nyckelskillnad – kolecystit vs kolelithiasis
Galla är ett ämne som produceras av levern och lagras i gallblåsan. Det emulgerar fettkulorna i maten vi äter och förbättrar deras vattenlöslighet och deras absorption i blodomloppet. När gallan som lagras i gallblåsan är onorm alt koncentrerad kan några av dess beståndsdelar fällas ut och bilda stenar inuti gallblåsan. Inom medicinen identifieras detta tillstånd som kolelithiasis. Kolelithiasis kan inflammera vävnaderna i gallblåsan. Denna inflammatoriska process som sker inuti gallblåsan kallas kolecystit. Den viktigaste skillnaden mellan kolecystit och kolelithiasis är alltså att kolecystit är inflammationen i gallblåsan medan kolelitiasis är bildandet av gallsten. Kolecystit är faktiskt en komplikation av kolelitiasis som antingen inte diagnostiseras eller inte behandlas korrekt.
Vad är kolecystit?
Inflammationen i gallblåsan är känd som kolecystit. I de flesta tillfällen beror detta på ett hinder för utflödet av galla. En sådan obstruktion ökar trycket inuti gallblåsan vilket resulterar i dess utvidgning vilket äventyrar kärltillförseln till gallblåsan.
Orsaker
- Gallstones
- Tumörer i gallblåsan eller gallvägarna
- Bukspottkörtelinflammation
- Stigande kolangit
- Trauma
- Infektioner i gallträdet
Kliniska funktioner
- Intens epigastrisk smärta som strålar ut till höger axel eller ryggen i spetsen av skulderbladet.
- Illamående och kräkningar
- Feber ibland
- Uppsvälld mage
- Steatorrhea
- gulsot
- Pruritus
Undersökningar
- Leverfunktionstester
- Fullständigt blodvärde
- USS
- CT-skanning utförs också ibland
- MRI
Figur 01: Kronisk återkommande kolecystit
Management
Som vid kronisk pankreatit varierar behandlingen av gallblåsanfall också beroende på den bakomliggande orsaken till sjukdomen.
Livsstilsförändringar som att bli av med fetma kan vara till hjälp för att minska risken för sjukdomar i gallblåsan.
Att kontrollera smärtan och minimera patientens obehag är den första delen av hanteringen. Starka smärtstillande medel som morfin kan till och med behövas i de mest allvarliga fallen. Eftersom inflammation i gallblåsan är den patologiska grunden för sjukdomen, ges antiinflammatoriska läkemedel för att kontrollera inflammationen. Om obstruktionen i gallträdet beror på en tumör, bör kirurgisk resektion av den utföras.
Komplikationer
- Peritonit på grund av perforering och läckage av pus
- tarmobstruktion
- Malign transformation
Vad är kolelithiasis?
På grund av den ökade koncentrationen av galla kan en del av dess beståndsdelar falla ut i gallblåsan och bilda gallsten. Detta tillstånd identifieras kliniskt som kolelithiasis.
riskfaktorer för kolelithiasis
- Avstigande ålder
- Kvinnligt kön
- Fetma
- Metaboliskt syndrom
- Medfödda metabolismfel
- Hyperlipidemisyndrom
- Olika gastrointestinala sjukdomar som Crohns sjukdom
Patogenes
Beroende på vilken beståndsdel som fälls ut under bildandet av gallstenarna, delas de in i två huvudkategorier som kolesterolstenar och pigmentstenar.
Cholesterol Stones
Bildandet av kolesterolstenar beror på följande patologiska tillstånd
- Övermättnad av galla med kolesterol
- Hypomotilitet i gallblåsan
- Accelererad kolesterolkristallkärnbildning
- Hypersekretion av slem i gallblåsan
Pigment Stones
Pigmentstenar kan betraktas som en blandning av olösliga kalciums alter och okonjugerat bilirubin. Därför ökar alla tillstånd som ökar mängden okonjugerat bilirubin, såsom kronisk hemolytisk anemi, risken för att få pigmentstenar i gallblåsan. Infektion av gallvägarna av vissa patogener inklusive E. Coli och Ascaris lumbricoides är också känt för att predisponera bildandet av gallsten via samma mekanism.
Figur 02: Bildning av gallsten
Kliniska funktioner
Gallsten kan förbli symtomfria under en lång tid.
- Det mest framträdande kliniska kännetecknet för detta tillstånd är gallkolik. Efter en fet måltid på grund av ökningen av trycket inuti gallblåsan, känner patienten en intensiv smärta i de epigastriska eller högra hypokondriska områdena i buken som ibland kan stråla ut till axeln eller ryggen.
- De efterföljande inflammatoriska reaktionerna som äger rum inuti gallblåsan på grund av närvaron av gallsten kan ge upphov till andra ospecifika symtom som illamående, kräkningar, viktminskning och aptit etc.
