Nyckelskillnad – Paraplegic vs Quadriplegic
Paraplegi och quadriplegi är två förlamningstillstånd som orsakas av skador på det centrala nervsystemet. Paraplegi är förlamning av kroppens nedre extremiteter (under midjan) på grund av en skada på ryggmärgen under T1-nivån. Quadriplegia, å andra sidan, är förlamning av alla fyra extremiteter inklusive bålen efter en skada som påverkar de cervikala ryggradssegmenten. Detta är den viktigaste skillnaden mellan paraplegic och quadriplegic.
Vad är paraplegi?
Paraplegi är förlamning av kroppens nedre extremiteter på grund av en skada på ryggmärgen under T1-nivån. Paraplegics har fullständig kontroll över sina armar och händer. Graden av förlamning av de nedre extremiteterna beror på arten av ryggradsskadan. Hos vissa patienter är både sensoriska och motoriska komponenter försämrade medan hos vissa andra endast mindre sensoriska försämringar manifesteras. Ett viktigt faktum att betona är att benen hos en paraplegisk patient vanligtvis är friska och patologin ligger i antingen hjärnan eller ryggmärgen som inte kan kontrollera benen på lämpligt sätt.
Paraplegi orsakad av vissa tillstånd kan vara övergående. Därför är det inte klokt att ställa diagnosen paraplegi direkt efter en skada.
Orsaker till paraplegi
- Trauma
- Iatrogena orsaker
- Strokes
- Blödning efter förlossningen eller någon annan orsak som minskar perfusionen till hjärnan och ryggmärgen
- Autoimmuna sjukdomar
- Äftliga orsaker
- Hjärnhinneinflammation, encefalit eller andra infektioner som påverkar det centrala nervsystemet
- Alla tumörer eller patologiska tillstånd i de intilliggande strukturerna som komprimerar hjärnan eller ryggmärgen.
Figur 01: Paraplegi
Påverkan av paraplegi på patienten
- Paraplegi har en negativ effekt på patientens sinnelag. Som läkare är det viktigt att uppmärksamma patientens fysiska, psykiska och sociala välbefinnande under handläggningen.
- Förlusten av känsel ökar risken för mekaniska skador.
- Undertryckning av immunsystemet ökar sannolikheten för sekundära infektioner.
Behandling av paraplegi
- I de flesta tillfällen kan fullständig återhämtning från paraplegi inte förväntas.
- Om möjligt görs kirurgiska ingrepp för att korrigera deformiteten på skadeplatsen.
- Antikoagulantia och profylaktiska läkemedel ges för att minimera trombos och opportunistiska infektioner.
- Sjukgymnastik
Vad är Quadriplegia?
Kvadriplegi är förlamning av alla fyra extremiteter inklusive bålen på grund av en skada som påverkar de cervikala ryggradssegmenten. I likhet med paraplegi är extremiteterna vid quadriplegi vanligtvis friska, och problemet ligger i det centrala nervsystemet.
Orsaker
- Trauma
- Iatrogena orsaker
- Tumörer och andra patologiska utväxter som komprimerar hjärnan eller ryggmärgen
- Infektioner i centrala nervsystemet
- Medfödda orsaker
Impact of Quadriplegia on the Body
- Mental instabilitet
- Urin- och fekal inkontinens
- Sekundära infektioner
- Kronisk smärta
- Spasticitet och fascikulationer
- Sexuell dysfunktion
- Viktuppgång
Hur tar man hand om en förlamad eller kvadriplegisk patient?
- Bläshantering – Inledningsvis har patienten ingen kontroll över urinblåsan, och detta resulterar i urininkontinens. Så småningom utvecklar patienten reflexblåstömning genom att justera buktrycket. Men blåsan är inte helt tömd för det mesta, vilket leder till urinretention. Detta ökar risken för urinvägsinfektioner och kronisk njursvikt.
- Tarmfunktion – Manuell evakuering av urinblåsan krävs omedelbart efter tillståndets början. Patienten utvecklar reflextömning med tiden.
- Hudvård – Regelbunden vändning och renlighet är oerhört viktigt för att förhindra uppkomsten av liggsår som kan få ödesdigra konsekvenser.
- Under extremiteter – Passiv sjukgymnastik ges för att förhindra utveckling av kontrakturer. Muskelspasticitet och fascikulationer kan minimeras genom administrering av muskelavslappnande medel som baklofen.
- Rehabilitering – Speciella faciliteter finns tillgängliga nuförtiden för att ge de drabbade individerna möjlighet att utföra sina dagliga aktiviteter själva. Detta syftar till att förbättra patientens självförtroende.
Vilka är likheterna mellan paraplegic och Quadriplegic?
- Båda tillstånden beror på skador på det centrala nervsystemet som resulterar i att man förlorar kontrollen över armar och ben.
- Både paraplegi och quadriplegi har en negativ inverkan på patientens mentalitet.
Vad är skillnaden mellan paraplegic och Quadriplegic?
Paraplegic vs Quadriplegic |
|
| Paraplegi är förlamning av kroppens nedre extremiteter (under midjan) på grund av en skada på ryggmärgen under T1-nivån. | Kvadriplegi är förlamning av alla fyra extremiteterna inklusive bålen efter en skada som påverkar de cervikala ryggradssegmenten. |
| Påverkat område | |
| Endast de nedre extremiteterna (under midjelinjen) påverkas. | Alla fyra lemmar inklusive bålen är påverkade. |
| Orsaker | |
| Paraplegi beror vanligtvis på en skada som påverkar ryggradssegmenten under T1-nivån. | Kvadriplegi beror på en skada som påverkar de cervikala ryggradssegmenten. |
Sammanfattning – Paraplegic vs Quadriplegic
Paraplegi är förlamning av kroppens nedre extremiteter efter en skada på hjärnan eller ryggmärgen under T1-nivån. Quadriplegia är förlamning av både övre extremiteter och nedre extremiteter inklusive bålen på grund av en skada på hjärnan eller de cervikala segmenten av ryggmärgen. Detta är den största skillnaden mellan paraplegi och quadriplegi. Även om dessa tillstånd inte går att bota för det mesta, kan patienternas levnadsstandard förbättras avsevärt för att ge dem självförtroende att förhoppningsvis se på framtiden.
Ladda ner PDF-version av Paraplegic vs Quadriplegic
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan paraplegic och Quadriplegic
