på grund av ett problem i hjärnan (tumör, stroke), eller på grund av nervskada vid trauma/operation av halsen/ansiktet, eller neuromuskulär orsak som myasthenia gravis, Parkinsons sjukdom, multipel skleros, etc, eller på grund av en exogen orsak som alkoholförgiftning. Dessa individer har svårt att tala vissa ord, och det kommer att verka som om de mumlar, eller pratar viskande eller talar med en täppt/näslig röst. De hanteras med tal- och språkterapi, och behandlar även associerade psykologiska åkommor. De kan också använda kommunikationshjälpenheter. Som en komplikation kan de också utveckla aspirationspneumoni.
Vad är skillnaden mellan apraxi och dysartri?
Både apraxi och dysartri har en etiologi i nervsystemet och svårigheter att kommunicera. Undersökningsmetoderna, ledningsstrategierna och komplikationerna är vanliga i båda. Apraxi är av cerebr alt ursprung, medan dysartri är cerebral/neural/muskulär, eller någon kombination däremellan. Apraxi är inkonsekvent, oförutsägbart, med öar av tydligt tal. Dysartri är konsekvent, förutsägbar och utan öar av tydligt tal. Alla aspekter av tal påverkas vid dysartri, men endast artikulationen påverkas vid apraxi. Vid dysartri sker en förändring i muskeltonus, medan det inte finns någon sådan förändring i apraxi. Vid apraxi ökar en ökad talhastighet förståelsen, medan den har motsatt effekt vid dysartri. Dyspraxi förknippas med aspirationspneumoni som en komplikation, medan dysartri inte har någon sådan relevans.
Dessa två måste förstås som separata enheter, även om resultaten är lite lika. Men en noggrann utredare skulle hitta aspekter som vi har beskrivit tidigare som skiljer de två åt. Hanteringen för dessa två är likartad genom att de orsakande mekanismerna är oåterkalleliga och endast kompenserande ansträngningar kan vidtas.