- Det kan finnas gulsot som är den gulaktiga missfärgningen av huden
- Steatorré och mörkfärgad urin är de andra vanliga manifestationerna
Undersökningar
- Abdominal USS
- ERCP
- Leverfunktionstester och andra blodprov
Management
Valet av medicinska behandlingar eller kirurgiska behandlingar beror på symtomens svårighetsgrad.
- Orala gallsyror kan ges för att lösa upp gallstenarna genom att späda ut dem.
- Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy
- Perkutan kolecystostomi
- Det kirurgiska avlägsnandet av gallblåsan kallas kolecystektomi
Komplikationer
- Perforation
- Peritonit
- Fistlar
- Cholangitis
- Bukspottkörtelinflammation
- Carcinom i gallblåsan
Vilka är likheterna mellan kolecystit och kolelithiasis?
- Båda tillstånden är förknippade med gallblåsan
- Det framträdande kännetecknet för båda sjukdomarna är den svåra smärtan som uppstår i den epigastriska regionen som ibland strålar ut mot ryggen eller axeln.
Vad är skillnaden mellan kolecystit och kolelithiasis?
Cholecystit vs Cholelithiasis |
|
| Inflammationen i gallblåsan kallas kolecystit | Gallstensbildning identifieras kliniskt som kolelithiasis. |
| Orsak | |
|
Kolecystit orsakas av, · Gallsten · Tumörer i gallblåsan eller gallvägarna · Pankreatit · Stigande kolangit · Trauma · Infektioner i gallträdet |
Orsaker till kolelithiasis är · Kronisk hemolytisk anemi · Infektion av E.coli, Ascaris lumbricoides och etc. · Allvarlig ileal dysfunktion eller bypass |
| Kliniska funktioner | |
|
Kliniska egenskaper hos kolecystit är, · Intensiv epigastrisk smärta som strålar ut till höger axel eller ryggen i spetsen av skulderbladet. · Illamående och kräkningar · Ibland feber · Uppblåst mage · Steatorrhea · Gulsot · Klåda |
Gallsten kan förbli symtomfria under en lång tid. · Efter en fet måltid på grund av det ökade trycket inuti gallblåsan, känner patienten en intensiv smärta i de epigastriska eller högra hypokondriska områdena i buken som ibland strålar ut till axeln eller ryggen. · De efterföljande inflammatoriska reaktionerna som äger rum inuti gallblåsan på grund av närvaron av gallsten kan ge upphov till andra ospecifika symtom som illamående, kräkningar, viktminskning och aptit etc. · Det kan vara gulsot som är den gulaktiga missfärgningen av huden · Steatorré och mörkfärgad urin är de andra vanliga manifestationerna |
| Diagnos | |
|
Cholecystit diagnostiseras av följande tester, · Leverfunktionstester · Fullt blodvärde · USS · CT-skanning utförs också ibland · MRI |
Undersökningar som används för diagnos av kolelithiasis är, · Abdominal USS · ERCP · Leverfunktionstester och andra blodprov |
| Complications | |
|
Cholecystit kan vara komplicerat med följande tillstånd · Peritonit på grund av perforering och läckage av pus · Tarmobstruktion . Malign transformation |
Komplikationer av kolelithiasis är, · Perforering · Peritonit · Fistlar · Kolangit · Pankreatit · Gallblåskarcinom |
| Management | |
|
Livsstilsförändringar som att bli av med fetma kan vara till hjälp för att minska risken för sjukdomar i gallblåsan. Att kontrollera smärtan och minimera patientens obehag är den första delen av hanteringen. Starka smärtstillande medel som morfin kan till och med behövas i de mest allvarliga fallen. Eftersom inflammationen i gallblåsan är den patologiska grunden för sjukdomen, ges antiinflammatoriska läkemedel för att kontrollera inflammationen. Om obstruktionen i gallträdet beror på en tumör, bör kirurgisk resektion av den utföras. |
Valet av medicinska behandlingar eller kirurgiska behandlingar beror på symtomens svårighetsgrad. · Orala gallsyror kan ges för att lösa upp gallstenarna genom att späda ut dem. · Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy · Perkutan kolecystostomi · Kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan kallas kolecystektomi |
Sammanfattning – Cholecystit vs Cholelithiasis
På grund av den ökade koncentrationen av galla kan en del av dess beståndsdelar falla ut i gallblåsan och bilda gallsten. Detta tillstånd är kliniskt identifierat som kolelithiasis. Kolecystit, å andra sidan, är inflammation i gallblåsan. Kolecystit är en komplikation av kolelitiasis. Det här är skillnaden mellan kolecystit och kolelitiasis.
Ladda ner PDF-version av Cholecystit vs Cholelithiasis
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan kolecystit och kolelithiasis
